Probiotic cho bệnh Parkinson

Bệnh Parkinson (PD) ảnh hưởng đến gần 1 triệu người ở Hoa Kỳ. Bệnh này phổ biến nhất ở những người trên 65 tuổi và khi tuổi thọ trung bình tiếp tục tăng và mọi người sống lâu hơn, người ta thường tin rằng bệnh Parkinson sẽ trở nên phổ biến hơn trong tương lai. 

Các triệu chứng của bệnh Parkinson ngày càng trầm trọng hơn theo thời gian, cuối cùng dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và tử vong. Bệnh Parkinson hiện được ước tính là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 14 ở Hoa Kỳ. 

Mặc dù bệnh Parkinson là rối loạn thoái hóa thần kinh phổ biến thứ hai (bệnh Alzheimer là phổ biến nhất), hiện tại không có cách chữa trị. Tuy nhiên, các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng có một số phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng PD. Trong số này, những tác dụng có lợi tiềm tàng của các Probiotic khác nhau đối với bệnh Parkinson. 

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ khám phá mối quan hệ giữa sức khỏe đường ruột và PD, và làm thế nào một số Probiotic có thể giúp cung cấp cứu trợ cho bệnh nhân Parkinson. 

Nguyên nhân & Triệu chứng của bệnh Parkinson: Tổng quan

Ở cấp độ thần kinh, PD được cho là kết quả của sự tích tụ các protein độc hại tiêu diệt tế bào thần kinh trong một phần của não gọi là chất đen. Một số tế bào thần kinh trong phần não này chịu trách nhiệm tạo ra dopamine. Dopamine là chất dẫn truyền thần kinh và hormone rất quan trọng đối với nhiều chức năng quan trọng, bao gồm vận động, trí nhớ và động lực.

Các nhà khoa học tin rằng nồng độ dopamine thấp gây ra các triệu chứng vận động của bệnh PD, cũng như nhiều rối loạn tâm lý. Thật không may, các nghiên cứu lâm sàng đã không thể xác định được lý do tại sao các protein độc hại bắt đầu tích tụ trong chất đen ngay từ đầu. Có giả thuyết cho rằng điều này xảy ra do sự kết hợp giữa các yếu tố di truyền và môi trường. 

Có hai loại PD. Ở một loại thì tổn thương đầu tiên được quan sát thấy ở não là mất tế bào thần kinh. Ở loại còn lại, các triệu chứng ban đầu xuất hiện là tình trạng viêm ở niêm mạc ruột. 

Trục ruột-não cũng liên quan đến cơ chế bệnh sinh và các triệu chứng của bệnh Parkinson. Việc mất các tế bào thần kinh sản xuất dopamine trong não dẫn đến giảm dopamine, từ đó dẫn đến xuất hiện các triệu chứng thần kinh. Trong một số trường hợp, viêm niêm mạc ruột đóng vai trò trong sự tiến triển của bệnh PD và các triệu chứng tiêu hóa có thể xuất hiện trong nhiều năm trước khi xuất hiện các triệu chứng thần kinh.

Nhờ các chiến dịch giáo dục và nâng cao nhận thức thành công trong nhiều thập kỷ, cũng như những miêu tả mang tính văn hóa dễ nhận biết về căn bệnh này, các triệu chứng bên ngoài của bệnh PD đã được khá nhiều người biết đến. Một người mắc bệnh Parkinson có thể gặp phải:

• Run ở tay, tay chân, hàm hoặc đầu
• Hypomimia (ít hoặc không có biểu cảm trên khuôn mặt)
• Khó khăn trong việc cân bằng và phối hợp
• Cứng cơ
• Bước đi chậm chạp, lê bước 

Ít được biết đến hơn là các triệu chứng bên trong hoặc không vận động, cả về thể chất và tinh thần. Mặc dù các triệu chứng bên ngoài chắc chắn là nguyên nhân gây ra sự khó chịu và đau khổ về tinh thần ở nhiều bệnh nhân, nhưng sự thoái hóa về tinh thần và tâm lý liên quan đôi khi có thể gây đau khổ không kém. Các triệu chứng không vận động của PD bao gồm:

