파킨슨병(PD)은 신경학적 문제와 장 건강 문제 모두 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 프로바이오틱스는 PD와 관련된 증상을 관리하는 데 도움을 주기 위해 사용되어 왔습니다.– 어떤 것은 장건강을위해, 어떤 것은 뇌 건강을 위해 사용됩니다.
장 건강에 좋은 프로바이오틱스는 변비 등 일반적인 소화기 계통의 문제를 해결함으로써 파킨슨병 환자에게 이점을 제공합니다. 또한, 장-뇌 프로바이오틱스도 일반적인 치료와 병행하여 식이 관리의 일환으로 사용될 경우 파킨슨병 환자에게 이점을 줄 수 있습니다. 이번 글에서는 파킨슨병 환자를 위한 이러한 프로바이오틱스가 어떻게 작용하며, 파킨슨병 환자가 최상의 삶을 영위하는 데 어떻게 도움이 되는지 살펴보겠습니다.
왜 프로바이오틱스인가?
프로바이오틱스는 임상적으로 연구된 살아있는 미생물로, 충분한 양을 섭취할 경우 숙주에게 건강상의 이점을 제공합니다.
이러한 건강상의 이점은 다양합니다.
일부 프로바이오틱스는 변비 등 장 문제를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 뇌 기능이나 정신 건강에 영향을 미치는 것도 있으며, 장 건강에는 전혀 영향을 미치지 않는 경우도 있습니다. 이러한 물질들은 사이코바이오틱스로 알려져 있습니다. 이에 대해서는 나중에 자세히 알아보겠습니다. 특히 파킨슨병의 식이 관리에서 사이코바이오틱스 PS128의 관련성에 대해 다룰 예정입니다.
하지만 우선, PD 환자의 소화기 계통 문제에 대한 프로바이오틱스의 장 건강상의 이점을 살펴보겠습니다.
프로바이오틱스가 파킨슨병 환자의 소화를 돕는 데 도움이 될 수 있을까요?
소화기계(GI) 문제는 파킨슨병에서 흔히 나타나며, 이 질환이 장 건강에 미치는 영향과 직접적인 관련이 있습니다. 특히 변비는 빈번하게 발생하며, 파킨슨병의 운동 증상보다 몇 년 앞서 나타날 수도 있습니다. 이에 따라 과학자들은 파킨슨병이 장에서 시작되어 뇌로 퍼질 가능성이 있다는 가설을 세우고 있습니다(이 흥미로운 발견에 대해서는 나중에 자세히 설명하겠습니다).
변비 외에도 많은 파킨슨병 환자들은 연하곤란, 위 내용물 배출 지연, 복부 팽만감 등을 경험합니다. 이러한 불쾌한 소화기 증상은 파킨슨병 환자에게 고통이 되며, 존엄성 상실감이나 자립심 상실감으로 이어질 수 있습니다.
연구에 따르면, 프로바이오틱스는 이러한 소화기 계통의 문제를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어,한 이중 맹검 위약 대조 연구에서, 변비를 동반한 파킨슨병(PD) 환자들은 다중 균주 프로바이오틱스(락토바실러스 속 및 비피도박테리움 속) 또는 위약(발효유)을 무작위로 투여받았습니다. 8주 후, 프로바이오틱스를 섭취한 환자들은 배변 상태가 현저히 개선되었으며, 장 운동성도 향상되고 배변 횟수도 증가했습니다.
프로바이오틱스는 전반적인 장 건강에도 영향을 미칠 수 있습니다. 연구에 따르면, 장내 미생물 군집의 이상(장내 미생물 균형의 교란)은 바람직하지 않은 일련의 연쇄 반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 영향에는 장 장벽의 약화 및 단쇄지방산의 감소가 포함되며, 이는 파킨슨병(PD) 환자 사례에서 입증되었습니다.
프로바이오틱스에서 유래한 유익한 박테리아를 통해 장내 미생물 군집의 균형을 조절하면 이러한 문제들을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 장 건강을 넘어, 프로바이오틱스는 상상조차 하지 못했던 방식으로 파킨슨병의 식이 관리에 기여할 가능성이 있습니다. 다음 섹션에서는 PS128을 중심으로 이러한 이점들에 대해 설명하겠습니다.
프로바이오틱스가 파킨슨병 환자의 뇌에 도움이 될 수 있을까요?
