자폐성 정신 건강: 지원 가이드
정신 건강: 진단 그 이상
정신 건강은 단순히 질환의 목록, 그로 인해 발생하는 증상 또는 치료에 사용되는 약물 그 이상입니다. 정신건강 세계보건기구(WHO)는 "사람들이 삶의 스트레스에 대처하고, 자신의 능력을 깨닫고, 잘 배우고 잘 일하며, 지역사회에 기여할 수 있는 정신 건강 상태"로 정의합니다.
2020년이 되자 WHO와 의료계는 정신 건강의 복잡하고 개인주의적인 특성과 정신 건강이 개인뿐만 아니라 우리 사회 전체에 미치는 영향을 진정으로 인식하기 시작했습니다. 이제 공평하고 접근 가능한 정신건강 치료의 확대가 가져다주는 혜택을 알게 된 WHO와 의료계는 이전에 소외된 지역사회로 정신건강 서비스를 확대하기 위해 노력하고 있습니다.
유색인종, 소득 수준이 낮은 사람, 정신건강 서비스에 대한 접근성이 낮은 사람 등 특정 집단은 정신건강 질환이 발생할 위험이 더 높습니다. 또한 특정 성별 및 성 정체성을 가진 사람이나 다른 동반 장애가 있는 경우에도 이러한 고위험군이 많습니다. 자폐증 인구는 불균형적으로 영향을 받는 집단 중 하나이며, 매일 정신건강과 관련된 장벽에 직면하고 있습니다.
자폐증은 정신 건강 질환인가요?
간단히 말해서 자폐증은 정신 건강 상태나 장애가 아니며 질병도 아닙니다. 자폐 스펙트럼 장애는 신경 발달 장애( )로, 주변 세계를 인식하고 처리하며 상호작용하는 방식에 영향을 미치는데, 대부분의 경우 자폐인이 잘 살 수 있는 방식으로 만들어진 세상은 아닙니다.
그렇다면 자폐증 이 세상을 보는 방식일 뿐이라면 자폐인의 정신 건강에 특별한 주의를 기울여야 하는 이유는 무엇일까요?
자폐인이 하루를 보내는 한 가지 방법은 자신도 모르게 주변 사람이나 가상의 인물을 흉내 내어 섞이려고 시도하는 것입니다. 이 기술을 "위장" 또는 "마스킹"이라고 합니다. 마스킹은 이 두 가지 중 가장 인기 있고 현재 가장 많이 사용되는 용어입니다. 모든 사람이 성장하면서 이 전술을 사용하지만 자폐증 환자에게는 더 장기적이고 해로운 결과를 초래할 수 있습니다. 특히 늦게 진단된 자폐증은 나중에 가면을 벗고 우울증, 불안, 자살 행동의 잠재적 증가와 같은 부정적인 영향을 되돌리기 어렵습니다. 미국 자폐협회에서 작성한 문서( )에서는 가면을 쓰는 것과 자폐인의 정신 건강 및 웰빙에 미치는 부정적인 영향에 대해 자세히 설명합니다.
자폐증은 다양한 신체적, 정신적 건강 상태의 위험이 높을 수 있습니다. 자폐인이 자주 호소하는 세 가지 주요 정신 건강 상태는 우울증, 불안, C-PTSD (복합 외상 후 스트레스 장애)입니다. 또한 만성 통증과 만성 피로 증후군도 정신 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.
이제 정신 건강이 얼마나 중요한지 이해했으니, 우리 주변에서 자폐인을 지원할 수 있는 몇 가지 방법을 살펴봅시다.
자폐인을 위한 치료의 종류
자폐인의 뇌가 어떻게 작동하는지 더 잘 이해하도록 돕거나, 특정 목표를 달성하거나, 함께 발생하는 정신 건강 상태를 지원하기 위한 것이든 상관없습니다. 치료는 많은 자폐증 환자에게 필요한 전인적 건강 관리 의 중요한 부분이 될 수 있습니다. 전체론적 정신 건강 관리 시스템에서 자폐인과 자폐증이 아닌 사람 모두를 위해 사용되는 가장 일반적인 치료법 몇 가지를 나열해 보았습니다.
일부 치료법은 여러 가지 어려움을 겪는 자폐인을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 인지 행동 치료는 많은 자폐인을 당황하게 하는 특정 사회적 규칙을 이해하는 데 도움이 될 수 있으며, 스트레스 감소와 전반적인 삶의 회복력을 지원합니다.
인지 행동 치료(CBT)
CBT는 불안과 감정 관리에 도움을 주는 데 자주 사용됩니다. 우리 사회를 지배할 수 있는 사회적 측면과 종종 기록되지 않은 규칙을 통합하여 신경발산형인 성인과 어린이 모두를 돕기 위해 쉽게 적용할 수 있습니다. 이러한 규칙과 사회적 측면은 종종 신경발산(ND) 개인에게 심각한 스트레스와 불안을 유발할 수 있습니다. CBT 치료 또한 다양한 형태의 의사소통과 지원 요구 수준을 사용하여 학습 장애가 있는 사람들의 요구를 충족하도록 조정할 수 있습니다.
