Probiotics dành cho bệnh Parkinson

Chỉ riêng tại Hoa Kỳ,số người mắcbệnh Parkinson (PD) đã lêntới gần 1 triệu người. Mặc dù bệnh này thường gặp nhất ở những người từ 65 tuổi trở lên, nhưng với việc tuổi thọ trung bình ngày càng tăng và xu hướng sống thọ ngày càng phổ biến, người ta cho rằng bệnh Parkinson sẽ ngày càng lan rộng trong tương lai.

Các triệu chứng của bệnh Parkinson tiến triển theo thời gian và cuối cùng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hoặc tử vong.Hiện nay, bệnh Parkinson được ước tính là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 14 tại Hoa Kỳ.

Bệnh Parkinson là bệnh thoái hóa thần kinh phổ biến thứ hai (bệnh phổ biến nhất là bệnh Alzheimer), nhưng hiện tại vẫn chưa có phương pháp điều trị triệt để. Tuy nhiên, các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng có một số phương pháp điều trị có thể giúp giảm nhẹ các triệu chứng của bệnh Parkinson. Trong số đó, các nghiên cứu đã cho thấy nhiều loại men vi sinh khác nhau có khả năng mang lại tác dụng có lợicho bệnh nhân mắc bệnh Parkinson.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu về mối liên hệ giữa sức khỏe đường ruột và bệnh Parkinson, cũng như cách thức mà một số loại men vi sinh cụ thể có thể giúp giảm nhẹ các triệu chứng cho bệnh nhân mắc bệnh Parkinson.

Tổng quan về nguyên nhân và triệu chứng của bệnh Parkinson

Ở cấp độ thần kinh, bệnh Parkinson được cho là do sự tích tụ của các protein độc hại tại một vùng não gọi là chất đen, dẫn đến sự chết đi của các tế bào thần kinh. Các tế bào thần kinh cụ thể ở vùng não này có nhiệm vụ sản xuất dopamine. Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh và hormone không thể thiếu đối với nhiều chức năng quan trọng như vận động, trí nhớ và động lực.

Các nhà khoa học cho rằng sự sụt giảm nồng độ dopamine không chỉ là nguyên nhân gây ra các triệu chứng vận động của bệnh Parkinson mà còn là nguyên nhân của nhiều rối loạn tâm thần khác. Thật không may, các nghiên cứu lâm sàng vẫn chưa xác định được lý do tại sao các protein độc hại lại bắt đầu tích tụ trong chất đen ngay từ đầu. Có giả thuyết cho rằng điều này làdo sự kết hợp giữa các yếu tố di truyền và môi trường.

Bệnh Parkinson có hai loại. Ở một loại, tổn thương ban đầu được quan sát thấy dưới dạng sự mất mát các tế bào thần kinh trong não. Ở loại còn lại, các triệu chứng ban đầu xuất hiện dưới dạng viêm niêm mạc ruột.

Mối liên hệ giữa ruột và nãocũng có liên quan đến nguyên nhân và các triệu chứng của bệnh Parkinson. Sự mất mát các tế bào thần kinh sản xuất dopamine trong não dẫn đến sự sụt giảm nồng độ dopamine, từ đó gây ra các triệu chứng thần kinh. Trong một số trường hợp, tình trạng viêm niêm mạc ruột có thể góp phần vào sự tiến triển của bệnh Parkinson, và các triệu chứng tiêu hóa có thể xuất hiện từ nhiều năm trước khi các triệu chứng thần kinh bắt đầu.

