Oleh Banjir Casey-Lee, RN, HWNC-BC

Keletihan autistik, walaupun menjadi fenomena yang berpengalaman luas di kalangan kanak-kanak Autistik dan Autistik dewasa, tidak didokumenkan secara meluas atau dirujuk dalam dunia perubatan. Tiada diagnosis atau rawatan rasmi untuk pembakaran Autistik pada masa artikel ini ditulis. Penyelidikan juga di peringkat awal mengenai topik ini, yang boleh meninggalkan individu Autistik dan keluarga mereka mencari jawapan. 

Saya berharap artikel ini akan memberi pengetahuan tentang keletihan Autistik dan mengapa ia berlaku. Blog ini juga akan menyenaraikan tiga cara untuk mula menangani keletihan Autistik seseorang. Saya sengaja mengelakkan perkataan "menyembuhkan," "merawat," "sembuh," dan "menyingkirkan" kerana beberapa sebab, kebanyakannya kerana Autistik bermaksud bahawa risiko keletihan akan sentiasa ada - terutamanya semasa perubahan dan / atau peningkatan tekanan. 

Tiada ubat untuk keletihan Autistik, dan tidak ada cara untuk menyingkirkannya. Terdapat cara untuk menjaga diri kita semasa itu, dan ada cara untuk bergerak ke hadapan. Sesetengah orang boleh keluar dari episod keletihan dan kembali ke tahap fungsi mereka sebelum ini, tetapi bagi sesetengah orang, akan ada kesan yang lebih tahan lama. 

Keletihan autistik berbanding keletihan pekerjaan

Keletihan pekerjaan ditakrifkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia sebagai berikut: "Burn-out adalah sindrom yang dikonseptualisasikan akibat tekanan di tempat kerja kronik yang belum berjaya diuruskan. Ia dicirikan oleh tiga dimensi: perasaan kekurangan tenaga atau keletihan; peningkatan jarak mental dari pekerjaan seseorang, atau perasaan negativisme atau sinis yang berkaitan dengan pekerjaan seseorang; dan mengurangkan keberkesanan profesional. Burn-out merujuk secara khusus kepada fenomena dalam konteks pekerjaan dan tidak boleh digunakan untuk menggambarkan pengalaman dalam bidang kehidupan yang lain."

Sebaliknya, keletihan autistik digambarkan dalam kajian 2020 sebagai "sindrom yang dikonseptualisasikan akibat tekanan hidup kronik dan ketidakpadanan jangkaan dan kebolehan tanpa sokongan yang mencukupi. Ia dicirikan oleh keletihan yang meluas, jangka panjang (biasanya 3+ bulan), kehilangan fungsi, dan mengurangkan toleransi terhadap rangsangan. 

Keletihan autistik berkaitan dengan ciri Autistik, seperti pengalaman deria yang lebih teruk, keletihan fizikal dan mental, dan kehilangan fungsi eksekutif. Ia memberi kesan sepenuhnya kepada kualiti hidup orang Autistik.

Dalam kajian 2020 yang sama tentang keletihan Autistik, didapati bahawa orang dewasa Autistik melaporkan keletihan yang menjejaskan seluruh hidup mereka, menerangkan "kesan negatif terhadap kesihatan mereka, kapasiti untuk hidup berdikari dan kualiti hidup, termasuk tingkah laku membunuh diri." Kos keletihan Autistik adalah sangat tinggi. Potensi kehilangan pekerjaan, rakan, kelas gagal dan regresi kemahiran adalah semua kemungkinan sebenar jika keletihan dirawat dan orang Autistik tidak disokong dengan lebih baik.

Hanya dengan melihat definisi, beberapa perkara harus melompat keluar kepada kita. Dengan keletihan pekerjaan, kesannya terhad kepada kehidupan profesional kita. W.H.O. seterusnya mengatakan bahawa gejala keletihan pekerjaan kekurangan tenaga dan atau keletihan adalah dari tekanan kerja yang tidak terurus. Ini bermakna ia tidak mengambil kira bidang lain dalam kehidupan seseorang yang terjejas secara negatif. 

