維持帕金森氏症的飲食療法有時可能相當困難。雖然沒有固定的嚴格規則,但為了將帕金森氏症的影響降至最低,並充分發揮藥物的療效,在飲食與營養方面仍有許多可以調整的環節。
由於帕金森氏症在任何階段,即使是初期,都可能出現體重減輕的情況,因此確保攝取足夠的食物至關重要。有幾項研究指出,這是因為儲存在脂肪中的神經毒性化學物質會被釋放出來,體重減輕本身可能成為帕金森氏症的成因之一這點已有所顯示。另一方面、帕金森氏症會導致體重減輕有可能。 由於情緒低落,加上藥物的副作用,甚至許多帕金森氏症患者在進食時……咀嚼或、吞下去,或者甚至連「這很難做到」這個簡單的事實,各種原因可以這樣考慮。
歸根結底,以將發炎反應降至最低、攝取大量水果和蔬菜,以及促進腸道蠕動為重點的飲食,對於維持舒適感與健康大有裨益。定期使用左旋多巴,並配合 NeuralliMP,同樣有助於維持多巴胺水平。
飲食對帕金森氏症有幫助嗎?
目前尚無特定的「帕金森氏症飲食」可供遵循。然而,有幾種針對帕金森氏症進行研究的飲食方案,這些方案都包含許多已知有助於控制帕金森氏症的食物。與健康飲食一樣,攝取大量水果、全穀物、蔬菜及瘦肉蛋白質至關重要。
對於帕金森氏症患者而言,蛋白質的攝取時機與份量尤為重要。這是因為帕金森氏症的主要藥物之一——左旋多巴——會在體內與飲食中蛋白質所使用的相同胺基酸轉運體產生相互作用。
帕金森氏症飲食療法中的另一項考量是抗氧化劑。帕金森氏症與發炎反應密切相關。雖然關於膳食抗氧化劑對帕金森氏症影響的證據尚無定論,但既然您正努力維持健康的飲食習慣,就應該盡一切可能採取相關措施。
如果這聽起來有些令人困惑,請別擔心!我們將一步步為您說明這一切究竟代表什麼、身體需要什麼,以及該從哪些食物中攝取這些營養。
地中海飲食與帕金森氏症
值得探討的帕金森氏症飲食方案之一,是地中海飲食。這種以地中海地區為名的飲食方式,富含水果、穀物、豆類、菇類及蔬菜。在烹飪時,通常傾向以橄欖油取代奶油作為主要烹飪用油脂。肉類和乳製品並非重點,且相較於紅肉,更傾向選擇魚類或雞肉。
地中海飲食富含抗氧化物質。除了水果和蔬菜外,也可透過魚類所含的Omega-3脂肪酸等來源攝取。抗氧化物質有助於減輕發炎反應,而發炎似乎與帕金森氏症有關。在飲食中加入抗氧化物質,是一項簡單易行的日常習慣,可能有助於改善帕金森氏症患者的生活品質。
在誘發帕金森氏症的神經退化性疾病動物模型中,近期研究發現,多酚對神經發炎具有顯著效果。地中海飲食富含多酚。
2017年另一項研究發現,「新鮮蔬菜、水果、堅果、種子、魚類、橄欖油、葡萄酒、椰子油、新鮮香草及香料」均與帕金森氏症(PD)的進展速度減緩有關,其中魚類和植物性食物尤其與病情最輕微的帕金森氏症病例相關。這些食物皆是地中海飲食的主要組成部分。

MIND食
MIND飲食法是帕金森氏症患者可嘗試的另一種選擇。由拉什大學醫學中心與哈佛大學公共衛生學院的研究人員所推動的「地中海-DASH飲食介入療法(Mediterranean-DASHDietInterventionforNeurodegenerative Delay)」,旨在延緩認知功能衰退及其他精神老化徵兆的進展。
「MIND飲食法」針對攝取量與食物類別制定了非常具體的指引。顧名思義,這是一套結合地中海飲食與DASH(預防高血壓飲食法)特點的指引,旨在幫助維持心智敏銳度。研究顯示,此飲食法可能與帕金森氏症的症狀及病情進展呈現較佳的預後相關。
帕金森氏症、腸道健康、飲食
許多帕金森氏症(PD)患者會出現腸道蠕動遲緩的狀況,也就是說,消化道推動和處理食物的速度較慢。腸道蠕動遲緩意味著,便秘是帕金森氏症患者常見的問題。此外,許多帕金森氏症患者還會出現胃輕癱,即使只攝取極少量食物,也會感到過度飽脹。
新鮮的水果、蔬菜和全穀物,基於各種原因對身體有益。然而,其高纖維含量是主要原因之一,有助於促進腸道蠕動。
除了有助於維持一般的腸道健康外,益生菌對腸道還有其他好處。確保「好菌」與「壞菌」之間保持適當的平衡,能以多種方式對消化系統(以及身體的其他部位)帶來益處。
許多人常依賴益生菌來促進腸道蠕動。請注意,每種益生菌菌株各不相同,且並非所有益生菌都旨在幫助消化。然而,許多常見的益生菌菌株確實能透過促進腸道蠕動來輔助消化。雖然飲食管理本身也很重要,但您不妨考慮補充專為促進消化而設計的益生菌。
炎症的管理
由於帕金森氏症具有發炎性特徵,許多人因此尋求抗氧化劑的幫助。由於研究已將抗氧化劑與抗發炎效果聯繫起來,因此人們將兩者聯想在一起也是理所當然的。
