Hướng dẫn hỗ trợ sức khỏe tâm thần cho người tự kỷ

Sức khỏe tâm thần: Không chỉ là chẩn đoán

Sức khỏe tâm thần không chỉ đơn thuần là danh sách các bệnh lý, các triệu chứng mà chúng gây ra, hay các phương pháp điều trị bằng thuốc.Sức khỏe tâm thầnđượcTổ chức Y tế Thế giới(WHO) định nghĩa là “trạng thái hạnh phúc về mặt tinh thần, giúp con người đối phó với những áp lực trong cuộc sống, phát huy khả năng của bản thân, học tập và làm việc hiệu quả, đồng thời đóng góp cho cộng đồng”.

Đến năm 2020, lần đầu tiên Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và cộng đồng y tế rộng lớn hơn mới thực sự bắt đầu nhận thức được bản chất phức tạp và mang tính cá nhân của sức khỏe tâm thần, cũng như cách thức mà nó tác động không chỉ đến từng cá nhân mà còn đến toàn xã hội. Nhận thức được những lợi ích của việc mở rộng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần công bằng và dễ tiếp cận, hiện nay WHO và cộng đồng y tế rộng lớn hơn đang nỗ lực mở rộng các dịch vụ sức khỏe tâm thần đến cả những cộng đồng trước đây chưa được quan tâm.

Một số nhóm dân cư nhất định, chẳng hạn như người da màu, người có thu nhập thấp và/hoặc những người không được tiếp cận đầy đủ các dịch vụ sức khỏe tâm thần, có nguy cơ cao mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần. Nguy cơ cao này cũng được ghi nhận ở những người thuộc các giới tính hoặc bản dạng giới cụ thể, cũng như những người mắc các rối loạn đồng thời khác. Những người mắc chứng tự kỷ là một trong những nhóm bị ảnh hưởng một cách không cân xứng và thường xuyên phải đối mặt với các rào cản liên quan đến sức khỏe tâm thần trong cuộc sống hàng ngày.

Tự kỷ có phải là một bệnh về sức khỏe tâm thần không?

Nói một cách đơn giản, không, tự kỷ không phải là một bệnh lý hay khuyết tật về sức khỏe tâm thần, cũng không phải là một căn bệnh. Rối loạn phổ tự kỷlà một rối loạn phát triển thần kinhảnh hưởng đến cách một cá nhân nhận thức, xử lý và tương tác với thế giới xung quanh. Thế giới này, trong hầu hết các trường hợp, không được xây dựng theo cách giúp những người mắc chứng tự kỷ có thể phát triển.

Vậy thì, nếuchứng tự kỷchỉ đơn thuần là một cách nhìn nhận thế giới, tại sao chúng ta lại cần đặc biệt quan tâm đến sức khỏe tâm thần của những người mắc chứng tự kỷ?

Một trong những cách mà người tự kỷ vượt qua cuộc sống hàng ngày là cố gắng hòa nhập bằng cách vô thức bắt chước những người xung quanh hoặc các nhân vật hư cấu. Kỹ thuật này từ trước đến nay được gọi là “ngụy trang” hoặc “che giấu”.“Masking” là thuật ngữ phổ biến nhất và đang được sử dụng rộng rãi nhất trong hai thuật ngữ này. Mặc dù mọi người đều áp dụng chiến thuật này trong quá trình trưởng thành, nhưng đối với người tự kỷ, điều này có thể dẫn đến những hậu quả lâu dài và có hại. Đặc biệt, những người tự kỷ được chẩn đoán muộn thường gặp khó khăn khi phải gỡ bỏ “lớp mặt nạ” này khi trưởng thành và phải vật lộn để khắc phục những tác động tiêu cực như trầm cảm, lo âu và gia tăng hành vi tự sát.Bài viết này củaHiệp hội Tự kỷ Quốc gia (National Autistic Society) giải thích chi tiết về hiện tượng che giấu và những tác động tiêu cực của nó đối với sức khỏe tâm thần và hạnh phúc của người tự kỷ.