Apakah persamaan antara keletihan pekerjaan dan keletihan Autistik ialah potensi kekurangan pemahaman daripada orang lain. Orang yang terbakar mungkin perlu menarik balik berapa banyak yang mereka lakukan, meminta lebih banyak sokongan dan mengubah cara mereka melakukan sesuatu agar lebih sesuai dengan keperluan mereka sendiri untuk sementara waktu.

Lebih banyak kita bercakap tentang pengalaman keletihan Autistik ini, lebih banyak kajian akan dilakukan dan diharapkan beberapa langkah pencegahan, rawatan, dan yang paling penting lebih banyak pemahaman akan muncul daripada komuniti.

Apakah yang boleh mencetuskan keletihan Autistik?

Hidup berubah

Pencetus besar yang telah dilaporkan secara anekdot di seluruh komuniti adalah perubahan atau peralihan kehidupan yang ketara, seperti mendapatkan penjaga baru setelah mempunyai yang sama selama bertahun-tahun, memulakan pekerjaan baru, atau memulakan kuliah. Ia juga boleh datang dari kehidupan seharian, daripada sentiasa dijangka memenuhi piawaian tertentu yang terlalu mengenakan cukai untuk individu. 

Kekurangan penginapan tempat kerja formal atau penginapan dalam hubungan peribadi kita juga boleh mencetuskan pembakaran Autistik. Bagi kita yang "lulus" sebagai allistik (bukan Autistik) dalam masyarakat, kita sering boleh terlepas pandang ketika datang ke penginapan. Pengalaman hidup seharian mungkin cukup untuk mencetuskan keletihan Autistik jika jangkaan melebihi jumlah usaha yang mampan yang dapat dikekalkan oleh orang Autistik. 

Bertopeng

Masking ialah satu lagi penyumbang yang didokumenkan kepada Autistic Burnout. Masking boleh digambarkan sebagai apabila seseorang secara tidak sengaja atau sengaja menyembunyikan sifat autistik mereka. Contohnya termasuk tidak merangsang di khalayak ramai, memastikan hubungan mata semasa berkomunikasi dengan orang lain dan tidak teruja dengan minat khusus.

Bertopeng boleh menjadi tingkah laku yang dipelajari dari zaman kanak-kanak dan dilakukan untuk menjadikan orang di sekeliling seseorang Autistik menjadi lebih selesa. 

Ia boleh membawa kesan yang besar kepada seseorang, terutamanya jika mereka tidak mempunyai peluang untuk menjadi diri mereka sendiri dengan selamat. Malah didokumentasikan bahawa langkah yang berpotensi untuk mencegah keletihan Autistik ialah membuka topeng. Saya ingin menambah kaveat, untuk membuka topeng hanya jika selamat untuk berbuat demikian. 

Kanak-kanak kadang-kadang boleh 'menyimpannya bersama-sama' semasa hari persekolahan tetapi kehilangan fungsi sepenuhnya apabila pulang ke rumah. Mereka juga boleh terlibat dalam tingkah laku berulang yang mencederakan diri sendiri dalam usaha untuk menenangkan diri. Ini mungkin kerana permintaan di sekolah terlalu tinggi. Atau kanak-kanak itu bertopeng terlalu berat. Terutamanya dengan kanak-kanak dan orang Autistik yang tidak bercakap, adalah penting untuk diingat bahawa semua tingkah laku adalah satu bentuk komunikasi. 

Membuka topeng tidak semestinya perkara besar. Ini mungkin bermakna hanya membenarkan diri anda untuk tidak bertentang mata, katakan tidak pada acara sosial dalam bar yang kuat, memakai penyumbat telinga untuk mengelakkan keterlaluan deria atau penginapan lain yang kelihatan kecil.  

Dapatkan sokongan!

Autistik kadang-kadang mengalami kesukaran mengenal pasti perasaan mereka dan juga dapat mengetahui sama ada mereka terlalu banyak sehingga mereka mengalami ketidakselesaan fizikal atau emosi yang teruk. Semua faktor penyumbang ini baik dari hanya Autistik dan dari persekitaran kita boleh menjadi pencetus untuk pembakaran Autistik. 