과학자들은 오랫동안 파킨슨병과 같은 신경퇴행성 질환에서 장에서 나오는 신호가 뇌에 어떤 영향을 미치는지에 관심을 가져왔습니다. 그들의 연구 결과, ‘장-뇌 축’으로 알려진 양방향 소통 체계를 통해 장내 미생물 군집이 학습, 기억, 인지 등 뇌 기능에 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다. 이러한 영향은 과학자들이 프로바이오틱스가 파킨슨병의 신경학적 증상 개선에 도움이 될 가능성을 연구하는 계기가 되었습니다. 그 결과는 유망합니다.
특정 프로바이오틱스는 파킨슨병(PD) 환자의 변비 등 소화기 계통 문제를 개선하는 데 도움이 되는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 일부 프로바이오틱스 균주는 장 건강 외에도 정신 건강에 이점을 주는 것으로 임상적으로 입증되었습니다. 이를 ‘사이코바이오틱스’라고 합니다. 사이코바이오틱스는 장내 미생물군-장-뇌 축을 통해 효과를 발휘하는 특수한 종류의 프로바이오틱스입니다.
사이코바이오틱스는 신경 질환을 앓고 있는 사람들의 건강 개선에 있어 그 잠재적인 작용 기전을 규명하기 위한 여러 연구의 대상이 되어 왔습니다. PS128은 파킨슨병(PD)에 미치는 영향에 대해 연구된 유일한 사이코바이오틱스일지도 모릅니다.
파킨슨병에 대한 사이코바이오틱스 PS128
생쥐를 대상으로 한 연구에서 PS128이 파킨슨병 환자에게 도움이 될 가능성이 시사되었으며, 뇌 내 도파민, 신경 보호, 운동 기능에 미치는 영향이 밝혀졌습니다. PS128은 장-뇌 축을 통해 작용하는 것으로 여겨집니다. 인간을 대상으로 한 임상 연구에서는 PS128을 활용한 파킨슨병 식이 관리가 일부 사람들에게 유익할 가능성이 시사되고 있습니다. 이러한 연구들을 자세히 살펴보겠습니다.
전임상 연구: 파킨슨병 모델에서 PS128의 신경 보호 효과
파킨슨병은 운동 기능에 관여하는 뇌의 일부인 흑질에서 도파민을 생성하는 신경세포가 소실되는 것이 특징입니다. 이로 인해 뇌 내 도파민 수치가 감소하고, 그 결과 전형적인 운동 증상(즉, 진전, 근육 경직, 보행 불안정 등)이 나타납니다.
그러나 도파민 결핍이 운동에만 영향을 미치는 것은 아닙니다. 도파민은 기분, 기억, 수면 패턴, 소화 기능 조절 등 여러 뇌 기능에서 매우 중요한 역할을 합니다.
이전 동물 실험 결과, PS128을 섭취한 쥐는 PS128을 섭취하지 않은 쥐에 비해 뇌 내 도파민 수치가 더 높은 것으로 나타났습니다. 다른 연구에서는 PS128이 인간과 설치류 모두에서 산화 스트레스와 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있다는 사실이 시사되었습니다.
예를 들어, 뇌 내에 산화 물질을 투여받은 쥐에서는 파킨슨병과 유사한 운동 증상이 나타났습니다.
마우스에게 PS128을 투여했을 때 이러한 증상들이 현저히 감소했습니다. 또한, 이 동물들의 흑질에서는 손상되지 않은 도파민성 뉴런이 더 많이 남아 있었습니다. 따라서 이 연구는 PS128이 도파민 생성 및 대사에 중요한 역할을 하며, 손실된 뉴런을 부분적으로 보충할 가능성이 있음을 시사합니다.
또한 PS128은 도파민 생성 뉴런을 사멸시키는 뇌 내 염증을 완화시켜 파킨슨병의 진행을 늦출 가능성이 있습니다. 이 연구에서는 파킨슨병 유사 모델을 활용하여 쥐를 대상으로 PS128의 신경 보호 특성을 평가했습니다. 연구진은 이 연구를 통해 단쇄지방산(SCFAs)의 농도와 미생물 군집의 구성을 조사했습니다.
연구자들은 PS128 투여 후 다음과 같은 현상을 관찰했습니다.