응용 행동 분석(ABA)은 CBT와 유사하지만 행동 변화에 초점을 맞춥니다(CBT가 행동에 대한 인지적 또는 정서적 이유에 초점을 맞추는 것과는 대조). ABA 치료는 과제 완수와 행동 수정에만 초점을 맞추기 때문에 CBT에서 제공하는 전체적이고 평생에 걸친 지원적 초점을 제거합니다.
안구 운동 둔감화 및 재처리(EMDR)
EMDR(안구 운동 둔감화 및 재처리, )은 불안한 삶의 경험으로 인한 증상과 정서적 고통을 치유할 수 있도록 돕는 심리 치료법입니다. 측면 안구 운동을 유도하거나 내담자의 양손에 진동하는 물건을 번갈아 쥐게 하여 뇌와 마음을 양방향으로 자극함으로써 과거의 트라우마로부터 뇌가 치유될 수 있도록 도와줍니다.
자폐인의 트라우마와 외상 후 스트레스 장애 및 외상 후 스트레스 장애 증상을 처리하고 치유하는 데 EMDR을 사용하는 것은 아직 새로운 임상 연구 분야로 여겨지고 있습니다. 자폐인의 복잡한 트라우마를 관리하고 잠재적으로 치유하는 데 EMDR 치료가 도움이 된다는 사례 보고가 있습니다. 특히 자폐성 장애인을 위한 EMDR에 대해 자세히 알아보려면 EMDR 국제 협회의 인터뷰( )를 통해 EMDR을 사용하여 자폐인을 치료하는 주요 치료사 중 한 명과의인터뷰를 읽어보는 것도 좋은 방법입니다.
미술 및 음악 치료
미술과 음악에 참여하면 다른 어떤 활동보다 두뇌가 활성화된다는 사실은 과학계에서 잘 알려져 있습니다. 여기서 목표는 제2의 모네나 마돈나가 되는 것이 아니라 예술을 통해 우리 자신과 감정, 개성을 표현하는 것입니다. 또한 음악은 두뇌의 양쪽을 모두 사용하고 신경 경로를 구축하며 미세 운동 능력 발달을 지원합니다. 비언어적이거나 언어적 의사소통 능력이 제한적인 사람들에게 미술과 음악은 종종 깊은 표현과 이해, 가시성의 순간을 제공합니다.
언어, 작업, 놀이 및 물리 치료
이러한 유형의 실습 치료는 자폐 아동과 성인이 세상에서 더 잘 살아갈 수 있도록 돕기 위해 활용할 수 있습니다. 균형감각 향상부터 의사소통 장치 사용까지 다양합니다. 이러한 치료 방식은 놀라울 정도로 도움이 됩니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 공립학교 시스템에 재학 중이고 ND 질환 진단을 받은 경우 개별 교육 계획(IEP)을 이용할 수 있습니다. 이를 통해 여러 분야의 전문가로 구성된 팀을 구성하고 개인을 위한 지원 네트워크를 만들 수 있으며, 여기에는 종종 이러한 치료법이 포함됩니다.
마음챙김 연습
트라우마가 있는 사람의 경우 마음챙김은 실제로 불안 증가, 트라우마 반응 또는 해리 등 부작용을 일으킬 수 있습니다. 트라우마에 기반한 마음챙김에 관한 훌륭한 책은 "트라우마에 민감한 마음챙김: 안전하고 변혁적인 치유를 위한 실천" 데이비드 트릴리븐의 책입니다.
마음챙김은 어떤 사람들에게는 유행어가 되었고, 어떤 사람들에게는 만병통치약이 되었으며, 많은 사람들에게는 적신호가 되었습니다. 저는 이러한 신화를 불식시키고 이 놀라운 치유 방식을 독버섯처럼 퍼져 있는 긍정주의 문화에서 분리시키고자 합니다. 저는 마음챙김이 누군가를 '치료'하거나 '고칠' 수 있다고 말하는 것이 아니며, 그렇게 되기를 바라지도 않습니다. 마음챙김은 무료는 아니더라도 간단하고 저렴한 지원 시스템이라고 생각하시면 됩니다.
마음챙김은 또한 두뇌와 신체를 연결하는 다리를 놓을 수 있습니다. 많은 자폐인의 경우, 신체 감각을 뇌가 충족시켜 달라고 요청하는 욕구와 연결하는 데 장벽이 있을 수 있습니다. 마음챙김은 특정한 도구를 제공함으로써 자폐증 환자가 특정 신체 감각을 식별하고 이를 배고픔이나 갈증과 같은 특정 욕구와 연결할 수 있게 해줍니다.
안내된 신체 스캔 은 신체의 불편함이 붕괴나 셧다운과 같은 행동 문제를 일으키기 전에 신체적 불편함을 해결하는 데 도움이 되는 마음챙김 도구의 좋은 예입니다. Calm 앱( )은 ND 친화적이고 연간 구독할 만한 가치가 있다고 생각되는 놀라운 명상 앱입니다. 이 앱에서는 아이들을 위한 취침 시간 이야기와 마음챙김 세션도 제공합니다.