Sekiranya terdapat orang yang selamat dan menyokong dalam hidup mereka, adalah munasabah untuk meminta sokongan mereka dalam mengenal pasti cabaran ini, cara menutup dan pencetus lain yang boleh dielakkan atau ditampung.

Apakah tanda-tanda keletihan Autistik? 

Terdahulu, kami bercakap mengenai beberapa kelayakan utama atau petunjuk keletihan Autistik. Sekarang, kita akan melihat beberapa cara ia hadir dalam kehidupan seharian. 

1. Regresi: Ini dicirikan oleh penurunan fungsi dalam kehidupan seharian. Ini boleh bermakna perubahan dalam keupayaan seseorang untuk menyelesaikan tugas kehidupan seharian, mengekalkan kebersihan, bercakap, atau mengikuti tugas yang diberikan, dan boleh dikaitkan dengan peningkatan peleburan atau penurunan keupayaan untuk menguruskan emosi. 
2. Peningkatan sensitiviti deria: Peningkatan sensitiviti, yang boleh berlaku dengan mana-mana lima deria kita, sering boleh menyebabkan pergolakan atau penarikan diri dari situasi tertentu yang sebelum ini mungkin menyeronokkan.
3. Keletihan: Ini sering boleh dikelirukan dengan kemurungan atau episod kemurungan jika seseorang mengalami kemurungan serta menjadi Autistik, tetapi ini adalah perasaan keletihan emosi dan fizikal yang meluas yang tidak tidur akan membantu memperbaiki atau menyelesaikan.
4. Kepentingan Khas tidak lagi menarik: Sesuatu yang pernah menjadi topik kegemaran bagi orang Autistik tiba-tiba tidak memegang kegembiraan, dan juga tidak merangsang neurotransmitter yang sama yang digunakannya. 
5. Peningkatan stimming: Keperluan untuk aktiviti yang lebih menenangkan dan tingkah laku berulang untuk mencuba dan mencapai peraturan emosi yang lebih baik. 
6. Ketidakstabilan emosi: Ini boleh hadir sebagai peningkatan peleburan, penutupan, keadaan kesihatan mental yang semakin teruk, atau perkembangan yang baru. 

Apabila kita melihat tanda-tanda keletihan Autistik, mudah untuk melihat bagaimana ia boleh disalahlabel sebagai sekumpulan perkara lain: kemurungan, perubahan tingkah laku, dan kecacatan perkembangan (pada kanak-kanak yang lebih muda), dan, secara tidak adil, kemalasan. Saya secara peribadi mengalami ini. Anda juga dapat melihat bagaimana ia berbeza dari bagaimana neurotipikal mungkin mengalami keletihan berdasarkan definisi sebelumnya. 

Ini bukan untuk mengatakan bahawa kebimbangan lain ini tidak dapat berlaku bersama, jadi sila selalu meminta panduan penyedia perubatan anda dan pastikan dinilai untuk menolak sebarang syarat / kebimbangan lain. Sekarang kita tahu bagaimana keletihan Autistik boleh kelihatan, mari kita masuk ke dalam bagaimana kita boleh menyokong orang itu. 

Bagaimana untuk menyokong seseorang yang mengalami keletihan Autistik 

Perkara terbesar seseorang yang melalui keperluan pembakaran Autistik adalah pengesahan dan sokongan. Ini adalah konsep yang lebih besar, jadi saya akan memberikan contoh kaedah sokongan ketara. Sedikit penafian: Sebarang sokongan perlu diberikan kepada orang tersebut dan dipersetujui oleh individu tersebut. Jangan paksa apa-apa pada sesiapa kerana seseorang berkata atau anda merasakan bahawa ia akan menjadi baik untuk mereka. Sekiranya tidak diingini, ia hanya akan meningkatkan tekanan dan keletihan. 