- 도파민 수치의 증가
- 도파민 작용성(도파민 관련) 뉴런의 손실 감소
- 미크로글리아(중추신경계의 면역세포)의 활성화 감소
- 염증성 인자의 수치 감소
- 신경 영양 인자(뇌 건강과 기능에 필수적)의 발현 강화
마지막으로, 연구진은 PD 유사 마우스의 운동 장애가 현저하게 개선된 것으로 나타났다고 지적했습니다.
임상 파일럿 연구: 파킨슨병에서 PS128의 추가 효과
최근의 임상 파일럿 연구에 따르면, PS128이 뇌 신호 전달 및 파킨슨병 환자와 관련된 신경 활동에 영향을 미칠 가능성이 시사되었습니다. 12주 동안 파킨슨병 환자 25명이 기존 약물(레보도파 포함)에 더해 PS128 캡슐 2정(총 600억 CFU)을 복용했습니다. 참가자 전원은 평균 10년 동안 파킨슨병 진단을 받은 상태였습니다.
연구 종료 시점에, 무동증 또는 운동 장애에 현저한 개선이 나타났습니다.이는 참가자들의 손가락, 손, 발의 움직임을 민첩하게 수행하는 능력을 통해 측정되었습니다. 무동증의 개선은 레보도파 투여가 가장 효과적인 ‘ON’ 상태와 투여 간격의 저점인 ‘OFF’ 상태 모두에서 관찰되었습니다. 참가자의 대다수(68%)는 PS128이 도움이 되었다고 느꼈으며, 일부(20%)는 상태가 ‘매우’ 또는 ‘크게’ 개선되었다고 밝혔습니다.
전반적으로, 대다수의 참가자가 PS128 덕분에 삶의 질이 현저히 개선되었다고 밝혔습니다.
이러한 연구 결과는 파킨슨병 환자들의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 되는 식이 관리로서, PS128과 같은 사이코바이오틱스의 사용을 뒷받침하고 있습니다. 관찰된 이러한 개선의 근본적인 메커니즘은 아직 명확히 규명되지 않았지만, 과학자들은 장과 파킨슨병 사이의 잠재적 연관성이 한몫을 하고 있을 것이라는 가설을 세우고 있습니다.
장 건강과 파킨슨병 사이에 어떤 관련성이 있을까요?
과학자들은 파킨슨병이 뇌뿐만 아니라 장에도 영향을 미친다는 사실을 이미 오래전부터 알고 있었습니다. 많은 경우, 복부 팽만감이나 변비와 같은 소화기 계통의 문제가 나중에 파킨슨병으로 진단받은 환자들로부터 보고되고 있습니다. 비록 파킨슨병의 초기 징후로 간주되지는 않지만, 일부 연구에서는 이 질환이 장에서 시작되어 뇌로 퍼질 가능성이 있음을 시사하고 있습니다.
파킨슨병의 병태(발병 및 진행)는 복잡하며, 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 현재까지 알려진 바에 따르면, 파킨슨병으로 이어지는 신경퇴행을 유발하는 두 가지 가능한 경로가 있습니다. 하나는 ‘장 선행형’(또는 신체 선행형)이고, 다른 하나는 ‘뇌 선행형’입니다.
일부 연구에 따르면, 파킨슨병(PD)이 장에서 시작되어 뇌로 퍼질 가능성이 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 ‘장 선행형’ 환자들에서는 파킨슨병과 관련된 단백질인 α-시누클레인이 비정상적으로 접히기 때문에, 뇌로 퍼지기 전에 장에서 응집되는 것으로 밝혀졌습니다.구체적으로, 이러한 단백질은 장 신경계(ENS)에서 유래하여 미주신경을 통해 뇌로 침투합니다. 과학자들은 파킨슨병 환자의 소화관 전체에서 이러한 α-시누클레인 병리를 관찰하고 있습니다.
그러나 모든 환자에게서 이러한 ‘장-선행형’의 잘못 접힌 α-시누클레인이 축적되는 것은 아닙니다. 파킨슨병의 다른 사례에서는 뇌, 특히 후각구에서 α-시누클레인의 축적이 관찰됩니다. 여기서 이러한 응집체(레비 소체라고도 함)는 후각 신경을 통해 편도체와 인접한 흑질로 빠르게 확산됩니다.
이러한 구분이 바로 ‘장 선행형’과 ‘뇌 선행형’ 파킨슨병이라는 별개의 하위 유형이 존재하는 이유입니다.
