Probiotik untuk Penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson (PD) menjejaskan hampir 1 juta orang di A.S. Sahaja. Ia adalah yang paling biasa pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun, dan kerana jangka hayat purata terus meningkat dan orang hidup lebih lama, umumnya percaya bahawa penyakit Parkinson akan menjadi lebih lazim pada masa akan datang. 

Gejala penyakit Parkinson semakin bertambah buruk dengan masa, akhirnya membawa kepada komplikasi serius dan kematian. Parkinson kini dianggarkan sebagai punca utama kematian ke-14 di A.S. 

Walaupun penyakit Parkinson adalah gangguan neurodegenerative kedua yang paling biasa (penyakit Alzheimer yang paling biasa), pada masa ini tiada penawar. Walau bagaimanapun, kajian klinikal telah menunjukkan bahawa terdapat beberapa rawatan yang dapat melegakan gejala PD. Di antara ini kesan berpotensi bermanfaat pelbagai probiotik untuk Parkinson. 

Dalam artikel ini, kita akan meneroka hubungan antara kesihatan usus dan PD, dan bagaimana probiotik tertentu boleh membantu memberikan kelegaan kepada pesakit Parkinson. 

Punca & Gejala Penyakit Parkinson: Gambaran Keseluruhan

Pada tahap neurologi, PD dianggap sebagai hasil pembentukan protein toksik yang membunuh neuron di bahagian otak yang dipanggil substantia nigra. Neuron tertentu di bahagian otak ini bertanggungjawab untuk membuat dopamin. Dopamin adalah neurotransmitter dan hormon yang penting untuk banyak fungsi penting, termasuk pergerakan, ingatan, dan motivasi.

Para saintis percaya bahawa tahap dopamin yang lebih rendah menyebabkan gejala motor PD, serta banyak gangguan psikologi. Malangnya, kajian klinikal tidak dapat menentukan sebab mengapa protein toksik mula terkumpul di substantia nigra di tempat pertama. Ia adalah teori bahawa ini berlaku disebabkan  olehgabungan faktor genetik dan persekitaran. 

Terdapat dua jenis PD. Dalam satu jenis, kerosakan pertama kali diperhatikan di dalam otak sebagai kehilangan neuron. Dalam jenis lain, gejala pada asalnya hadir sebagai keradangan dalam lapisan usus. 

Paksi  usus-otakjuga terlibat dalam patogenesis dan gejala penyakit Parkinson. Kehilangan neuron yang menghasilkan dopamin di otak mengakibatkan pengurangan dopamin yang seterusnya membawa kepada permulaan gejala neurologi. Dalam sesetengah kes, keradangan lapisan usus memainkan peranan dalam perkembangan PD, dan gejala gastrousus mungkin hadir selama bertahun-tahun sebelum gejala neurologi.

Terima kasih kepada dekad kempen kesedaran dan pendidikan yang berjaya, serta gambaran budaya yang dikenali penyakit ini, gejala luar PD agak terkenal. Seseorang yang mempunyai penyakit Parkinson mungkin mengalami:

• Gegaran di tangan, anggota badan, rahang, atau kepala
• Hipomimia (sedikit atau tiada ekspresi muka)
• Kesukaran dengan keseimbangan dan koordinasi
• Kekakuan otot
• Gaya berjalan yang perlahan dan menggelegak 

Kurang terkenal adalah gejala dalaman atau bukan motor, yang baik fizikal dan mental. Walaupun gejala luaran pastinya menjadi punca ketidakselesaan dan penderitaan mental yang besar pada banyak pesakit, degenerasi mental dan psikologi yang berkaitan kadang-kadang boleh sama menyedihkan. Gejala PD bukan motor termasuk:

• Kebimbangan
• Kemurungan
• Amnesia dan kekeliruan
• Keletihan dan pening
• Demensia
• Mimpi ngeri dan gangguan tidur yang lain
• Kehilangan bau
• Inkontinensia kencing
• Gejala gastrousus