1. Penerimaan dan sokongan: Benarkan diri anda atau orang yang dikasihi ruang selamat untuk "membongkar" dan menjadi diri mereka sendiri. Beri mereka masa untuk bersama rakan sebaya jika boleh atau dikehendaki. Benarkan cara yang selamat untuk stim dan gerakkan tenaga dengan selamat dengan sokongan. Terimalah bahawa rehat dan tidur adalah penting untuk pemulihan. Keletihan yang dirasai semasa pembakaran Autistik tidak seperti keletihan lain. Ia boleh berasa seperti meresap setiap sel dalam badan seseorang. Tidur diperlukan.
2. Mengurangkan beban kerja dan / atau jangkaan: Memahami bahawa apa yang boleh muncul sebagai kekurangan motivasi atau hanya "tidak mendengar" boleh menjadi ketidakupayaan yang sah untuk melakukan tugas yang diminta oleh orang itu. Pertimbangkan jika apa-apa kewajipan atau tugas boleh ditangguhkan atau diwakilkan, atau memberikan sokongan kepada orang itu semasa mereka menyelesaikan tugas itu. 
3. Penginapan formal: Sama ada mereka diperlukan di tempat kerja, sekolah, rumah, atau dalam komuniti, penginapan formal bukan sahaja dapat membantu orang yang mengalami keletihan Autistik, mereka juga dapat menghalangnya daripada berlaku lagi. Penginapan formal boleh termasuk bekerja lebih jauh dari pintu di pejabat, dibenarkan memakai palam telinga, mempunyai mainan gelisah, mengambil rehat yang lebih kerap, mempunyai masa mula dan akhir yang berbeza, membolehkan variasi kod pakaian untuk mengurangkan kerengsaan deria, dan lain-lain. Dunia penginapan adalah tempat yang indah dan boleh dilakukan tanpa pendedahan diagnostik. Lihat laman web ADA untuk maklumat lanjut tentang cara meminta penginapan formal di tempat kerja. 

4. Sokongan perubatan: Terapi formal seperti pekerjaan, kesihatan mental atau terapi fizikal boleh dibincangkan dengan penyedia penjagaan utama orang tersebut. Terapi pekerjaan boleh membantu dengan fungsi eksekutif, interaksi sosial, dan produktiviti (peraturan emosi, kemahiran motor halus yang berkaitan dengan menulis dan menaip dsb.). Terapi kesihatan mental boleh membantu dengan sebarang trauma, kemurungan dan kesukaran proprioception. Terapi fizikal untuk kemahiran motor kasar yang mendasari, dan isu keseimbangan. Menangani perkara ini boleh meningkatkan keyakinan dan keupayaan seseorang untuk mengemudi dunia dengan lebih mudah. 

Jika perubahan besar tidak dapat dilakukan dalam kehidupan seseorang pada masa ini, jangan perlekehkan kuasa perubahan kecil. Sesuatu yang mudah seperti meredupkan lampu atau merancang masa tenang benar-benar boleh mengurangkan tekanan dan menyokong seseorang dan kualiti hidup mereka. 

Secara ringkasnya...

Jika anda rasa blog ini bercakap dengan anda atau anda mengenal pasti sebahagian atau banyak perkara yang anda baca, sila jangan panik. Semuanya tidak hilang untuk anda, dan terdapat cara untuk berasa lebih baik dan mengatasi keletihan Autistik. Bermula di sini dengan empat langkah mudah ini dan membincangkan pengalaman anda dengan orang yang dipercayai, dan sebaik-baiknya pembekal perubatan anda, akan membawa anda ke arah yang betul. Terdapat juga ramai orang Autistik di luar sana yang menulis kandungan mengenai topik yang tepat ini dan pengalaman mereka. Jadi, sila berasa bebas untuk mencari pencipta Autistik atau #actuallyautistic dan #autistic di media sosial untuk melihat cara orang lain menangani keletihan. Saya menggalakkan anda membaca kandungan daripada pelbagai pencipta kerana semua orang adalah unik. 

Pemikiran terakhir saya yang ingin saya kongsi dengan anda adalah dari hati saya. Saya percaya anda, saya melihat keupayaan anda, dan saya melihat keindahan dalam kelemahan anda. Terima kasih kerana menjadi anda, dan anda sudah cukup.

Bacaan yang disyorkan:

Penjagaan Diri Wanita Neurodivergent

Makan Neurodivergent - Membangunkan Hubungan yang Sihat dengan Makanan 

Apa yang Diharapkan dalam Pengambilan Bulan Pertama Anda Neuralli MP