Việc mắc chứng tự kỷ có thể làm tăng nguy cơ mắc nhiều vấn đề về sức khỏe thể chất và tinh thần. Ba vấn đề sức khỏe tâm thần chính thường được những người mắc chứng tự kỷ báo cáo làtrầm cảm, lo âu và C-PTSD(rối loạn căng thẳng sau chấn thương phức tạp). Một số người trong chúng ta còn phải đối mặt với các vấn đề như đau mãn tính hoặc hội chứng mệt mỏi mãn tính, những vấn đề này cũng ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần.

Sau khi đã hiểu về sức khỏe tâm thần và tầm quan trọng của nó, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một số cách để hỗ trợ bản thân cũng như những người mắc chứng tự kỷ xung quanh mình.

Phương pháp điều trị dành cho người mắc chứng tự kỷ

Dù là để giúp người tự kỷ hiểu rõ hơn về hoạt động của não bộ, để đạt được các mục tiêu cụ thể hay để hỗ trợ các tình trạng sức khỏe tâm thần đi kèm, liệu pháp điều trị có thể trở thành một phần quan trọngtrong chăm sóc sức khỏe toàn diện mànhiều người tự kỷ cần. Dưới đây là một số phương pháp điều trị được sử dụng phổ biến nhất trong hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần toàn diện, dành cho cả những người không mắc chứng tự kỷ (người không tự kỷ) và người tự kỷ.

Một số phương pháp điều trị có thể giúp người mắc chứng tự kỷ đối phó với nhiều thách thức khác nhau. Chẳng hạn, liệu pháp nhận thức hành vi không chỉ giúp họ hiểu được những quy tắc xã hội cụ thể – vốn thường khiến nhiều người mắc chứng tự kỷ cảm thấy bối rối – mà còn hỗ trợ giảm căng thẳng và nâng cao khả năng thích ứng trong cuộc sống nói chung.

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT)

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) thường được sử dụng để hỗ trợ kiểm soát lo âu và cảm xúc. Bằng cách lồng ghép các khía cạnh xã hội và các quy tắc ngầm – vốn thường chi phối đời sống xã hội – liệu pháp này có thể dễ dàng được điều chỉnh để hỗ trợ cả người lớn và trẻ em có sự đa dạng thần kinh. Những quy tắc và khía cạnh xã hội này thường gây ra căng thẳng và lo âu nghiêm trọng cho những người có sự đa dạng thần kinh (ND).Liệu pháp CBTcũng có thể được điều chỉnh để đáp ứng nhu cầu của những người có rối loạn học tập bằng cách sử dụng các hình thức giao tiếp khác nhau và điều chỉnh mức độ hỗ trợ phù hợp.

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) có nhiều điểm tương đồng với liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), nhưng khác với CBT – vốn tập trung vào các nguyên nhân nhận thức hoặc cảm xúc đằng sau hành vi – ABA lại tập trung vào việc thay đổi hành vi. Bằng cách chỉ tập trung vào việc hoàn thành nhiệm vụ và điều chỉnh hành vi, liệu pháp ABA loại trừ việc tập trung vào sự hỗ trợ toàn diện và suốt đời mà CBT có thể mang lại.

Phương pháp tái xử lý và giảm nhạy cảm thông qua chuyển động mắt (EMDR)

EMDR (Phương pháp Giảm nhạy cảm và Xử lý lại bằng Chuyển động Mắt)là một phương pháp trị liệu tâm lý giúp mọi người vượt qua các triệu chứng và nỗi đau tinh thần do những trải nghiệm đau khổ trong cuộc sống gây ra. Phương pháp này bao gồm việc yêu cầu khách hàng cầm các vật dụng rung luân phiên ở mỗi tay hoặc hướng dẫn chuyển động ngang của nhãn cầu, từ đó tạo ra sự kích thích đồng thời cho cả não bộ và tâm trí, giúp não bộ hồi phục sau những chấn thương tâm lý trong quá khứ.

