何謂整體健康？
西醫往往只著重於將缺陷或症狀降至最低，極少將焦點放在患者整體狀況或健康狀況的認知上。正因如此，對於像我這樣的神經多樣性（ND）患者而言，西醫往往難以滿足需求。我們面臨的主要問題相當複雜，往往會影響多個身體系統，因此需要採取整體性的生活方式與治療計畫。
並不存在一種適用於所有患者的藥物、飲食療法，或是由醫師開立處方或進行檢查的標準框架。正因如此，自然療法（ND）患者常感到無人傾聽、束手無策，且病情毫無改善，最終只能在缺乏專家指導的情況下，過著複雜的生活。
對於具有神經多樣性的成人和兒童而言，這並非他們過生活或獲得所需複雜且全面照護的唯一方式。
整體健康模式（Holistic Health Model）有可能為神經多樣性者（以及神經典型者）接受治療的方式帶來革命性的改變。 整體健康被定義為 「……一種生活態度」。這種源遠流長的健康觀，並非聚焦於疾病或身體的特定部位，而是將人視為一個整體，並考量人與周遭環境之間的互動關係。
我們所處的環境有時會對感官造成壓倒性的衝擊，並以各種方式使我們感到無力。感官過載會影響神經系統，觸發臭名昭著的「戰或逃」機制，並指示腎上腺大量分泌皮質醇。皮質醇會加劇全身（包括身體、大腦及腸道）的發炎反應。全身性發炎可能導致腸道疼痛、食物不耐受、情緒不穩、慢性疼痛、 焦慮、 憂鬱症，以及許多其他因素。
與其追逐各種症狀並試圖加以治療，我提出一種新的標準照護方式。這是一種針對每位自然療法醫師（ND）個體的身體及環境健康所進行的 整體性 評估。這對任何醫師或醫師團體而言都是一項重大挑戰。我無意僅憑一篇部落格文章就概括整個過程。目前，我們將 聚焦於腸道健康以及在家庭中應用整體健康模式。
克服照護的障礙
患有自閉症或其他神經多樣性的人士，往往覺得醫療服務 過於嚴苛且缺乏彈性。這可能是源於醫療提供者的選擇，也可能是診所內人力不足所致。此外，在照護團隊與神經多樣性人士之間建立信任關係與相互理解，往往需要一段時間。整體照護面臨的顯著障礙包括：可及性不足、經濟限制，以及缺乏接受過神經多樣性相關培訓的醫療服務提供者。
如果您或您所愛的人在尋求整體照護時遇到困難，不妨向患者權益倡導者、社工或診所護理師尋求協助。若指示不明確，或超出您的能力範圍，請尋求其他選擇。
克服這些障礙，始於我們每天在家中為健康所做的選擇與行動。我們所選擇的這些簡單易行的、一兩項行動，往往對我們的健康產生重大影響。
居家整體護理
腸道與整體健康之間的關係，以及這如何體現在我們的實際生活中
神經多樣性會影響日常生活的每個瞬間，有時甚至會讓人難以完成基本的自我照護任務。整體照護並不需要昂貴的物品、最先進的設備或豪華的診所。整體性的介入措施往往很簡單。或許有人會批評我將問題過度簡化，但我接下來要分享的這些介入措施，不僅易於取得、容易實踐，而且效果顯著！
如果你曾被貼上「挑食者」的標籤，或是現在仍被這樣看待，我完全能感同身受。因為我本人至今仍是個挑食者。我經常覺得很難攝取到所有必要的營養。正因如此，我們將探討三種簡單的方法，這些方法不僅能滋養腸道，更能進而幫助我們在家中維護心理健康。
1. 補充水分。即使我們這些神經多樣性者的大腦聲稱只需要咖啡，但水分仍是不可或缺的。若未攝取足夠水分，消化道蠕動會變慢，腦部運作會變遲鈍，腸道菌群的平衡也會被打破。此外，還可能出現腸道疼痛、便秘，甚至慢性脫水症狀。我建議所有神經多樣性者，首先從補充水分開始著手。
請逐步增加水分攝取量，直到攝取的水分總量達到體重的約一半（以盎司為單位）。所有不含咖啡因、不含酒精且味道清淡的液體，均可視為補充水分的飲品。一個簡單的補水小訣竅是：在水壺中倒入 1/3 的果汁，再加入 2/3 的水。這樣一來，味道會給大腦帶來愉悅感，並透過「欺騙」大腦讓它覺得「還想喝更多」，從而促進水分攝取。與其追求完美，不如學會自我調整！