파킨슨병(PD)에서 장-뇌 경로와 미생물 군집의 변화
파킨슨병의 운동 증상이 나타나기 훨씬 전부터 장이나 뇌에 문제가 생겨, 병의 발병을 위한 토대가 마련되었을 가능성이 있습니다.
파킨슨병의 비운동 증상(연하곤란, 위 배출 지연, 변비 등)은 질병의 병인과는 직접적인 관련이 없는 것으로 알려져 있지만, 일부 연구자들은 관련성이 있을 수 있다는 가설을 제기하고 있습니다. 파킨슨병은 장내 미생물 군집의 구성과 기능 변화와도 관련이 있습니다.
일부 사람들의 경우, 소화기 계통의 미생물 균형이 깨지면서 신경학적 기능 저하가 나타나기 전에 증상이 발생합니다. 다른 경우에는 뇌의 흑질에서 신경세포 사멸이 먼저 일어납니다. 어느 경로를 따르든, 장-뇌 축 간의 소통에 변화가 생겨 질병의 운동 증상 및 비운동 증상 모두를 악화시킵니다.
일부 연구에서는 미생물군집 자체의 구성 변화에 대한 증거를 규명해 왔습니다. 연구 결과, 파킨슨병 환자의 장내 미생물군집은 파킨슨병이 없는 사람들의 미생물군집과 다를 가능성이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
다수의 참가자(파킨슨병 환자 490명과 건강한 대조군 234명)를 대상으로 한 최근 연구에 따르면, 파킨슨병 환자의 장내 세균에 광범위한 변화가 관찰되는 것으로 나타났습니다.
이 연구를 진행한 유전학자들은 파킨슨병(PD) 환자들에서 특정 미생물 군집이 함께 증식하거나 함께 고갈되는 경향이 있음을 발견했습니다. 이러한 군집에서는 기회감염균(예: 대장균, 크레브시엘라균)의 수치가 높은 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 미생물들은 일반적으로 단독으로는 해를 끼치지 않지만,미생물군집 전체의 균형이 깨지면 해를 끼칠 가능성이 있습니다. 과학자들은 또한 식이섬유를 소화하여 단쇄지방산(유익한 화합물)을 생성하는 종들이 심각하게 고갈되어 있음을 발견했습니다.
이러한 연구 결과에도 불구하고, 장내 미생물 군집의 변화가 파킨슨병 발병을 촉진하는 결정적인 요인이라고 단정하기에는 현재로서는 충분한 증거가 없습니다.
원인이 무엇이든, 파킨슨병은 정상적인 장 기능에 지장을 주는 것으로 알려져 있으며, 이는 배변 시뿐만 아니라 그 밖의 상황에서도 증상을 유발할 수 있습니다. 본인이나 가족 중 파킨슨병을 앓고 계신 분이 있다면, 이러한 불편한 증상을 관리하고 전반적인 장 건강을 유지할 방법을 찾고 계실 수도 있습니다. 다음에서는 이를 위해 활용할 수 있는 몇 가지 전략을 소개합니다.
파킨슨병으로 인한 장 건강 문제를 개선할 수 있을까요?
식단, 운동, 영양제 섭취 등 새로운 변화를 시작하기 전에, 해당 변화가 본인에게 안전한지 확인하기 위해 의료 전문가와 상담하십시오.
소화기 계통의 문제는 파킨슨병에서 가장 흔하고 다루기 힘든 비운동 증상 중 하나입니다. 하지만 생활 습관을 몇 가지 바꾸면 상황이 달라질 수 있습니다. 식단을 적극적으로 개선하고 규칙적인 운동 습관을 일상생활에 도입하면 이러한 불편한 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
최근 연구에 따르면, 소화기 계통의 문제는 영양 상태가 좋지 않은 파킨슨병 환자들에게서 많이 나타납니다. 예를 들어, 식이섬유 섭취량이 적고 첨가된 설탕의 양이 많을 경우 만성 변비와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
식단은 파킨슨병 환자의 미생물 군집에도 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 예를 들어, 같은 연구의 연구진은 식이섬유 섭취량이 적고 설탕 섭취량이 많은 식단을 섭취하는 환자들에서 염증을 유발하는 박테리아의 양이 많다는 사실을 관찰했습니다. 반면, 건강한 식단(식이섬유, 과일, 통곡물이 풍부하고 설탕 섭취량이 적은 식단)은 항염증성 박테리아의 양이 많은 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
구체적으로 말하면, 지중해식 식단과 플라보노이드(색상이 선명한 많은 과일과 채소에 함유된 화학 물질)의 섭취량이 많을수록 일부 개인의 파킨슨병 발병을 늦추는 것으로 보입니다.