Paksi Usus-Otak dalam PD

Banyak bahasa merujuk kepada paksi usus-otak dalam angka ucapan. "Rama-rama di dalam perut" yang anda rasakan apabila berhadapan dengan pengalaman yang menarik tetapi merosakkan saraf. Mereka "naluri usus" yang memberitahu anda apabila ada sesuatu yang tidak kena sebelum otak anda secara sedar dapat memproses rangsangan. Itu "reaksi visceral" kepada sesuatu yang memberi inspirasi kepada perasaan jijik, kemarahan, atau ketidakadilan. 

Banyak penyakit - termasuk gangguan neurologi seperti penyakit Parkinson - bermula di saluran usus dan membawa kepada gejala fizikal dan psikologi. 

Hubungan rapat antara otak (sistem saraf pusat) dan usus dan sistem saraf enteriknya telah lama diketahui. Sistem saraf enterik mengawal fungsi organ pencernaan. Paksi otak-usus menggambarkan komunikasi dua arah antara sistem pencernaan dan otak. Mikrobiota yang terdapat dalam usus memainkan peranan penting dalam paksi usus otak dan, digabungkan, membentuk paksi mikrobiota-usus-otak.

Ini adalah saluran komunikasi dua hala; Otak menjejaskan sistem pencernaan dan sebaliknya. Mikroorganisma (dikenali sebagai mikrobiota) saluran usus berkomunikasi dengan sistem saraf pusat melalui beberapa laluan yang mungkin, termasuk hormon, neurotransmitter, sistem imun, dan metabolit mikrob. 

Apabila keradangan berlaku, gelung komunikasi antara otak dan sistem saraf enterik terganggu, dan otak mungkin tidak dapat mengekalkan fungsi saluran usus yang betul. Ini menyebabkan pelbagai gejala yang bermula di otak dan di organ pencernaan dan tersebar di seluruh sistem badan. 

Bagaimana Parkinson Berkaitan dengan Kesihatan Usus

Dengan bermulanya penyakit Parkinson, kadang-kadang kesan pertama yang dapat dilihat adalah kerosakan kepada sistem pencernaan, yang seterusnya menyebabkan gejala gastrousus dan kerosakan telltale kepada neuron, yang kedua mengklasifikasikan Parkinson sebagai gangguan neurodegenerative.

Gejala gastrousus PD secara langsung berkaitan dengan kesan penyakit terhadap kesihatan usus. Mereka boleh menjadi tidak selesa dan menyedihkan bagi pesakit dan cenderung menyumbang kepada perasaan kehilangan maruah dan kehilangan kemerdekaan. Gejala-gejala ini disebabkan oleh keradangan organ-organ pencernaan dan sistem saraf enterik dan mungkin termasuk: 

• Drooling 
• Dispepsia
• Sembelit
• Kesakitan abdomen 
• Inkontinensia tahi

Kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa PD ditandai dengan perubahan dalam komposisi mikrobiom usus. Dalam sesetengah kes, ketidakseimbangan mikrob sistem pencernaan berlaku sebelum penurunan neurologi, dan dalam beberapa kes, mati neuron dalam substantia nigra otak berlaku terlebih dahulu. Dalam konfigurasi sama ada, komunikasi paksi usus-otak diubah, memburukkan lagi gejala motor dan bukan motor penyakit ini. 

Adakah terdapat probiotik untuk penyakit Parkinson?

Probiotik ditakrifkan sebagai  "mikroorganisma hidup, yang apabila ditadbir dalam jumlah yang mencukupi, memberikan manfaat kesihatan kepada tuan rumah". Sistem pencernaan kita adalah rumah kepada trilion bakteria. Setiap jenis bakteria mempunyai komposisi genetik dan fungsi yang sedikit berbeza. Sesetengah daripada mereka memainkan peranan penting, seperti membantu pencernaan, mencegah keradangan, dan melawan jenis bakteria yang lebih berbahaya. Sesetengah daripada mereka, bagaimanapun, boleh menyebabkan atau memburukkan lagi penyakit. Mengekalkan keharmonian bakteria baik dalam usus boleh meningkatkan fungsi sistem saraf enterik dan paksi usus-otak. 