2. 益生菌。益生菌是我們腸道中的超級英雄，卻往往未被充分利用。它們不僅能緩解消化系統的不適，某些菌株（例如 L.plantarum PS128）似乎還能調節血清素和多巴胺等「幸福荷爾蒙」的平衡*。優格、韓式泡菜、德式酸菜、康普茶、克菲爾等，都是當您不想直接攝取益生菌時，能透過飲食為身體補充有益菌的發酵食品範例。
我們的腸道內，有一套位於腸壁內側的腸神經系統。這套神經系統（ENS）有助於多巴胺的生成與再攝取。當 ENS 獲得健康腸道菌群的滋養與支持時，我們的心理健康也會因此獲得支持。
3. 營養。營養的整體觀點在於「平衡」。在食物／口感厭惡、過度專注於特定食物，以及適當熱量攝取之間，對於具有神經多樣性的人而言，存在著理想的營養配置。如果傾向過度專注於特定的加工食品，是否可以嘗試添加一些不會改變口感或味道的輔助食材呢？例如，在芝士通心粉中加入少量蒸熟的胡蘿蔔泥（若可行，應先徵得當事人同意）；或者，嘗試一些口味與現行偏好相似的新食物也是不錯的選擇，例如將速食店的奶昔替換為濃郁、甜美且冰涼的巧克力蛋白奶昔等。
另一個選擇是攝取有助於生成多巴胺和血清素的食物。以多巴胺為例，香蕉、杏仁、健康的新鮮魚類、黑巧克力等都是不錯的選擇。一般來說，富含蛋白質的食物、水果和深綠色葉菜類都能增加多巴胺和血清素的分泌。請循序漸進地進行改變，並確保您自己或具有神經多樣性的人能夠掌握改變的主導權，並感受到被賦予力量。積極參與是整體健康照護的重要環節。
當然，在調整飲食、營養補充品或水分攝取量之前，請先諮詢醫師。
多巴胺是什麼？
對於具有神經多樣性的大腦而言，這為何如此重要呢？
多巴胺是一種在大腦和腸道神經系統中合成的神經傳導物質。它被稱為「獎勵」神經傳導物質，當我們完成任務或參與令人愉悅的活動後，多巴胺會為我們的心靈帶來幸福感。 多巴胺在記憶、情緒、注意力、動機和運動功能方面都扮演著重要角色。對於考量神經多樣性（ND）人士的心理健康而言，多巴胺至關重要。許多神經多樣性人士的大腦中多巴胺水平不足，這可能導致執行功能障礙及其他相關挑戰。
執行功能障礙會影響神經多樣性（ND）者參與日常生活及醫療照護的能力。完成日常任務、自我照護以及就診安排等事項，往往會讓人感到難以勝任。
在整體醫學中，透過聚焦於任務優先順序的安排技巧，來識別並應對這些挑戰。這包括調整活動、飲食及環境，有助於提升個人的專注力。
整體療法對您有幫助嗎？
身為神經多樣性者，讓我們好好管理自己的健康吧。
簡單的答案是「是的」。這對我們這個了不起的神經多樣性社群中的每一個人都有幫助。整體健康將我們視為擁有挑戰與優勢、值得在人生中茁壯成長的個體。整體健康為個人照護注入尊重與關懷，提供提出問題與給予回饋的空間，並留出時間來慶祝成功、從挫折中學習。
提供整體照護的專業人士活躍於全美各地。儘管採用整體療法，但仍有許多專業人士並未以此為宣傳重點。若您所在地區沒有整體療法專業人士，不妨嘗試在家中建立一套日常照護流程。接著，將您獲得的成果以及遇到的挑戰一併帶給您目前的專業人士，看看他們是否願意接納並引導您踏上這段整體健康之旅。
在做出健康相關決策時，無論是能力或障礙方面，保持自主性都至關重要。雖然停止過度關注症狀可能會讓我們感到害怕或不安，但將自己視為一個完整而全面的人，這本身也是一件值得的事。
*本文所表達的觀點僅代表作者個人，未必代表 Bened Life 的立場。
關於作者：
凱西・李・弗拉德將身為註冊護理師的經驗，以及身為一名被延遲診斷出具有神經多樣性者的人生經歷，融入她身為作家、認證健康與福祉護理教練及藝術家的人生與工作中。凱西・李創立了「Art-Full Apothecary」，旨在讓所有有需要的人都能更容易獲得整體健康照護服務。
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