部落格

自閉症中的「掩飾」究竟是什麼?

兩名女子坐在咖啡廳外的桌邊吃馬卡龍。她們正聊著天。左邊的女子穿著印有深藍色花朵圖案的白色上衣;右邊的女子則穿著桃紅色的洋裝。

作者:Rose Lauren Hughes,Bened Life 神經多樣性與殘障顧問

從遮蔽到解放

對許多成年後才被診斷出患有自閉症的女性而言,卸下「偽裝」不僅僅是一個過程,更是一種啟示。自從在青年時期被診斷出患有自閉症以來,我花了許多年時間,逐步解開了深植心底的偽裝習慣。我逐漸體悟到,卸下「偽裝」的行為,正如追求自由與確立自我一般,同樣伴隨著悲傷與失落感。這不僅是一段自我接納的旅程,更是一個由社會規範、職場期待以及個人自我防衛機制共同形塑的多面向過程。

與許多成年後才被診斷出自閉症的女性一樣,我也曾多次被誤診為邊緣型人格障礙、雙相情感障礙、表演型人格障礙等。最終,為了獲得我真正需要的診斷與理解,我必須多次積極爭取,並尋求付費的診斷團隊協助。對於早在13歲前就被診斷出患有注意力不足過動症(ADHD)的我來說,原本被認為可能性最低的診斷結果竟是自閉症,這實在非常奇妙;但當最終確診時,一切都變得合情合理了。

在確診之前,我多年來反覆進出精神醫療體系,不斷做出自毀行為,並深受那些對年幼女孩而言過於複雜且沉重的感情所折磨。如今我才明白,那正是AuDHD的症狀;但當時為了試圖控制這些症狀,究竟被開了多少種藥物,我已記不清了。

雖然「掩飾行為」既非女性特有,亦非僅限於自閉症患者,但特別是在成年後才被診斷出患有自閉症的女性身上,其獨特的表現形式與影響,卻凸顯出一個今後應深入探討的重要議題。

何謂自閉症的「掩飾」?

所謂「掩飾」,是指為了符合社會期待,有意識或無意識地壓抑自閉症特質的行為。自閉症者無論是在人群中,還是與伴侶獨處時,都可能在各種社交互動中進行掩飾。掩飾行為可能包含壓抑對特定興趣的討論,或抑制對特定刺激的反應等,藉此掩蓋自閉症特質。此外,也包含有意識地模仿周遭人士的表情與肢體語言。

自閉症患者通常會為了周遭的人而進行「掩飾」。當自閉症患者壓抑自身特質時,往往會讓他人覺得社交情境進行得更加順利。

遺憾的是,「掩飾」行為會帶來副作用。覺得必須隱藏自己的自閉症特質,會讓人身心俱疲。此外,這也可能引發壓力,以及包括自閉症倦怠在內的其他心理健康問題

為什麼患有自閉症的女性和女童會更頻繁地進行「掩飾」行為?

對許多女性而言,偽裝行為從幼年時期便已開始。這種行為是為了符合社會的期待——例如異性戀規範、基於性別的教養方式,以及同化壓力——而逐漸形成的;從小起,女孩們往往就被教導要優先考量社會和諧、情感勞動與自我犧牲,從而營造出將偽裝視為理所當然的環境。

舉例來說,試想一位自幼便會向大人和孩子直言不諱表達想法的自閉症少女。她與其被視為積極主動,反而可能被貼上「囂張」的標籤,為了被接納,她或許會不斷軟化措辭,或是選擇保持沉默。

隨著年齡增長,她的直率可能會被視為「過於直白」,甚至被認為「失禮」,這可能讓她在職場上不受同事歡迎。在這種情況下,若不進行「面具式掩飾」,代價可能是遭到社會排擠、在職場上受到不公平對待,或是被視為「過於極端」。正因存在這些風險,她才會覺得為了適應社會而做出努力,是生存所必需的。