Satu badan penyelidikan yang besar telah mencadangkan bahawa probiotik berkhidmat pelbagai fungsi dalam mempromosikan kesihatan walaupun di luar usus. Semakin banyak bukti disusun untuk menyokong kesan berfaedah bakteria probiotik tertentu dalam kajian klinikal gangguan neurologi, termasuk penyakit Parkinson. Daripada jumlah ini, dua spesies khususnya menonjol sebagai mempunyai kesan neuroprotective yang berpotensi: Lactobacillus acidophilus dan Lactobacillus plantarum. 

Lactobacillus acidophilus adalah spesies bakteria yang terdapat di dalam mulut, usus, dan vagina. Penyelidikan klinikal menunjukkan bahawa ia boleh digunakan sebagai tambahan untuk membantu dengan keadaan seperti jangkitan paru-paru berulang, vaginosis bakteria, dan ekzema pada bayi dan kanak-kanak. Kajian haiwan menunjukkan bahawa ia mungkin mempunyai  kesan  neuroprotectivedalam model eksperimen kecederaan otak traumatik atau penyakit Parkinson, tetapi tiada kajian manusia telah mengikuti keputusan ini.

Lactobacillus plantarum, sering ditetapkan sebagai L. plantarum, adalah sejenis bakteria asid laktik yang secara semula jadi terdapat dalam makanan yang ditapai dan tumbuh-tumbuhan. Ia dipercayai meningkatkan jangka hayat makanan yang ditapai dengan menekan pertumbuhan bakteria yang menyebabkan kerosakan. Tambahan pula, banyak strain  L. plantarum mempunyai keupayaan untuk menghasilkan bacteriocin, yang boleh menghalang - dan juga membunuh - bakteria yang berkaitan dengan kerosakan.

Kajian mengenai kesan neuroprotektif L. plantarum pada haiwan dan faedah neurologi untuk orang-orang dengan Parkinson telah berpusat di sekitar spesifik, strain novel probiotik ini dipanggil PS128. PS128 dikelaskan sebagai psikobiotik, bermakna ia mempunyai kesan positif pada otak melalui paksi usus-otak*. Strain novel ini boleh didapati di Neuralli, probiotik perubatan yang dikaji secara klinikal ditunjukkan untuk membantu orang dengan keadaan neurologi seperti PD.

Dalam satu kajian, didapati bahawa orang dengan penyakit Parkinson yang mengambil PS128 dalam tempoh 12 minggu mengalami tempoh masa yang lebih lama bebas daripada gejala motor seperti gegaran *. Dalam kajian itu, pesakit mengambil PS128 bersama-sama dengan ubat PD lain yang telah mereka ambil secara berkala untuk mengawal gejala mereka, yang menunjukkan kesan tambahan PS128.

Satu lagi penemuan yang menjanjikan dalam penyelidikan adalah keberkesanan PS128 dalam meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan orang autistik *. Penggunaan PS128 telah terbukti berpotensi mengurangkan kebimbangan dalam kalangan kanak-kanak autisme*.

Bolehkah Probiotik Mencegah atau Membalikkan Parkinson?

Oleh kerana protein yang salah yang muncul untuk membunuh neuron yang menghasilkan dopamin di otak dalam penyakit Parkinson mungkin berasal dari usus pada sesetengah orang, strategi pencegahan yang berpotensi dapat menyasarkan kedua-dua usus dan otak. Probiotik mungkin dapat membantu dalam kedua-dua cara, tetapi kajian lanjut manusia diperlukan.