식단을 개선하기 위한 또 다른 전략은 프리바이오틱스가 풍부한 음식을 섭취하는 것입니다. 프리바이오틱스는 장내 유익균의 성장을 촉진하는 식이섬유 및 기타 화합물(예: 폴리페놀)을 말합니다. 프리바이오틱스가 풍부한 식단을 섭취하면 장내 유익균이 증식합니다. 프리바이오틱스가 함유된 식품으로는 녹색 및 노란색 채소, 마늘, 바나나, 귀리, 사과 등이 있습니다.
운동은 전반적으로 유익합니다. 규칙적인 운동은 운동 능력 향상은 물론변비 등위장 문제 개선에 이르기까지 폭넓은 효과를 가져옵니다. 또한, 신경 보호 효과도 있을 수 있습니다. 예일대 의과대학에 따르면, 운동(특히 고강도 운동)은 파킨슨병에 대해 뇌 보호 효과를 발휘할 가능성이 있습니다.
예를 들어, 환자 10명을대상으로 한 한 연구에 따르면, 고강도 인터벌 트레이닝(HIIT)이 파킨슨병 환자의 도파민 생성 신경세포를 보존하는 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 신경세포의 파괴가 질병 진행의 주요 요인이라는 점을 고려할 때, 이는 특히 중요합니다.
운동 프로그램은 중등도에서 고강도로, 45~60분 동안 주 2회 이상 실시해야 합니다. 새로운 운동 요법을 시작하기 전에 반드시 의료진과 상담하여 안전성을 확인하십시오.
수분 섭취도중요합니다. 연하 곤란이나 갈증을 느끼는 능력이 저하되면(노화에 따라 발생할 수도 있음) 충분한 물을 섭취하지 못할 수 있습니다. 또한, 탈수 증상은 변비 등 위장 문제를 악화시키고, 소화를 늦추며, 피로와 뇌 기능 저하를 가중시킬 수 있습니다. 적절한 수분 섭취는 규칙적인 배변을 촉진하고, 약물 흡수를 돕며, 전반적인 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다.
장 건강을 넘어: 프로바이오틱스, 뇌, 파킨슨병
파킨슨병은 단순한 뇌 질환이 아니라 장-뇌 질환입니다. 개인에 따라 차이는 있지만, 운동 증상을 유발하는 유독 단백질의 응집은 장이나 뇌에서 시작될 수 있습니다. 많은 사람들이 뇌와 장 모두에서 증상을 경험합니다.
좋은 소식은, PD가 어느 단계에서 시작되든 장내 미생물이 삶의 질에 긍정적인 영향을 미칠 가능성이 있다는 점입니다.
식이섬유가 풍부하고 첨가 당분이 적은 건강한 식단을 통해 체내의 자연스러운 미생물군집과 소화기 계통을 관리해 봅시다.
전임상 연구에서 시사된 바와 같이, 뇌 도파민에 영향을 미칠 가능성이 있는 장-뇌 사이코바이오틱스를 활용한 식이 관리를 고려하여 뇌 건강을 관리해 봅시다.
사이코바이오틱스 PS128은 파킨슨병 유사 모델 및 예비 연구에서 뇌 건강에 유망한 효과를 보여주고 있습니다. 주로 소화 기능을 돕는 프로바이오틱스와는 달리, PS128은 파킨슨병 증상의 주요 원인인 도파민 수치에 영향을 미침으로써 신경 기능에 영향을 줄 가능성이 있습니다.
본인이나 소중한 분이 파킨슨병을 관리하고 계신다면, Neuralli MP의주성분인 장-뇌 프로바이오틱스 L. plantarum PS128의 효능을 누릴 수 있을 것입니다. 영양보조식품인 사이코바이오틱스 PS128은 ‘활동적인 시간’을 늘리고 삶의 질을 향상시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.**
**Neuralli MP는 자폐증과 파킨슨병 환자의 식이 관리를 돕는 프로바이오틱스 의료용 식품입니다.**PS128은 레보도파와 병용하여 단일군 예비 연구에서 사용되었습니다.
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