Việc sử dụng liệu pháp EMDR để giúp người tự kỷ xử lý các chấn thương tâm lý cũng như các triệu chứng của C-PTSD và PTSD, từ đó hỗ trợ quá trình hồi phục của họ, vẫn được coi là một lĩnh vực nghiên cứu lâm sàng mới.Có các báo cáo trường hợp cho thấy liệu pháp EMDR có thể giúp quản lý và tiềm năng chữa lành các chấn thương phức tạp ở người tự kỷ. Một điểm khởi đầu tốt để tìm hiểu chi tiết về EMDR dành cho người trưởng thành mắc chứng tự kỷ (ND) làđọc cuộc phỏng vấn của Hiệp hội Quốc tế EMDR với một trong những nhà trị liệu hàng đầuđang áp dụng EMDR để hỗ trợ người tự kỷ.

Liệu pháp nghệ thuật và âm nhạc

Trong giới khoa học, việc tham gia vào nghệ thuật và âm nhạc được biết đến rộng rãi là có khả năng kích thích não bộ theo những cách độc đáo chưa từng có. Mục tiêu ở đây không phải là trở thành một Monet hay Madonna tiếp theo, mà là thể hiện bản thân, cảm xúc và cá tính của chúng ta thông qua nghệ thuật.Ngoài ra, nghệ thuật và âm nhạc còn có thể kích thích cả hai bán cầu não, xây dựng các đường dẫn thần kinh và hỗ trợ sự phát triển của các kỹ năng vận động tinh. Đối với những người có khả năng giao tiếp phi ngôn ngữ hoặc ngôn ngữ hạn chế, nghệ thuật và âm nhạc thường mang lại những khoảnh khắc thể hiện, thấu hiểu và hiện diện sâu sắc.

Trị liệu ngôn ngữ, trị liệu nghề nghiệp, trị liệu qua trò chơi, trị liệu vật lý

Sử dụng đồ chơi thần tài có thể hữu ích cho sức khỏe tâm thần Tự kỷ

Các phương pháp điều trị thực tiễn này có thể được áp dụng để giúp trẻ em và người lớn mắc chứng ND hòa nhập tốt hơn vào môi trường sống của họ. Các phương pháp này rất đa dạng, từ việc cải thiện sự cân bằng cho đến việc sử dụng các thiết bị hỗ trợ giao tiếp. Những phương pháp điều trị này mang lại hiệu quả đáng kinh ngạc. Nếu bạn hoặc con bạn đang theo học trong hệ thống trường công lập và được chẩn đoán mắc chứng ND, bạn có thể được tiếp cận với Kế hoạch Giáo dục Cá nhân (IEP). Nhờ đó, một nhóm chuyên gia đa ngành sẽ được thành lập, mạng lưới hỗ trợ cá nhân sẽ được xây dựng, và thường thì các phương pháp điều trị này sẽ được đưa vào kế hoạch đó.

Thực hành chánh niệm

Đối với những người mang trong mình chấn thương tâm lý, thiền chánh niệm có thể gây ra các phản ứng tiêu cực như gia tăng lo âu, phản ứng chấn thương hay hiện tượng phân ly. Một cuốn sách xuất sắc về thiền chánh niệm dựa trên hiểu biết về chấn thương làcuốn “Thiền chánh niệm dựa trên hiểu biết về chấn thương: Thực hành chữa lành an toàn và mang lại sự chuyển hóa”của tác giả David Treleaven.