Nhờ các chiến dịch nâng cao nhận thức và giáo dục kéo dài hàng thập kỷ, cùng với những mô tả văn hóa dễ nhận biết về căn bệnh này, các triệu chứng bên ngoài của bệnh Parkinson đã được biết đến khá rộng rãi. Những người mắc bệnh Parkinson có thể gặp phải các triệu chứng như sau:

• Rung tay, tay chân, cằm hoặc đầu
• Khuôn mặt vô cảm (hầu như không có biểu cảm)
• Khó khăn về sự cân bằng và phối hợp vận động
• Căng cứng cơ bắp
• Bước đi chậm rãi, như thể đang lê bước

Một điều ít được biết đến là các triệu chứng nội tại hoặc không liên quan đến vận động, bao gồm cả triệu chứng về thể chất lẫn tinh thần. Mặc dù các triệu chứng bên ngoài chắc chắn gây ra sự khó chịu và đau khổ tinh thần nghiêm trọng cho nhiều bệnh nhân, nhưng những rối loạn tâm lý và tinh thần đi kèm cũng có thể gây ra nỗi đau khổ không kém. Các triệu chứng không liên quan đến vận động của bệnh Parkinson bao gồm những điều sau đây:

• Lo lắng
• Trầm cảm
• Chứng hay quên và rối loạn ý thức
• Mệt mỏi và chóng mặt
• Bệnh sa sút trí tuệ
• Ác mộng và các rối loạn giấc ngủ khác
• Mất khứu giác
• Tiểu không tự chủ
• Các triệu chứng về đường tiêu hóa

Mối liên hệ giữa ruột và não trong bệnh Parkinson

Trong nhiều ngôn ngữ, người ta thường dùng các cách diễn đạt ẩn dụ để đề cập đến mối liên hệ giữa ruột và não. Cảm giác “tim đập thình thịch” thường xuất hiện khi đối mặt với những trải nghiệm vừa hào hứng vừa căng thẳng. Đó là “trực giác” – thứ báo hiệu rằng có điều gì đó không ổn trước khi não bộ kịp xử lý kích thích một cách có ý thức. Hay “phản ứng lan tỏa đến tận ruột gan” trước những điều gây ra cảm giác ghê tởm, tức giận hay bất công.

Nhiều bệnh, bao gồm các bệnh thần kinh như bệnh Parkinson, bắt nguồn từ đường ruột và gây ra các triệu chứng về thể chất lẫn tâm lý.

Mối liên hệ mật thiết giữa não (hệ thần kinh trung ương) và ruột, cũng như hệ thần kinh ruột, đã được biết đến từ lâu. Hệ thần kinh ruột điều khiển chức năng của các cơ quan tiêu hóa. Mối tương quan ruột-não mô tả sự giao tiếp hai chiều giữa hệ tiêu hóa và não. Hệ vi sinh vật trong ruột đóng vai trò quan trọng trong mối tương quan ruột-não, và khi kết hợp lại, chúng tạo thành mối tương quan hệ vi sinh vật-ruột-não.

Đây là những con đường giao tiếp hai chiều: não bộ tác động đến hệ tiêu hóa và ngược lại cũng vậy. Hệ vi sinh vật đường ruột (còn được gọi là hệ vi sinh vật đường ruột) giao tiếp với hệ thần kinh trung ương thông qua một số con đường tiềm năng, bao gồm hormone, chất dẫn truyền thần kinh, hệ miễn dịch và các chất chuyển hóa của vi sinh vật.

Khi tình trạng viêm xảy ra, vòng lặp giao tiếp giữa não và hệ thần kinh đường ruột sẽ bị gián đoạn, khiến não có thể không duy trì được chức năng bình thường của đường ruột. Điều này dẫn đến một chuỗi các triệu chứng bắt nguồn từ não và các cơ quan tiêu hóa, sau đó lan rộng ra toàn bộ các hệ thống trong cơ thể.

Bệnh Parkinson có liên quan như thế nào đến sức khỏe đường ruột?

Trong quá trình khởi phát bệnh Parkinson, tác động đầu tiên được quan sát thấy có thể là tổn thương hệ tiêu hóa. Điều này dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng tiêu hóa, đồng thời gây ra tổn thương rõ rệt đối với các tế bào thần kinh; chính yếu tố sau này là cơ sở để phân loại bệnh Parkinson vào nhóm các bệnh thoái hóa thần kinh.