• Lo âu
• Trầm cảm
• Mất trí nhớ và nhầm lẫn
• Mệt mỏi và chóng mặt
• Sa sút trí tuệ
• Ác mộng và các rối loạn giấc ngủ khác
• Mất khứu giác
• Tiểu không tự chủ
• Triệu chứng tiêu hóa

Trục Ruột-Não trong bệnh Parkinson

Nhiều ngôn ngữ đề cập đến trục ruột-não trong hình thái lời nói. Bạn cảm thấy như “bướm trong bụng” khi phải đối mặt với một trải nghiệm thú vị nhưng căng thẳng. Những "bản năng ruột thịt" đó cho bạn biết khi có điều gì đó không ổn trước khi não của bạn có thể xử lý kích thích một cách có ý thức. "Phản ứng nội tạng" đó đối với điều gì đó gây ra cảm giác ghê tởm, tức giận hoặc bất công. 

Nhiều bệnh - bao gồm các rối loạn thần kinh như bệnh Parkinson - bắt đầu ở đường ruột và dẫn đến các triệu chứng về thể chất và tâm lý. 

Mối liên hệ chặt chẽ giữa não (hệ thần kinh trung ương) với ruột và hệ thần kinh ruột của nó đã được biết đến từ lâu. Hệ thống thần kinh ruột kiểm soát hoạt động của các cơ quan tiêu hóa. Trục ruột-não mô tả sự giao tiếp hai chiều giữa hệ thống tiêu hóa và não. Hệ vi sinh vật được tìm thấy trong ruột đóng vai trò quan trọng trong trục ruột-não và khi kết hợp lại sẽ tạo thành trục hệ vi sinh vật-ruột-não.

Đây là những kênh liên lạc hai chiều; não ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa và ngược lại. Các vi sinh vật (được gọi là microbiota) của đường ruột giao tiếp với hệ thần kinh trung ương thông qua một số con đường có thể, bao gồm hormone, chất dẫn truyền thần kinh, hệ thống miễn dịch và các chất chuyển hóa của vi sinh vật. 

Khi tình trạng viêm xảy ra, vòng liên lạc giữa não và hệ thần kinh ruột bị gián đoạn và não có thể không duy trì được chức năng thích hợp của đường ruột. Điều này gây ra một loạt các triệu chứng bắt đầu từ não, cơ quan tiêu hóa và lan rộng khắp các hệ thống của cơ thể. 

Parkinson liên quan đến sức khỏe đường ruột như thế nào

Khi bệnh Parkinson khởi phát, đôi khi tác động đầu tiên có thể quan sát được là tổn thương hệ tiêu hóa, từ đó gây ra các triệu chứng tiêu hóa và tổn thương tế bào thần kinh, sau đó phân loại Parkinson là một rối loạn thoái hóa thần kinh.

Các triệu chứng về đường tiêu hóa của bệnh PD có liên quan trực tiếp đến ảnh hưởng của bệnh đối với sức khỏe đường ruột. Chúng có thể gây khó chịu và đau khổ cho bệnh nhân và có xu hướng góp phần gây ra cảm giác mất phẩm giá và mất độc lập. Những triệu chứng này là do viêm cơ quan tiêu hóa và hệ thần kinh ruột và có thể bao gồm: 

• Chảy nước dãi 
• Chứng khó tiêu
• Táo bón
• Đau bụng 
• Đại tiện không tự chủ

Các nghiên cứu trước đây đã chứng minh rằng PD được đánh dấu bằng sự thay đổi thành phần của hệ vi sinh vật đường ruột. Trong một số trường hợp, sự mất cân bằng vi khuẩn trong hệ thống tiêu hóa xảy ra trước khi thần kinh suy giảm, và trong một số trường hợp, sự chết đi của các tế bào thần kinh ở vùng chất đen của não xảy ra trước tiên. Trong cả hai cấu hình, sự giao tiếp của trục ruột-não bị thay đổi, làm trầm trọng thêm các triệu chứng vận động và không vận động của bệnh. 

Có Probiotic cho bệnh Parkinson không?