Dalam usus,  Lactobacillus acidophilus dan L. plantarum telah ditunjukkan untuk mencegah dan membaiki keradangan dalam usus, yang merupakan punca utama komunikasi yang diubah dalam paksi usus-otak. Probiotik seperti ini sudah biasa digunakan dalam rawatan sembelit, dan sembelit sebagai gejala PD tidak terkecuali. 

Selain mengurangkan gejala bukan motor yang menyedihkan bagi pesakit PD, probiotik kesihatan usus juga mungkin mempunyai peranan pencegahan yang berpotensi untuk dimainkan. Sesetengah orang mengalami gejala saluran GI sehingga satu dekad sebelum mengalami gejala neurologi PD. Jika probiotik boleh mengurangkan gejala GI kronik yang mendahului PD untuk begitu ramai pesakit, bolehkah permulaan gejala neurologi diperlahankan atau dicegah? Jawapan kepada soalan ini masih belum diketahui, tetapi kajian manusia jangka panjang masa depan mungkin menumpahkan lebih banyak cahaya.

Menariknya, kajian awal telah menunjukkan bahawa beberapa strain probiotik berkesan dalam mencegah kematian neuron yang menghasilkan dopamin. Dalam satu kajian praklinikal mengenai kesan PS128 terhadap perkembangan neurodegenerative pada tikus,  PS128 ditunjukkan mempunyai kesan perlindungan terhadap neuron yang menghasilkan dopamin dalam substantia nigra. Ini adalah berita baik untuk tikus dalam kajian, dan ia menggalakkan para profesional saintifik dan perubatan dengan minat untuk melambatkan permulaan dan perkembangan penyakit Parkinson pada orang. Ujian klinikal manusia masa depan diperlukan untuk meneroka kesan-kesan ini dengan lebih lanjut.

Walaupun bukti muktamad keupayaan mereka untuk membalikkan penyakit Parkinson pada manusia masih tidak tersedia, terdapat peningkatan konsensus di kalangan komuniti saintifik dan perubatan bahawa probiotik mempunyai banyak kesan yang bermanfaat terhadap kesihatan manusia. Malah, probiotik telah disyorkan oleh Jawatankuasa Perubatan Berasaskan Bukti Persatuan Gangguan Pergerakan sebagai pilihan terapeutik yang berguna secara klinikal untuk rawatan sembelit di PD. Sebaiknya berunding dengan profesional penjagaan kesihatan sebelum membuat perubahan besar pada rancangan penjagaan kesihatan anda, termasuk memperkenalkan probiotik.

Bolehkah bakteria usus menjaga Parkinson?

Bukti pemasangan menunjukkan mikrobiota usus dan fungsi sistem saraf enterik sebagai sumber penyakit dan penyakit yang tidak terkira banyaknya, termasuk penyakit neurodegenerative. Ketidakseimbangan mikrob dan keradangan yang terhasil seolah-olah menjadi punca utama dan faktor yang berkaitan dalam lebih banyak gangguan daripada yang sebelumnya direalisasikan oleh saintis dan penyelidik perubatan. 

Oleh kerana PD adalah gangguan neurologi, ia menjadi alasan bahawa kesan neuroprotektif L. plantarum dan Lactobacillus acidophilus akan bermanfaat dalam melindungi daripada penyakit ini. Ujian  klinikal semasamembuat beberapa kemajuan ke arah menunjukkan kemungkinan kesan berfaedah ini dan probiotik lain dalam pencegahan dan rawatan banyak gejala yang berkaitan dengan PD. 

Mengekalkan tahap probiotik yang sihat dalam usus nampaknya mempunyai kesan perlindungan terhadap PD. Ini boleh dicapai dengan makan makanan yang tinggi probiotik atau dengan mengambil makanan tambahan yang mengandungi jenis probiotik tertentu yang berguna. Psychobiotic L. plantarum PS128, sebagai contoh, boleh didapati dalam probiotik perubatan khusus Neuralli.