雖然並非所有會進行「掩飾」的女性或少女都是自閉症患者,但若無法直接區分正在進行「掩飾」的自閉症者與那些「適應社會」的其他人,這就意味著她們所付出的額外情感勞動正被忽視。即使表面上看起來相同,為了營造這種錯覺,她們實際上所付出的努力遠比非自閉症(A-list)的同事更多。

對於自閉症女性和少女而言,為了在這個未必總是接納真實自我的世界中生存下去,「掩飾」行為會給她們帶來巨大的情感與心理負擔。她們必須時刻監控自己的行為、調整語氣、壓抑自然反應,並為了確保他人感到舒適而進行情感勞動。然而,正因為她們患有自閉症,與那些能夠直覺地扮演社會所期待角色的人相比,她們有時必須付出遠遠更多的努力,才能達成這種「掩飾」。

三個孩子在塗成白色的育兒室裡手拉手嬉笑玩耍。

就我個人而言,我記得小時候曾有過一種有意識地模仿他人的經驗,從說話方式到肢體語言皆然。這並非出於本能的社會反應,而是作為一種後天習得的生存策略。相較於典型發展者會不自覺地模仿他人,我當時並未意識到自己其實是在掩飾真實的自我,而是透過積極研究並重現他人的行為,試圖融入社會。

對於成年後才被診斷出自閉症的女性而言,意識到「掩飾」已深入骨髓,這份體悟既令人震驚,也發人深省。直到被診斷後,我才終於明白,為何在社交場合中總是感到筋疲力盡。我當時並非單純地與人互動,而是正在「演戲」。

症狀被掩蓋的情況,可能會阻礙早期診斷。除了這個問題之外,自閉症研究中還存在著長期以來對女性的低估現象。由於診斷標準長年以來都聚焦於男性所表現出的特徵,導致許多女性直到成年後才被診斷出來,或是遭到誤診。這種延遲診斷的情況,往往意味著長達數年的症狀被掩蓋,已對她們的身心健康造成重大打擊。

對遮蔽過程中多元經驗的認知

「掩飾」雖是自閉症者普遍的經歷,但這與其他身分認同之間存在著複雜的交織。有色人種、LGBTQIA+ 群體以及身心障礙者,往往還必須面對社會期待與歧視這層額外壓力,這更進一步加劇了他們進行「掩飾」的壓力。我本人也是 LGBTQIA+ 社群的一員,人生中有很長一段時間都在「出櫃」與「回櫃」之間反覆徘徊。

此外,身為一名身患罕見疾病並背負身體障礙而活著的人,我深刻意識到自己內化了能力主義,並在各個層面上透過「掩飾」來成長。這些都是相對的,也是值得注意的重點。

雖然我(因為祖父是印度人)基本上屬於白人,但我仍意識到自己在某些特定場所所享有的特權。眾所周知,有色人種早已明白,在難以稱得上包容的環境中,為了爭取一席之地,他們必須採取「偽裝」的行為;而這顯然使他們在試圖卸下這層偽裝時所面臨的困境更加惡化。

雖然我無法談論所有的經歷,但我可以談談「掩飾」的交織性。我建議每位讀者都反思自身的身分認同如何形塑了這段「掩飾」的旅程,並傾聽多元社群的聲音,以獲得更廣泛的理解。

揭開面紗:情感上的負擔

雖然「卸下面具」常被描繪為一種解放的體驗,但這絕非一帆風順、完全正向的經歷。對我而言,這一切始於一個微小而安全的空間:與值得信賴的朋友相處時、在以神經多樣性員工為服務對象的工作場所、接受心理治療的過程中,或是獨處的時刻。然而,儘管接納真實的自己帶來了多大的解放感,這也同時伴隨著深刻的悲傷與自我迷失感。啊,我曾陷入過多少次身份認同的危機啊。