Các triệu chứng tiêu hóa của bệnh Parkinson có liên quan trực tiếpđến tác động của căn bệnh này đối với sức khỏe đường ruột. Những triệu chứng này gây khó chịu và đau đớn cho bệnh nhân, đồng thời thường dẫn đến cảm giác mất phẩm giá và mất khả năng tự lập. Các triệu chứng này do tình trạng viêm ở hệ tiêu hóa và hệ thần kinh đường ruột gây ra, bao gồm những biểu hiện sau đây:

• Chảy nước dãi
• Rối loạn tiêu hóa
• Táo bón
• Đau bụng
• Tiểu không tự chủ

Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằngbệnh Parkinson (PD) được đặc trưng bởi sự thay đổi thành phần của hệ vi sinh vật đường ruột. Trong một số trường hợp, sự mất cân bằng vi sinh vật đường ruột xảy ra trước khi hệ thần kinh bị suy giảm; trong khi đó, ở những trường hợp khác, sự chết đi của các tế bào thần kinh trong chất đen của não lại là biểu hiện đầu tiên. Dù trong trường hợp nào, sự giao tiếp trong mối liên hệ ruột-não cũng bị thay đổi, dẫn đến việc làm trầm trọng thêm cả các triệu chứng vận động lẫn các triệu chứng không vận động của bệnh.

Có loại men vi sinh nào có tác dụng đối với bệnh Parkinson không?

Probiotic được định nghĩa là“các vi sinh vật sống mang lại lợi ích cho sức khỏe của vật chủ khi được bổ sung với liều lượng thích hợp”. Hệ tiêu hóa của chúng ta là nơi sinh sống của hàng nghìn tỷ vi khuẩn.Mỗi loại vi khuẩn có cấu trúc di truyền và chức năng hơi khác nhau. Trong số đó, có những loại đóng vai trò quan trọng như hỗ trợ tiêu hóa, ngăn ngừa viêm nhiễm hoặc chống lại các loại vi khuẩn có hại hơn. Tuy nhiên, cũng có những loại gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh tật. Việc duy trì sự cân bằng của vi khuẩn có lợi trong ruột có thể cải thiện chức năng của hệ thần kinh ruột và mối liên hệ giữa ruột và não.

Nhiều nghiên cứu cho thấy các chế phẩm sinh học có tác dụng đa dạng trong việc cải thiện sức khỏe ngay cả ngoài đường ruột.Trong các nghiên cứu lâm sàng về các bệnh thần kinh, bao gồm cả bệnh Parkinson, ngày càng có nhiều bằng chứng chứng minh tác dụng có lợi của một số chủng vi khuẩn probiotic cụ thể. Trong số đó, hai chủng được đặc biệt chỉ ra là có khả năng mang lại tác dụng bảo vệ thần kinh,đó làLactobacillus acidophilusvà Lactobacillus plantarum.

Lactobacillus acidophiluslà một loài vi khuẩn có mặt trong khoang miệng, ruột và âm đạo. Theo các nghiên cứu lâm sàng, loài vi khuẩn này có thể được sử dụng như một loại thực phẩm chức năng giúp cải thiện các triệu chứng như nhiễm trùng phổi tái phát, viêm âm đạo do vi khuẩn và bệnh chàm ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Các thí nghiệm trên động vậtcho thấy loài vi khuẩn này có khả năng có tác dụng bảo vệ thần kinh trongcác mô hình thí nghiệm về chấn thươngsọ nãovà bệnh Parkinson, tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào trên người theo dõi các kết quả này.

Lactobacillus plantarum,thườngđượcviết tắt làL. plantarum, là một loại vi khuẩn axit lactic tồn tại tự nhiên trongthực phẩmlên men và thực vật. Loại vikhuẩn nàyđược cho là giúp kéo dài thời hạn sử dụng của thực phẩm lên menbằng cách ức chế sự sinh sôi của các vi khuẩn gây thối rữa. Hơn nữa,nhiều chủngL.plantarumcó khả năng sản sinh bacteriocin, nhờ đó có thể ức chế và thậm chí tiêu diệt các vi khuẩn gây thối rữa.