Probiotic được định nghĩa là “vi sinh vật sống, khi được sử dụng với số lượng thích hợp sẽ mang lại lợi ích sức khỏe cho vật chủ”. Hệ thống tiêu hóa của chúng ta là nơi cư trú của hàng nghìn tỷ vi khuẩn. Mỗi loại vi khuẩn có thành phần di truyền và chức năng hơi khác nhau. Một số trong số chúng đóng vai trò thiết yếu, chẳng hạn như hỗ trợ tiêu hóa, ngăn ngừa viêm nhiễm và chống lại các loại vi khuẩn có hại hơn. Tuy nhiên, một số trong số chúng có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh tật. Duy trì sự hài hòa của vi khuẩn tốt trong ruột có thể cải thiện chức năng của hệ thần kinh ruột và trục não-ruột. 

Một cơ quan nghiên cứu lớn đã gợi ý rằng Probiotic phục vụ một loạt các chức năng trong việc thúc đẩy sức khỏe ngay cả bên ngoài ruột. Ngày càng có nhiều bằng chứng được xếp chồng lên nhau để hỗ trợ các tác dụng có lợi của một số vi khuẩn probiotic trong các nghiên cứu lâm sàng về rối loạn thần kinh, bao gồm cả bệnh Parkinson. Trong số này, hai loài đặc biệt nổi bật là có tác dụng bảo vệ thần kinh tiềm năng: Lactobacillus acidophilus và Lactobacillus plantarum. 

Lactobacillus acidophilus là một loài vi khuẩn được tìm thấy trong miệng, ruột và âm đạo. Nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng nó có thể được sử dụng như một chất bổ sung để giúp điều trị các tình trạng như nhiễm trùng phổi tái phát, viêm âm đạo do vi khuẩn và bệnh chàm ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rằng nó có thể có tác dụng bảo vệ thần kinh trong mô hình thử nghiệm về chấn thương sọ não hoặc bệnh Parkinson, nhưng không có nghiên cứu nào trên người theo dõi những kết quả này.

Lactobacillus plantarum, thường được ký hiệu là L. plantarum, là một loại vi khuẩn axit lactic được tìm thấy tự nhiên trong thực phẩm lên men và trong thực vật. Người ta tin rằng tăng thời hạn sử dụng của thực phẩm lên men bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn gây hư hỏng. Hơn nữa, nhiều L. plantarum chủng có khả năng sản sinh ra bacteriocin, chất này có thể ức chế – và thậm chí tiêu diệt – vi khuẩn liên quan đến sự hư hỏng.

Các nghiên cứu về tác dụng bảo vệ thần kinh của L. plantarum ở động vật và lợi ích thần kinh cho những người mắc bệnh Parkinson đã tập trung vào một chủng cụ thể, mới lạ của Probiotic này được gọi là PS128. PS128 được phân loại là một loại Probiotic có lợi cho sức khỏe tinh thần, có nghĩa là nó có tác động tích cực đến não thông qua trục Ruột-Não *. Chủng mới này có thể được tìm thấy trong Neuralli, một Probiotic y tế được nghiên cứu lâm sàng cho thấy giúp những người mắc các bệnh thần kinh như PD.

Trong một nghiên cứu, người ta phát hiện ra rằng những người mắc bệnh Parkinson dùng PS128 trong khoảng thời gian 12 tuần đã trải qua thời gian dài hơn mà không bị bệnh các triệu chứng vận động như run*. Trong nghiên cứu đó, bệnh nhân dùng PS128 kết hợp với các loại thuốc PD khác mà họ đang dùng thường xuyên để kiểm soát các triệu chứng, điều này cho thấy tác dụng bổ sung của PS128.

Một phát hiện đầy hứa hẹn khác trong nghiên cứu này là hiệu quả của PS128 trong việc cải thiện sức khỏe và tinh thần của người tự kỷ*. Việc sử dụng PS128 đã được chứng minh là có khả năng làm giảm sự lo lắng ở trẻ tự kỷ*.

Một Probiotic có thể ngăn ngừa hoặc đảo ngược bệnh Parkinson không?

Bởi vì protein được gập sai có khả năng tiêu diệt các tế bào thần kinh sản xuất dopamine trong não ở bệnh Parkinson có thể bắt nguồn từ ruột ở một số người, nên các chiến lược phòng ngừa tiềm năng có thể nhắm vào cả ruột và não. Probiotic có thể giúp ích theo cả hai cách, nhưng cần có những nghiên cứu sâu hơn về con người.