Đối với một số người, chánh niệm đã trở thành một từ khóa thời thượng; đối với những người khác, nó là liều thuốc thần kỳ; còn đối với nhiều người, nó lại là tín hiệu cảnh báo. Tôi muốn phân biệt phương pháp chữa lành tuyệt vời này với “văn hóa tích cực” độc hại – vốn dường như đang độc chiếm nó – và phá vỡ những lầm tưởng xung quanh. Tôi không khẳng định rằng chánh niệm có thể “chữa lành” hay “sửa chữa” ai đó, và tôi cũng không mong muốn điều đó xảy ra. Hãy xem chánh niệm như một hệ thống hỗ trợ đơn giản và tiết kiệm – dù không phải là miễn phí.

Chánh niệm cũng có thể đóng vai trò như một cầu nối giữa não bộ và cơ thể của chúng ta. Đối với nhiều người mắc chứng tự kỷ, việc kết nối các cảm giác cơ thể với những nhu cầu mà não bộ đang khao khát có thể gặp phải những rào cản. Bằng cách cung cấp những công cụ cụ thể, chánh niệm giúp người mắc chứng tự kỷ nhận diện được các cảm giác cơ thể nhất định và liên kết chúng với những nhu cầu cụ thể như đói hay khát.

Quét cơ thể có hướng dẫn làmột ví dụ tuyệt vời về công cụ thiền chánh niệm, giúp giải quyết cảm giác khó chịu về thể chất trước khi chúng dẫn đến các vấn đề hành vi như “meltdown” hay “shutdown”.Tôithấyứng dụng Calmrất thân thiệnvới trẻ emvà là một ứng dụng thiền tuyệt vời, xứng đáng để đăng ký gói hàng năm. Ứng dụng này còn cung cấp các câu chuyện trước khi đi ngủ dành cho trẻ em cũng như các buổi thiền chánh niệm.

Sử dụng men vi sinh trong chăm sóc sức khỏe tâm thần

Con người có hệ thần kinh ruột (ENS) trong ruột. Đây là nơi các chất dẫn truyền thần kinh được sản sinh và sử dụng. Hệ ENS của chúng ta thực chất là một phần của hệ thần kinh ngoại vi. Giống như hệ thần kinh trung ương (CNS), hệ ENS có thể sản sinh và sử dụng các chất dẫn truyền thần kinh. Hơn nữa, ruột và não bộ giao tiếp hai chiều với nhau thông qua trục ruột-não. Điều này có nghĩa là sức khỏe đường ruột của chúng ta thực sựlà một phần của hệ thần kinh và sức khỏe tinh thần của chúng ta!

Một phương pháp đơn giản nhưng hiệu quả để hỗ trợsức khỏe đường ruột của chúng ta, và từ đó hỗ trợ hệ thần kinh đường ruột (ENS), chính là việc bổ sung men vi sinh từ thực phẩm lên men, thực phẩm chức năng hoặc men vi sinh y tế.

Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng men vi sinh để hỗ trợ hệ tiêu hóa và não bộ, hãy tìm những sản phẩm được chứng nhận “GMP”, đã qua kiểm định chất lượng và đảm bảo số lượng đơn vị hình thành khuẩn lạc (CFU) có ý nghĩa lâm sàng trong mỗi liều dùng. Do men vi sinh không nằm trong phạm vi quản lý của FDA, bạn có thể cảm thấy hơi khó khăn khi xác định chính xác thành phần của sản phẩm mình đang sử dụng. Những chứng nhận này sẽ giúp làm sáng tỏ nhiều điều còn mơ hồ và thể hiện nỗ lực của các doanh nghiệp trong việc tạo ra những sản phẩm an toàn và hiệu quả.

Cần lưu ý rằng có một số chủng probiotic đặc biệt được gọi là “psychobiotics”.Trong số các chủng probiotic này, có thể có những chủng tác động đến các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine – chất thường được biết đến là chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến hệ thống thưởng của não bộ.Người mắc chứng tự kỷ hoặc ADHD được cho làgặp khó khăn trong quá trình tái hấp thu dopamine. Việc cân bằng nồng độ dopamine và serotonin trong não có thể giúp giảm bớtcăng thẳng vàcảm giác bị quá tải, đồng thời hỗ trợ duy trì trạng thái tâm lý cân bằng.