Các nghiên cứu về tác dụng bảo vệ thần kinhcủa L. plantarumtrênđộng vậtvàtác dụng thần kinh đối với bệnh nhân Parkinson đang tập trungvào chủng mớiđặc biệtPS128của loại probiotic này.PS128 được phân loại là một loại "psychobiotic" và mang lại tác dụng tích cực cho não thông qua mối liên hệ giữa ruột và não. Chủng mới này MP Neuralli MP–mộtthực phẩm chức năng chứa probiotic đã được nghiên cứu lâm sàng, được thiết kế dành cho chế độ ăn uống hỗ trợ điều trị bệnh Parkinson.

Một nghiên cứucho thấy,khi bệnh nhân mắc bệnh Parkinson sử dụng PS128 song song với các phương pháp điều trị khác trong vòng 12 tuần, thời gian không xuất hiện các triệu chứng vận động như run đã kéo dài hơn. *Trong nghiên cứu này, các bệnh nhân đã sử dụng PS128 kết hợp với các loại thuốc điều trị bệnh Parkinson khác mà họ đã dùng đều đặn để kiểm soát triệu chứng, điều này cho thấy tác dụng bổ trợ của PS128.

Một phát hiện đầy hứa hẹn khác trong nghiên cứu này là PS128 có tácdụng cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người mắc chứng tự kỷ. *Việc sử dụng PS128cũng cho thấy khả năng làm giảm lo âu ở trẻ em mắc chứng tự kỷ.*

Probiotics có thể phòng ngừa hoặc cải thiện bệnh Parkinson không?

Do các protein bị gấp sai — được cho là nguyên nhân gây chết các tế bào thần kinh sản xuất dopamine trong não ở bệnh Parkinson — có khả năng hình thành trong ruột ở một số người, nên các chiến lược phòng ngừa có thể nhắm vào cả ruột và não. Men vi sinh có thể mang lại lợi ích theo cả hai cơ chế này, nhưng cần có thêm các nghiên cứu trên người.

Trong đường ruột,các chủng Lactobacillus acidophilus và L. plantarumđã được chứng minhlà có tác dụng phòng ngừa và phục hồitình trạng viêm ruột – đây chính là nguyên nhân chính dẫn đến những thay đổi trong quá trình truyền tín hiệu trên trục ruột-não. Các chủng probiotic này đã được sử dụng rộng rãi trong điều trị táo bón, và táo bón do bệnh Parkinson gây ra cũng không phải là ngoại lệ.

Các chế phẩm probiotic không chỉ giúp giảm bớt các triệu chứng không liên quan đến vận động gây khó chịu cho bệnh nhân Parkinson mà còn góp phần cải thiện sức khỏe đường ruột, đồng thời có thể đóng vai trò phòng ngừa. Ở một số bệnh nhân, các triệu chứng đường tiêu hóa đã xuất hiện sớm nhất là 10 năm trước khi các triệu chứng thần kinh bắt đầu.Nếu men vi sinh có thể làm giảm các triệu chứng tiêu hóa mãn tính xuất hiện trước đó ở nhiều bệnh nhân, liệu chúng có thể làm chậm hoặc ngăn ngừa sự xuất hiện của các triệu chứng thần kinh hay không? Câu trả lời cho câu hỏi này vẫn chưa rõ ràng, nhưng các nghiên cứu dài hạn trên người trong tương lai có thể mang lại những hiểu biết sâu sắc hơn.