悲傷是「卸下面具」過程中不可或缺卻常被忽視的一部分。它是一種對逝去時光、錯失的機會,以及意識到自己耗費了多少精力在「表演」而非「生活」上的失落感所表達的哀悼。它也是對自己過往處理人生的方式給予寬恕。

對我而言,這也意味著必須直面內化的能力主義與恐同情結(嚴格來說僅針對我自己——我對他人始終抱持接納態度),並逐步解開那些長年以來不斷向我灌輸「真實的自己不夠好」的條件反射。事實上,我唯一知道的,就是那「實在太過分了」。

然而,「卸下面具」不僅僅是悲傷。它也會讓人迷失方向。當你花了一輩子時間塑造自己,只為符合他人的期待,卻突然被告知「其實不必如此」時,你可能會產生疑問:「在这一切之下,真正的我是誰?我哪一部分是真實的,哪一部分又只是生存機制呢?」

剝離這些層的過程並非一蹴可幾。這是一段持續進行且非線性的旅程。有些日子,我感覺自己彷彿正踏入光中;而有些日子,我則感到自己完全暴露在光下,不知該如何前行。

不過,摘下面具並不意味著放棄所有自我防衛。在不安全的環境中,戴面具可能成為必要的生存工具。認清何時、何地可以摘下面具,是一項深受特權、職場文化及家庭動態影響的、極其個人的決定。

此外,無論你身處這個過程的哪個階段,記住以下這一點都很重要:未經偽裝的你,本身就是一個美好的存在。你值得被愛——不僅是因為你適應得有多好,更是因為你真實的自我。

作者 Rose Lauren Hughes 靠著一面畫有白色圖案的黑牆。她穿著桃紅色的裙子。

遮罩法的優點與缺點

掩飾本質上既非「壞」事,亦非「好」事,而只是一種工具。而且,任何工具的影響都會因情境而異。此外,還應注意的是,大部分的掩飾行為都是無意識的。這是一種自主的行為。雖然我們未必時刻意識到自己正在這麼做,但總會隱約感到有些不對勁。

在某些情況下,偽裝確實有助於我應對那些若以真實自我示人,便可能面臨被排擠或誤解風險的社會及專業場合。話雖如此,這幾年來——特別是自從開始在擁抱神經多樣性的企業工作之後——我對「做自己」的忍耐力逐漸減弱,而這份熱情卻日益高漲。如果這行不通,我也不打算為了適應而改變自己。不過,這需要花費數年的時間,而且必須確信這樣做是安全的。我不建議在學會走路之前就急著跑步!

另一方面,掩飾行為所帶來的長期代價是無法否認的。慢性疲勞、焦慮以及倦怠症候群,在長期進行掩飾行為的人群中相當常見。不斷監控自身行為、壓抑刺激反應,以及解讀社會性線索所帶來的心理負擔,可能會導致與自我產生嚴重的疏離感。

這同時也剝奪了你做自己的喜悅。甚至可能剝奪了你應得的人生。一定會有這樣的人,會毫無保留地愛著真實的你。

重要的是要認識到,每個人對「掩飾」的體驗各不相同。有些人可能覺得在某些情境下這很有幫助,而有些人則可能感到有迫切需要完全擺脫它。克服「掩飾」與「卸下掩飾」的「正確方法」並不存在普世標準,唯一存在的,只有你個人覺得既能長期維持、又真實自然的做法。

「揭露真相」並非如此

所謂「卸下面具」,並非意味著放棄自我認知或對他人的體諒。身為天生喜歡取悅他人的人,我明白「設定界線」與「輕視他人」之間的差異。「若無意閒聊便不參與」與「對主動搭話的人表現出無禮的態度」,兩者之間存在著巨大的差距。

所謂「卸下面具」,是指允許自己在用餐時將手肘撐在桌上,或在感到難以招架時中途離開活動,並迴避那些自己認為不必要的社會規範。然而,這並不意味著要忽視自己的行為對他人造成的影響。我雖然不會對他人進行言語虐待,但我可以說「現在我無法清楚表達」,然後離開現場。