關於各種膳食抗氧化劑是否對帕金森氏症有幫助,研究結果不一而足。總體而言,似乎確實有效。由於許多抗氧化劑在帕金森氏症患者體內的濃度較低,因此補充這些物質通常似乎有所助益。
就維生素C等部分抗氧化物質而言,當研究從前臨床模型進展到以人類為對象的研究時,結果會變得稍顯複雜。然而,即便如此,鑑於其對健康的普遍益處,仍值得確保飲食中富含抗氧化物質。
研究顯示,幾種不同的益生菌菌株也與減輕發炎有關。甚至已有研究探討益生菌對帕金森氏症發炎反應的影響。雖然針對人類進行的研究結果尚未有定論,但前景看來頗為樂觀。

蛋白質與帕金森氏症
對於帕金森氏症患者而言,攝取適量的蛋白質至關重要。蛋白質對於建立和維持肌肉量及其他重要身體功能至關重要。帕金森氏症常與營養不良有關。營養不良及帕金森氏症患者,必須攝取足量的蛋白質,尤其是對大腦至關重要的蛋白質。
然而,蛋白質的攝取也可能與最常見的帕金森氏症(PD)治療方法之一產生交互作用。在某些情況下,帕金森氏症患者可能會被建議採用低蛋白飲食,以期將這種交互作用降至最低。另一些患者則會配合服藥時間來調整攝取蛋白質的時機。
左旋多巴會利用蛋白質在腸道中所需的相同轉運體。人體會將蛋白質分解為胺基酸,而這些胺基酸在人體進行代謝時,會使用與左旋多巴相同的轉運體。這意味著,雖然攝取適量的蛋白質至關重要,但同時也必須避免在與左旋多巴吸收時間重疊的時段進食。
此外,這也意味著為了充分發揮左旋多巴的療效,最好在一段時間內避免攝取大量蛋白質。建議在用餐前60分鐘服用藥物,以避免左旋多巴與飲食中的蛋白質相互競爭。另一項需注意的事項是,高脂肪或高熱量的重口味餐點也可能延緩左旋多巴的吸收,進而延遲其藥效發揮。
帕金森氏症患者常會減少早晨的蛋白質攝取量,並將攝取重點放在下午,這種情況非常常見。將晚餐作為一天中份量最豐盛的一餐,便是應對此情況的方法之一。
多巴胺與帕金森氏症
應對帕金森氏症(PD)飲食管理的一種方法,是補充有助促進大腦健康化學反應的益生菌。在以小鼠為對象的臨床前研究中,部分益生菌菌株(例如 PS128)已被證實與血清素及(更重要的是)多巴胺的平衡水平有關。
目前尚無研究能確鑿地證實 PS128 與增加人體多巴胺水平之間存在關聯。然而,一項單臂研究指出,當帕金森氏症患者在服用左旋多巴的同時補充 PS128 時,「開」期時間延長、「關」期時間縮短,且運動能力有所提升。
與該帕金森氏症研究中使用的相同劑量的 PS128,現可透過名為「Neuralli MP 益生菌」的醫療食品取得,該產品旨在輔助常規治療,並用於帕金森氏症的飲食管理。
帕金森氏症患者應避免食用的食物
對於帕金森氏症(PD)患者而言,許多應避免的食物,通常也是一般人應限制攝取的食物。這類食物包含富含飽和脂肪酸的高熱量食品。富含飽和脂肪酸的食物可能會加劇發炎反應。另一項可能引發發炎的因素則是酒精。因此,若您希望將發炎反應降至最低以控制帕金森氏症,建議避免飲酒。
最後,請注意酪胺。許多醃製肉類、加工肉類及起司都含有酪胺。為了延長左旋多巴和多巴胺的藥效,醫師可能會開立一種稱為單胺氧化酶抑制劑(MAOI)的藥物,但此類藥物也可能導致酪胺含量增加。若同時從藥物和飲食中攝取酪胺,可能會影響血壓。
水分補充與帕金森氏症
最後,請務必確保攝取足夠的水分。補充水分對所有人來說都很重要,但對帕金森氏症(PD)患者而言尤為關鍵。即使是輕微的脫水症狀,也可能導致精神運動功能、記憶力,甚至認知能力受到影響。
大量飲水對任何人來說都是維持健康不可或缺的,但對帕金森氏症(PD)患者而言尤為重要。一旦出現脫水狀況,可能會引發暈眩或低血壓,甚至導致吞嚥困難。雖然這也適用於一般脫水情況,但由於帕金森氏症患者往往已經飽受這些問題之苦,因此在帕金森氏症的情況下,攝取足夠的水就顯得更加重要。
請隨時在身邊備好水,並記住尿液顏色是補充水分的參考指標。顏色越深,脫水情況就越嚴重。
帕金森氏症的健康飲食維持
無論是在雜貨店將購物車裝得滿滿的,還是在餐廳點餐時,若患有帕金森氏症,做出健康的選擇至關重要。請多食用水果、蔬菜和全穀物,並避免食用會引發發炎的食物。
請務必記得攝取足夠的水,並注意蛋白質攝取的時機與份量,以免影響藥物效果。此外,也請考慮將 PS128(NeuralliMP)納入帕金森氏症的飲食管理中。
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