Điều thú vị là, các nghiên cứu sơ bộ đã chỉ ra rằngmột số chủng probioticcó hiệu quả trong việc ngăn ngừa sự chếtcủa các tế bào thầnkinh sản xuất dopamine.Trong một nghiên cứu tiền lâm sàng về tác dụng của PS128 đối với quá trình thoái hóa thần kinh ở chuột,PS128 đã cho thấy tác dụng bảo vệ đối với các tế bào thần kinh sản xuất dopamine trong chất đen.Đây là tin vui đối với những con chuột tham gia nghiên cứu và là nguồn động viên cho các nhà khoa học cũng như chuyên gia y tế quan tâm đến việc làm chậm sự khởi phát và tiến triển của bệnh Parkinson. Để tìm hiểu sâu hơn về những tác dụng này, cần phải tiến hành các thử nghiệm lâm sàng trên người trong tương lai.

Mặc dù vẫn chưa có bằng chứng quyết định về khả năng đảo ngược bệnh Parkinson ở người, nhưng sự đồng thuận trong giới khoa học và y học về việc men vi sinh mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe con người đang ngày càng gia tăng.Trên thực tế, men vi sinh đã được Ủy ban Y học Dựa trên Bằng chứng của Hiệp hội Rối loạn Chuyển động (Movement Disorders Society Evidence‐Based Medicine Committee) khuyến nghị là một lựa chọn điều trị có hiệu quả lâm sàngtrong việc điều trị táo bón do bệnh Parkinson gây ra. Trước khi thực hiện những thay đổi lớn trong kế hoạch chăm sóc sức khỏe, bao gồm việc bổ sung men vi sinh, bạn nên tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế.

Vi khuẩn đường ruột có thể bảo vệ chúng ta khỏi bệnh Parkinson không?

Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy hệ vi sinh vật đường ruột và chức năng của hệ thần kinh đường ruột là nguyên nhân gây ra vô số bệnh tật, bao gồm cả các bệnh thoái hóa thần kinh. Sự mất cân bằng vi sinh vật và tình trạng viêm đi kèm dường như là nguyên nhân chính cũng như yếu tố liên quan đến nhiều bệnh tật hơn so với những gì các nhà khoa học và nhà nghiên cứu y tế từng nhận thức trước đây.

Vì bệnh Parkinson là một bệnh lý thần kinh, nên việcL.plantarum và Lactobacillus acidophilus có tác dụng bảo vệ thần kinh, từ đó giúp phòng ngừa bệnh, là điều hoàn toàn hợp lý.Các thử nghiệm lâm sàng hiện nayđang được tiến hành nhằm chứng minh những tác dụng có lợi tiềm năng của các chủng probiotic này cũng như các chủng probiotic khác trong việc phòng ngừa và điều trị nhiều triệu chứng liên quan đến bệnh Parkinson.

Việc duy trì mức độ men vi sinh lành mạnh trong đường ruột dường như có tác dụng bảo vệ chống lại bệnh Parkinson. Điều này có thể đạt được bằng cách tiêu thụ các loại thực phẩm giàu men vi sinh hoặc sử dụng các loại thực phẩm chức năng chứa các chủng men vi sinh có lợi cụ thể. Ví dụ, chủng men vi sinhPsychobiotics L. plantarum PS128 MP sản phẩm thực phẩm chức năng y tế chuyên biệt Neuralli MP.

Hiểu biết về bệnh Parkinson và chế độ ăn uống

Các khuyến nghị hiện nay do các chuyên gia y tế đưa ra nhằm phòng ngừa hoặc điều trị bệnh Parkinson và các bệnh thoái hóa thần kinh khác bao gồm khuyến nghị chung là nên tiêu thụ thực phẩm ít qua chế biến.

Chế độ ăn kiểu phương Tây truyền thốnglà một trong những yếu tố dự báocó độ chính xác thống kê cao nhất về nguy cơ mắc bệnh Parkinson và các bệnh thần kinh khác. Các yếu tố sau đây trong chế độ ăn kiểu phương Tây đặc biệt đáng lo ngại.