Trong ruột, Lactobacillus acidophilus và L. plantarum đã được chứng minh là ngăn ngừa và khắc phục tình trạng viêm trong ruột, đây là nguyên nhân hàng đầu gây ra sự thay đổi giao tiếp trong trục ruột-não. Probiotic như thế này đã được sử dụng phổ biến trong điều trị táo bón và táo bón là triệu chứng của bệnh PD cũng không ngoại lệ. 

Ngoài việc giảm bớt một triệu chứng không vận động đáng lo ngại cho bệnh nhân PD, Probiotic hỗ trợ sức khỏe đường ruột cũng có thể có vai trò phòng ngừa tiềm năng. Một số người trải qua các triệu chứng đường tiêu hóa cho đến một thập kỷ trước khi trải qua các triệu chứng thần kinh của PD. Nếu Probiotic có thể làm giảm bớt các triệu chứng GI mãn tính trước PD cho rất nhiều bệnh nhân, liệu sự khởi phát của các triệu chứng thần kinh có thể bị chậm lại hoặc ngăn ngừa không? Câu trả lời cho câu hỏi này vẫn chưa được biết, nhưng các nghiên cứu dài hạn về con người trong tương lai có thể làm sáng tỏ hơn.

Điều thú vị là các nghiên cứu sơ bộ đã chỉ ra rằng một số chủng vi khuẩn có lợi có hiệu quả trong việc ngăn chặn sự chết của các tế bào thần kinh sản xuất dopamine. Trong một nghiên cứu tiền lâm sàng về tác dụng của PS128 đối với sự tiến triển thoái hóa thần kinh ở chuột, PS128 đã được chứng minh là có tác dụng bảo vệ các tế bào thần kinh sản xuất dopamine ở chất đen. Đây là tin tuyệt vời cho những con chuột trong nghiên cứu và là điều đáng khích lệ đối với các chuyên gia khoa học và y tế quan tâm đến việc làm chậm sự khởi phát và tiến triển của bệnh Parkinson ở người. Cần có các thử nghiệm lâm sàng trên người trong tương lai để khám phá thêm những tác động này.

Mặc dù bằng chứng dứt khoát về khả năng đảo ngược bệnh Parkinson ở người vẫn chưa có sẵn, nhưng có một sự đồng thuận ngày càng tăng giữa các cộng đồng khoa học và y tế rằng Probiotic có nhiều tác dụng có lợi cho sức khỏe con người. Trên thực tế, Probiotic đã được Ủy ban Y học dựa trên bằng chứng xã hội rối loạn vận động khuyến cáo như một lựa chọn điều trị hữu ích về mặt lâm sàng để điều trị táo bón ở PD. Tốt nhất là tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi lớn nào đối với kế hoạch chăm sóc sức khỏe của bạn, bao gồm cả việc giới thiệu Probiotic.

Vi khuẩn đường ruột có thể bảo vệ chống lại bệnh Parkinson không?

Bằng chứng ngày càng tăng chỉ ra rằng hệ vi sinh vật đường ruột và hoạt động của hệ thần kinh ruột là nguồn gốc của vô số bệnh tật, bao gồm cả bệnh thoái hóa thần kinh. Sự mất cân bằng vi khuẩn và tình trạng viêm dẫn đến dường như là nguyên nhân hàng đầu và yếu tố liên quan gây ra nhiều rối loạn hơn những gì các nhà khoa học và nhà nghiên cứu y tế đã nhận ra trước đây. 

Vì PD là một rối loạn thần kinh, nên lý do là tác dụng bảo vệ thần kinh của L. plantarum và Lactobacillus acidophilus sẽ có lợi trong việc bảo vệ chống lại căn bệnh này. Các thử nghiệm lâm sàng hiện tại đang thực hiện một số bước tiến hướng tới việc chứng minh tác dụng có lợi có thể có của những chế phẩm này và các Probiotic khác trong việc phòng ngừa và điều trị nhiều triệu chứng liên quan đến PD. 

Duy trì mức độ probiotic lành mạnh trong ruột dường như có tác dụng bảo vệ chống lại PD. Điều này có thể đạt được bằng cách ăn thực phẩm giàu Probiotic hoặc bằng cách bổ sung có chứa các chủng probiotic hữu ích cụ thể. Psychobiotic L. plantarum PS128, ví dụ, có thể được tìm thấy trong probiotic y tế chuyên dụng Neuralli.

