究竟是失智症、認知障礙症還是柏金遜症？

我們的大腦會隨著年齡老化。老年人出現輕度認知障礙（MCI）很常見，可能會出現記憶、認知和行動困難。認知能力損傷可能是更嚴重的徵兆，例如失智症、認知障礙症，或柏金遜症。雖然聽起來都很相似，但每種病症都有不一樣的表現、原因和治療方法。本文將討論失智症、柏金遜症和認知障礙症的差異，以及它們的的徵兆和應對措施。

什麼是失智症？

失智症與各種缺陷相關，包括記憶、思維和行為的變化。失智症不是一種具特定表現的疾病，可能的症狀包括：

記憶力和注意力問題
對話困難或組織語言困難
在執行日常任務出現困難（如數數、換衣服、購物)
情緒變化大、抑鬱、搞不清楚狀況

不同類型的失智都有不同的原因和病理。醫生通常能夠診斷出失智症患者，但需要進行進一步的測試以確定其失智症的具體類型。

什麼是認知障礙症？

認知障礙症是一種特殊類型的失智症，也是最常見的神經退行性疾病。它的症狀會隨著時間而改變，並會逐漸變得更加嚴重。認知障礙症會損害大腦中的神經細胞並影響它們的交流能力，也會導致這些神經細胞死亡。常見的症狀包括：

記憶問題。特別對於早期病患，首先影響的是大腦學習區域。
情緒變化多端，例如冷漠、抑鬱
錯覺，包括出現幻覺
行動不便，包括走路困難和日常活動

認知障礙症的病因還有待研究，但它存在遺傳風險。

什麼是柏金遜症？

柏金遜症不是一種失智症。與認知障礙症一樣，柏金遜症也是一種神經退行性疾病，但它主要影響活動能力。柏金遜症的一個關鍵症狀是顫抖，尤其是手部。與認知障礙症一樣柏金遜症也是進行性的，除了隨著時間的推移而發展，還可能導致神經細胞死亡。柏金遜症的症狀包括：

手臂、頭部、手部或下顎顫抖
肌肉僵硬
動作緩慢
平衡、行動遲緩，甚至跌倒

柏金遜症影響的神經細胞類型與認知障礙症不同。柏金遜症會影響專門產生多巴胺神經遞質的神經細胞，導致多巴胺產生量降低。研究人員認為這種低多巴胺狀況是導致柏金遜症患者行動不便的原因。

雖然它不是一種失智症，但隨著時間發展柏金遜症可能也會伴隨失智症，並出現類似認知障礙症的情況和行為問題。

下圖為柏金遜症的症狀：

比較認知障礙症、柏金遜症和失智症

您可以使用下圖比較症狀的差異。認知障礙症、柏金遜症和認知障礙症之間有部分症狀重疊，但它們是不同的疾病。

腸腦連接如何影響認知障礙症和柏金遜症

由於雙向腸腦軸（GBA）使我們的腸道和大腦相互影響。腸道負責產生 90%的血清素和 50%的多巴胺這兩種重要的神經遞質，而這些神經遞質的水準會影響我們的心理健康和情緒。

這兩種神經遞質的水準在認知障礙症和柏金遜症中也會發生變化。如前述，產生多巴胺的細胞會直接受到柏金遜症的影響而導致多巴胺水準低。至於認知障礙症，研究表示，它的細胞退化現象導致血清素水準低。而血清素和多巴胺都可以在腸道中產生，並且與神經退行性疾病有關，因此支持腸道健康會是改善認知障礙症和柏金遜症患者健康情況的關鍵。

使用益生菌支持腸腦軸是管理和緩解神經退行性疾病的關鍵。被證明可幫助腸腦軸的益生菌菌株 PS128是一種植物乳桿菌的特定菌株。PS128 已在柏金遜症的臨床前試驗中進行研究，並顯示認知、活動能力和情緒皆能得到改善，另外顫抖的程度也大幅降低。