• Tiêu thụ lượng calo cao từ các loại thực phẩm có mật độ năng lượng cao
• Việc tiêu thụ quá nhiều chất béo bão hòa, muối và đường tinh luyện
• Thiếu hụt axit béo omega-3 và chất xơ

Các nhà khoa học đã tiến hànhnhiềunghiên cứunhằm tìm hiểu tác động của chế độ ăn uống đối với bệnh Parkinson. Những nghiên cứu này giúp các nhà nghiên cứu xác định cụ thể hơn các loại thực phẩm riêng lẻ có thể làm gia tăng nguy cơ xuất hiện và tiến triển của các triệu chứng. Các loại thực phẩm làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh Parkinson bao gồm những loại sau đây.

• Trái cây và rau củ đóng hộp
• Nước soda
• Món chiên
• Thịt bò
• Kem
• Phô mai

Ngược lại, các nghiên cứu đã chỉ rarằngchế độ ăn Địa Trung Hải truyền thống kết hợp với việc tiêu thụ nhiều flavonoid (một loại hợp chất hóa học có trong hầu hết các loại trái cây và rau củ)có thể giúp ngăn ngừa bệnh Parkinson. Các thực phẩm sau đây thường được tiêu thụ trong chế độ ăn Địa Trung Hải.

• Ngũ cốc nguyên hạt
• Sữa chua
• Trái cây
• Rau
• Hải sản
• Các loại đậu
• Các loại hạt

Khả năng các chế phẩm probiotic có thể giúp ích cho bệnh nhân mắc bệnh Parkinson

Trong nhiều năm qua, bệnh Parkinson được coi là một căn bệnh của não bộ, và sự mất mát các tế bào thần kinh ở chất đen được xem là chỉ số duy nhất cho thấy sự thiếu hụt này. Tuy nhiên, hiện nay, nhiều nhà khoa học tin tưởng mạnh mẽ rằng bệnh Parkinson có mối liên hệ chặt chẽ với sự mất cân bằng hệ vi sinh vật đường ruột, và trong nhiều trường hợp, chính điều này là nguyên nhân gây ra bệnh. Não bộ con người liên lạc với ruột và các cơ quan tiêu hóa khác thông qua mối liên hệ não-ruột.Con đường liên lạc này giúp duy trì sự cân bằng trong việc truyền dẫn dopamine một cách lành mạnh đến các tế bào thần kinh vận động, vốn kiểm soát toàn bộ não bộ và mọi hoạt động vận động tự chủ.

Hiện nay, mặc dù chưa có phương pháp chữa khỏi bệnh Parkinson, nhưng vẫn có những lựa chọn đã được khoa học chứng minh có khả năng làm chậm tiến triển của bệnh và giảm bớt một số triệu chứng khó chịu nhất. Chẳng hạn, những người tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn Địa Trung Hải — vốn có lượng đường tinh luyện, muối và chất béo bão hòa thấp hơn so với chế độ ăn phương Tây điển hình — có thể trì hoãn việc phát bệnh Parkinson tới 17 năm.

Ngoài ra, các chế phẩm probiotic giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruộtcóthể góp phần ngăn ngừa tình trạng mất cân bằnglâu dàicủa hệ vi sinh đường ruột– yếu tố có thể góp phần vào việc hình thành các chất độc hạigây chết tế bào thần kinh ở vùng chất đen. Hơn nữa, bệnh nhân mắc bệnh Parkinson có thể nhận được lợi ích từ các chế phẩm probiotic tác động theo cơ chế “ruột-não” nhưL. plantarum PS128 ( MP Neuralli MP).Điều này giúp kéo dài thời gian “tỉnh táo” và nâng cao chất lượng cuộc sống. Mặc dù nghiên cứu về bệnh Parkinson vẫn còn ở giai đoạn sơ khai, nhưng tác dụng thần kinh có lợi của PS128 rất hứa hẹn.

Neuralli MP là thực phẩm y tế chứa probiotic, giúp hỗ trợ quản lý chế độ ăn uống cho người mắc chứng tự kỷ và bệnh Parkinson.