Hiểu về Parkinson & Chế độ ăn uống

Lời khuyên hiện tại được các chuyên gia y tế đưa ra nhằm ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh PD và các rối loạn thoái hóa thần kinh khác bao gồm khuyến nghị chung cho mọi người nên ăn thực phẩm chế biến tối thiểu. 

Chế độ ăn kiêng thông thường của phương Tây là một trong những yếu tố dự đoán chính xác nhất về việc phát triển bệnh PD và các rối loạn thần kinh khác. Các yếu tố sau đây của chế độ ăn uống phương Tây đặc biệt có vấn đề: 

• Lượng calo cao của thực phẩm giàu năng lượng 
• Ăn nhiều chất béo bão hòa, muối và đường tinh luyện
• Lượng axit béo omega-3 và chất xơ thấp

Các nhà khoa học đã thực hiện nhiều nghiên cứu để kiểm tra tác động của chế độ ăn uống đối với bệnh Parkinson. Những nghiên cứu này cung cấp cho các nhà nghiên cứu một cách để xác định rõ hơn từng loại thực phẩm có tác dụng đẩy nhanh quá trình khởi phát và tiến triển của các triệu chứng. Thực phẩm làm nặng thêm và làm trầm trọng thêm các triệu chứng PD bao gồm: 

• Trái cây và rau quả đóng hộp
• Nước soda
• Thực phẩm chiên
• Thịt bò
• Kem
• Pho mát

Ngược lại, chế độ ăn Địa Trung Hải truyền thống và tiêu thụ nhiều flavonoid (hợp chất hóa học có trong hầu hết các loại trái cây và rau quả), đã được chứng minh là có tác dụng bảo vệ chống lại sự khởi phát của PD. Các món sau đây được ăn thường xuyên trong chế độ ăn Địa Trung Hải: 

• Ngũ cốc nguyên hạt
• Sữa chua
• Quả
• Rau
• Hải sản
• Đậu
• Các loại hạt

Probiotic có thể giúp bệnh nhân PD như thế nào

Trong nhiều năm, bệnh Parkinson được cho là một bệnh lý của não, với việc mất tế bào thần kinh ở vùng chất đen là dấu hiệu duy nhất của sự thiếu hụt. Nhiều người trong cộng đồng khoa học hiện tin tưởng mạnh mẽ rằng PD có liên quan chặt chẽ đến – và trong nhiều trường hợp gây ra bởi – sự mất cân bằng trong hệ vi sinh vật đường ruột. Bộ não con người giao tiếp với ruột và các cơ quan tiêu hóa khác dọc theo trục ruột-não. Chính đường dây liên lạc này giữ sự cân bằng lành mạnh của dopamine chảy khắp não và đến các tế bào thần kinh vận động kiểm soát tất cả các chuyển động tự nguyện của chúng ta. 

Hiện tại, không có cách chữa trị bệnh Parkinson, nhưng có những lựa chọn được khoa học chứng minh có khả năng giúp trì hoãn sự tiến triển của bệnh và giảm bớt một số khía cạnh khó chịu nhất của bệnh. Ví dụ, những người tuân thủ chế độ ăn Địa Trung Hải, ăn ít đường tinh luyện, muối và chất béo bão hòa hơn chế độ ăn kiêng điển hình của phương Tây, có thể trì hoãn sự khởi phát của bệnh Parkinson tới 17 năm. 

Probiotic sức khỏe đường ruột cũng có khả năng giúp mọi người tránh được sự mất cân bằng lâu dài trong hệ vi sinh vật đường ruột có thể góp phần hình thành chất độc hại gây chết tế bào thần kinh trong substantia nigra. Và những người mắc bệnh Parkinson có thể tìm thấy lợi ích từ các Probiotic hoạt động thần kinh như L. plantarum PS128, được tìm thấy trong Probiotic y tế chuyên dụng Neuralli, hỗ trợ thời gian và chất lượng cuộc sống lâu hơn. Mặc dù vẫn còn trong giai đoạn đầu của nghiên cứu bệnh Parkinson, nhưng tác dụng thần kinh có lợi của PS128 rất hứa hẹn.

*Những tuyên bố này chưa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đánh giá. Sản phẩm này không nhằm mục đích chẩn đoán, điều trị, chữa bệnh hay ngăn ngừa bất kỳ bệnh nào.