Nếu bạn muốn thử dùng các sản phẩm thuộc lĩnh vực tâm sinh học, hãy xin ý kiến của bác sĩ trước; MP Neuralli MP– sản phẩm mà chính tôi đã sử dụng vàkhuyên dùng.

Một chai Neuralli MP nằm trên bề mặt đá cẩm thạch gần hai viên nang sản phẩm và một bộ não màu xanh nhỏ.

Chấp nhận bộ não của mình với tư cách là một người có sự đa dạng về thần kinh

Không có gì đáng ngạc nhiên khi những người có sự đa dạng thần kinh phải đối mặt vớinguy cơ vàtỷ lệ mắc các chứng lo âu, trầm cảm vàrối loạn do chấn thương tâm lý cao.Theo các nghiên cứu, tình trạng thiếu hụt các chuyên gia y tế có khả năng chẩn đoán chính xác các tình trạng liên quan đến sự đa dạng thần kinh là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến tỷ lệ mắc các rối loạn tâm thần đi kèm ở mức cao như vậy. Ngoài ra, do những người có sự đa dạng thần kinh thường gặp phải các triệu chứng và những thách thức cụ thể trong cuộc sống có thể xuất hiện cả ở chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) lẫn các rối loạn tâm thần này, nên họ thường phải đối mặt với tình trạng chẩn đoán chậm trễ hoặc không nhận được sự hỗ trợ đầy đủ.

Sự thiếu hụt chẩn đoán này cùng với sự thiếu hiểu biết chung từ phía xã hội đã hạn chế khả năng tham gia vào cộng đồng xung quanh, khả năng làm việc và cảm giác thuộc về của họ.Một cuộc khảo sátcho thấy 85% người trưởng thành mắc chứng tự kỷ đang thất nghiệp, mặc dù họ có bằng đại học. Trong số những người trưởng thành mắc chứng tự kỷ có việc làm, 81% làm việc bán thời gian và khoảng 19% làm việc toàn thời gian.Hơn nữa, vào tháng 4 năm 2022, hơn 400.000 người mắc chứng tự kỷ được xác định là những người lao động “mất động lực”. Điều này có nghĩa là họ đã rời khỏi thị trường lao động vì tin rằng mình không thể tìm được việc làm. Năm 2022,tại Canada, hơn một phần ba tổng số đơn xin trợ cấp khuyết tật của người dânđược xác định là do các rối loạn tâm thần gây ra.

Việc đưa ra những số liệu thống kê đơn giản này nhằm mục đích chỉ ra những tác động sâu rộng của việc không được chăm sóc sức khỏe tâm thần. Qua đó, chúng tôi mong muốn nhấn mạnh tầm quan trọng của sức khỏe tâm thần đối với mỗi người trong chúng ta và khuyến khích mọi người quan tâm đến tình trạng tinh thần, thể chất và cảm xúc của bản thân.

Dù là phương pháp điều trị, hỗ trợ dinh dưỡng hay thực phẩm chức năng, trọng tâm của việc chăm sóc khẳng định sự đa dạng thần kinh luôn là điều quan trọng nhất. Thay vì chỉ tập trung vào các triệu chứng, cố gắng hòa nhập vào xã hội hay chú trọng vào khả năng hoạt động, các bác sĩ lâm sàng và gia đình cần tập trung vào chất lượng cuộc sống của người tự kỷ cũng như việc hỗ trợ họ cải thiện sức khỏe tinh thần.

Nếu bạn hoặc người thân của bạn đang gặp phải các vấn đề hoặc tình huống khẩn cấp liên quan đến sức khỏe tâm thần, dưới đây là một số số điện thoại và các dịch vụ hỗ trợ tương ứng.