Memahami Parkinson & Diet

Nasihat semasa yang diberikan oleh profesional perubatan dalam usaha untuk mencegah atau merawat PD dan gangguan neurodegenerative lain termasuk cadangan umum untuk orang makan makanan yang diproses secara minimum. 

Diet Barat konvensional adalah salah satu faktor ramalan yang paling tepat  secara statistikuntuk membangunkan PD dan gangguan neurologi lain. Unsur-unsur berikut diet Barat amat bermasalah: 

• Pengambilan kalori tinggi makanan padat tenaga 
• Pengambilan lemak tepu, garam, dan gula halus yang tinggi
• Pengambilan asid lemak omega-3 dan serat yang rendah

Para saintis telah melakukan banyak kajian untuk mengkaji kesan diet terhadap penyakit Parkinson. Kajian-kajian ini menyediakan penyelidik dengan cara untuk menentukan lebih lanjut item makanan individu yang mempercepatkan permulaan dan perkembangan gejala. Makanan yang memburukkan dan memburukkan lagi gejala PD termasuk: 

• Buah-buahan dan sayur-sayuran dalam tin
• Soda
• Makanan goreng
• Daging lembu
• Aiskrim
• Keju

Sebaliknya, diet Mediterranean tradisional dan penggunaan flavonoid yang lebih tinggi (sebatian kimia yang terdapat dalam hampir semua buah-buahan dan sayur-sayuran),  telah ditunjukkan untuk melindungi daripada permulaan PD. Barangan berikut sering dimakan dalam diet Mediterranean: 

• Bijirin penuh
• Yogurt
• Buahan
• Sayur
• Makanan laut
• Kacang
• Kacang

Bagaimana Probiotik Boleh Membantu Pesakit PD

Selama bertahun-tahun, penyakit Parkinson dianggap sebagai penderitaan otak, dengan kehilangan neuron dalam substantia nigra sebagai petunjuk tunggal kekurangan. Ramai dalam komuniti saintifik kini sangat percaya bahawa PD berkait rapat dengan - dan dalam banyak kes yang disebabkan oleh - ketidakseimbangan dalam mikrobiom usus. Otak manusia berkomunikasi dengan usus dan organ pencernaan lain di sepanjang paksi usus-otak. Ia adalah talian komunikasi yang mengekalkan keseimbangan dopamin yang sihat yang mengalir ke seluruh otak dan kepada neuron motor yang mengawal semua pergerakan sukarela kita. 

Pada masa ini, tiada ubat untuk penyakit Parkinson, tetapi terdapat pilihan yang disokong oleh sains yang berpotensi membantu melambatkan perkembangan penyakit dan mengurangkan beberapa aspek yang paling tidak selesa. Sebagai contoh, orang yang mematuhi diet Mediterranean, makan kurang gula halus, garam, dan lemak tepu daripada diet Barat biasa, boleh melambatkan permulaan penyakit Parkinson sehingga 17 tahun. 

Probiotik kesihatan usus juga berpotensi membantu orang mengelakkan ketidakseimbangan jangka panjang dalam mikrobiom usus yang boleh menyumbang kepada pembentukan bahan toksik yang menyebabkan kematian neuron dalam substantia nigra. Dan mereka yang mempunyai Parkinson mungkin mendapat manfaat daripada probiotik aktif neurologi seperti L. plantarum PS128, yang terdapat dalam probiotik perubatan khusus Neuralli, yang menyokong lebih lama "pada" masa dan kualiti hidup. Walaupun masih di peringkat awal penyelidikan penyakit Parkinson, kesan neurologi yang bermanfaat PS128 menjanjikan.

*Kenyataan ini belum dinilai oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah. Produk ini tidak bertujuan untuk mendiagnosis, merawat, menyembuhkan, atau mencegah sebarang penyakit.