정신 건강을 위한 프로바이오틱스 활용
인간은 장에 장신경계(ENS)를 가지고 있습니다. 장은 신경전달물질이 만들어지고 활용되는 곳입니다. 장 신경계는 실제로 말초 신경계의 일부입니다. 중추신경계와 마찬가지로 ENS도 신경전달물질을 생성하고 이를 활용할 수 있습니다. 또한 장과 뇌는 장-뇌 축을 통해 양방향으로 소통합니다. 즉, 장 건강은 말 그대로 신경계와 정신 건강의 일부입니다!
장건강( )과 ENS를 지원하는 간단하면서도 효과적인 방법은 발효 식품, 보충제 또는 의료용 프로바이오틱스를 통해 프로바이오틱스를 섭취하는 것입니다.
장과 두뇌 건강을 위해 프로바이오틱스를 섭취하려는 경우, "GMP" 인증을 받고 품질 테스트를 거쳤으며 1회 제공량당 임상적으로 적절한 수의 콜로니 형성 단위(CFU)를 보장하는 보충제를 선택하세요. 프로바이오틱스는 FDA의 규제를 받지 않기 때문에 무엇을 섭취하고 있는지 알기가 다소 어려울 수 있습니다. 이러한 품질 보증을 통해 많은 미스터리를 해소하고 안전하고 효과적인 제품을 만들기 위한 회사의 노력을 확인할 수 있습니다.
사이코바이오틱스라고 불리는 특별한 프로바이오틱스 균주가 있다는 점을 언급할 가치가 있습니다. 이러한 프로바이오틱스 균주 중 일부는 보상 신경 전달 물질로 알려진 도파민과 같은 신경 전달 물질에 영향을 미칠 수 있습니다. 자폐증과 ADHD 환자는도파민 재흡수( )에 어려움을 겪는 것으로 알려져 있습니다. 뇌의 도파민과 세로토닌 수치의 균형을 맞추면 스트레스 및 압도감을 줄이고 균형 잡힌 기분을 유지할 수 있습니다.
정신병 치료제를 복용하고 싶고 의사가 승인한 경우, Neuralli 는 제가 직접 사용하고 에서 추천하는 항정신병 약물입니다.
뉴로다이버전트로서 뇌를 포용하기
신경발산장애인이 불안, 우울증, 트라우마 장애에 걸릴위험이 더 높고 발병률이 높다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 연구 에 따르면 신경발산장애를 식별할 수 있는 적절한 교육을 받은 의료진이 충분하지 않은 것이 이러한 높은 수준의 동시 발생 정신건강 질환의 직접적인 원인인 것으로 밝혀졌습니다. 또한, 자폐성 장애와 이러한 정신건강 질환 모두에서 발생할 수 있는 일부 증상 또는 특정 생활상의 어려움이 있기 때문에 자폐성 장애인은 종종 진단을 제대로 받지 못하고 지원을 제대로 받지 못합니다.
이러한 과소 진단과 타인의 전반적인 이해 부족으로 인해 자폐인은 주변 커뮤니티에 참여하고, 일하고, 소속감을 갖는 데 제한을 받습니다. 설문조사( )에 따르면 성인 자폐인의 85%가 실직 상태이며 대학 학위가 있는 것으로 나타났습니다. 취업한 성인 자폐인 중 81%는 파트타임으로, 약 19%는 풀타임으로 일하고 있었으며, 2022년 4월 기준 40만 명이 넘는 자폐인이 '낙담한' 근로자로 밝혀졌습니다. 이는 일자리가 없다고 생각하고 직장을 떠났다는 뜻입니다. 2022년 캐나다에서는 일반 대중의모든 장애 신청( ) 중 1/3 이상이 정신 건강상의 이유로 인한 것으로 나타났습니다.
정신 건강이 우리 각자에게 미치는 중요성을 강조하고 여러분의 마음과 몸, 감정 상태를 돌볼 수 있도록 동기를 부여하기 위해 이 간단한 통계를 나열하여 지원받지 못하는 정신 건강이 얼마나 광범위한 영향을 미칠 수 있는지 보여드리고자 합니다.
치료, 영양 지원 또는 보충제의 종류에 관계없이 신경 다양성을 긍정하는 치료의 초점을 맞추는 것이 가장 중요합니다. 임상의와 가족은 증상, 사회와의 조화, 기능에 집착하는 대신 자폐인의 삶의 질과 정신 건강 개선에 초점을 맞추고 지원해야 합니다.
본인 또는 지인이 정신 건강 문제나 위기를 겪고 있는 경우 몇 가지 전화번호와 해당 지원 기관을 소개합니다.
- 자살 및 위기 핫라인: 988
- 전화 또는 문자를 통한 연중무휴 24시간 긴급 지원
- 활기찬 정서적 건강: 1-888-692-9355
- 전국 섭식 장애 협회: (800) 931-2237
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