目標並非將「這就是我」這句話當作有害行為的藉口,而是停止為自己以最自然的方式存在而感到抱歉。此外,我認為在「照顧周遭所有人」與「總是過度思考『我是不是太過分了』而替他們承擔負擔」,以及「為了不讓周遭的人因我的存在而感到不適,而好好照顧自己」之間,應該劃出一條健康的界線。

以與朋友社交,以及優先表達我的需求而非他們的需求為例:有時,發展正常的友人會想在喧鬧擁擠的餐廳用餐。但對我來說,由於聽不清楚、難以交談,或是想避免陷入倦怠,這是不可能的。我通常會請求選擇戶外座位且有暖氣的地方。這樣一來,我們都能感到舒適,我也才能真正參與其中。然而,再次強調,這意味著我身邊的人需要對我的多元需求產生共鳴並予以體諒,但並非所有人都能做到這一點。

手拉手的兩位女士的後視圖。她們分別站在畫面的兩側,中間是她們的手臂和緊握的雙手。左邊的女人穿著牛仔褲和白色上衣,上面有深藍色的花朵。右邊的女人穿著桃紅色連身裙。她的手臂上有紋身和手鐲裝飾。

遮罩功能的使用說明與複習方法

解除遮罩的提示:

  • 從小處著手:請在安全且充滿合作精神的環境中,例如可信賴的朋友或神經多樣性社群,開始進行「卸下面具」的過程。
  • 尋求專家指導:請與具備神經多樣性相關經驗的治療師或諮商師合作。他們將為您的這段旅程提供有用的工具與支持。
  • 尋找志同道合的夥伴:讓自己被那些尊重真實自我的人們所包圍。安全的人際關係對於建立「卸下面具」的自信至關重要。
  • 實踐慈悲:揭開面具並非終點,而是一個過程。在經歷退步與突破的過程中,請善待自己。

獻給阿萊:

  • 自我教育:讓我們了解神經多樣性,以及進行「掩蔽」的人們所面臨的挑戰。提高意識,是營造互助環境的第一步。
  • 培養包容性:讓我們營造一個尊重真實性的空間。這包括倡導職場中的體諒,以及促進神經多樣性的表達。
  • 展現溫柔:請理解,「卸下面具」是一個充滿脆弱的過程。當您所愛的人踏上這段旅程時,請以耐心且正向的態度陪伴他們。

在確立自我過程中的自由

「卸下面具」並非單純地剝去一層層外衣,而是為了發掘其下真正的自我。對我而言,最令人感到滿足的時刻,就是當我感受到自己被真正理解、並被他人接納的時候。身處一群重視自我確立的人們之中,是一段具有轉變性的經歷,這讓我確信,「卸下面具」所承擔的風險是值得的。

無論是食物端上桌時那戲劇性的反應、歡欣的舞蹈,還是手腳亂晃等小動作,都不會被對面的人投以奇怪的目光。對我來說,這便是愛的表達,也是我童年時期未能獲得的。

當您踏上「卸下面具」的旅程,或是支持他人時,請別忘了這是一個極其私人的過程。讓我們慶祝每一個小小的勝利,接納沿途的挑戰,並擁抱自我確立的美好。因為當我們每個人都能自由地做自己時,這個世界將會更加璀璨。

總而言之……

這部作品不僅是為那些成年後才被診斷出患有自閉症的女性而寫的。它呼籲所有讀者共同審視當今社會——社會規範正迫使所有背景各異的人們進行「掩飾」。讓我們對這些體制提出異議,創造更安全的空間,並共同建構一個「掩飾」不再是風險、而是權利的世界。

 

關於作者:

蘿絲・休斯(Rose Hughes)是一位 31 歲的 AuDHD 女性。ソーシャルメディアは@rose.llauren。

 

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