ケイシー＝リー・フラッド（RN、HWNC-BC）著

自閉症性燃え尽き症候群は、成人の自閉症者と自閉症児の間で広く経験されている現象であるにもかかわらず、医学の世界では広く文書化されていないまたは 。この記事が書かれた時点では、自閉症性バーンアウトに対する公式な診断または 治療法はない。また、このトピックに関する研究はまだ始まったばかりであり、自閉症者とその家族は答えを探し求めることになる。 

この記事が、自閉症性燃え尽き症候群とは何か、なぜそれが起こるのかについての知識を提供することを願っている。また、このブログでは、自閉症による燃え尽き症候群に対処するための3つの方法を紹介する。変更する または 治療」、「癒し」、「取り除く」という言葉をあえて避けているのは、自閉症であるということは、燃え尽き症候群のリスクが常に存在するということである。 

自閉症性燃え尽き症候群を治す方法はないし、ただそれを取り除く方法もない。燃え尽き症候群の間、自分自身をケアする方法があり、前進する方法がある。燃え尽き症候群のエピソードから抜け出し、以前のレベルの機能に戻ることができる人もいるが、人によっては、その影響が長く続くこともある。 

自閉的バーンアウトと職業的バーンアウトの比較

職業性燃え尽き症候群は、世界保健機関（WHO）によって次のように定義されている：「バーンアウトは、慢性的な職場ストレスがうまく管理されないために生じる症候群である。バーンアウトは3つの側面によって特徴づけられる。すなわち、エネルギー枯渇感（または ）、仕事からの精神的距離の増大（または ）、仕事に関する否定的感情（または ）、職業的効力の低下である。バーンアウトは、特に職業的文脈における現象を指すものであり、人生の他の領域における経験を説明するために適用されるべきではない。"

一方、自閉的バーンアウトは、2020年の研究で「慢性的な生活ストレスと、適切なサポートがないまま期待と能力がミスマッチすることから生じる症候群」と説明された。これは、広範かつ長期的（典型的には3ヶ月以上）な疲労、機能の喪失、刺激に対する耐性の低下を特徴とする。" 

自閉的バーンアウトは、感覚体験の悪化、肉体的・精神的疲労、実行機能の喪失といった自閉的特性と関連している。バーンアウトは自閉症者のQOLに大きな影響を与える。

同じ2020年の自閉症者のバーンアウトに関する研究では、自閉症者の成人はバーンアウトが彼らの人生全体に影響を及ぼすと報告し、"健康、自立した生活能力、自殺行動を含む生活の質への悪影響 "を記述していることがわかった。自閉症者のバーンアウトの代償は非常に大きい。もし燃え尽き症候群が治療され、自閉症者がよりよくサポートされなければ、雇用、友人の喪失、クラスでの落第、技能の後退などの可能性がある。

定義を見ただけで、いくつかのことが目に飛び込んでくるはずだ。職業性燃え尽き症候群の場合、その影響は職業生活に限られる。W.H.O.は、エネルギー枯渇やまたは 疲労困憊といった職業性燃え尽き症候群の症状は、管理されていない仕事上のストレスによるものであるとしている。つまり、その人の人生の他の領域に悪影響を及ぼしていることは考慮されていない。 

職業性燃え尽き症候群と自閉症性燃え尽き症候群に共通するのは、他者からの潜在的な理解不足である。燃え尽き症候群の人は、一時的に、自分のやることを控え、より多くのサポートを求め、自分のニーズに合うようにやり方を変更する 必要があるかもしれない。

自閉的バーンアウトの経験について話せば話すほど、より多くの研究がなされ、予防策や治療法、そして最も重要なことだが、より多くの理解がコミュニティーから生まれることを期待している。

何が自閉症の燃え尽き症候群を引き起こすのか？

人生の変化

地域社会全体で逸話的に報告されている大きな引き金となるのは、人生の大きな変化である。または 、何年も同じ介護者に世話になっていたのに新しい介護者が必要になったり、新しい仕事を始めたり、または 、大学に入学したりすることである。また、日常生活の中で、個人にとって負担が大きすぎる一定の基準を満たすことを常に求められることから生じることもある。 

職場での正式な配慮がないまたは 個人的な人間関係における配慮さえも、自閉症の燃え尽き症候群の引き金になることがある。社会でアリスティック（非自閉症）として "パス "する私たちは、しばしば配慮に関して見過ごされることがある。日常的な生活体験は、自閉症者が維持できるであろう持続可能な努力量を超える期待があれば、自閉症者の燃え尽き症候群を引き起こすのに十分かもしれない。 

マスキング

マスキングもまた、自閉症性燃え尽き症候群の一因であると言われている。マスキングとは、無意識にまたは 意図的に自閉症の特徴を隠してしまうことである。例えば、人前で刺激をしない、他人とコミュニケーションをとるときに目を連絡 、特別なことに熱中しないなどである。

マスキングは幼少期から学習された行動であり、自閉症者の周囲の人々をより快適にするために行われる。 

特に、安全に自分らしくいられる機会がないと、大きな負担がかかる。自閉的バーンアウトを防ぐための潜在的な対策は、マスクを外すことだとさえ記録されている。ただし、安全である場合にのみ、マスクを外すこと。 

子供たちは、学校では「我慢」していても、家に帰ると完全に機能を失ってしまうことがある。自らを癒そうと自傷行為を繰り返すことさえある。これはおそらく、学校での要求が高すぎるためである。あるいはマスキングが強すぎる。特に子供や言葉を話さない自閉症者の場合、すべての行動はコミュニケーションの一形態であることを忘れてはならない。 

仮面を剥ぐといっても、大きなことをする必要はない。目を連絡ようにする、大音量のバーでの社交行事を断る、感覚過敏を防ぐために耳栓をするまたは 一見小さなことでもよいのだ。  

サポートを求める！

自閉症者は、時に自分の感情を特定することが難しく、また、重度の身体的または 感情的不快感を経験するまで、自分が過負荷に陥っているかどうかを見分けることができない。自閉症であること、そして私たちを取り巻く環境からくるこれらの要因のすべてが、自閉症の燃え尽き症候群の引き金となりうるのです。 

もし彼らの生活に安全で協力的な人がいれば、こうした課題、マスキングの方法、回避または 対応可能なその他の誘因を特定する上で、彼らのサポートを要請することは合理的だろう。

自閉症の燃え尽き症候群の兆候とは？ 

先に、自閉症の燃え尽き症候群の主な特徴（または ）について述べた。今度は、日常生活におけるいくつかの燃え尽き症候群の現れ方を見てみよう。 

1. 退行：これは日常生活における機能の低下を特徴とする。これは、日常生活の仕事をこなす能力、衛生状態を保つ能力、話す能力、または 与えられた仕事をやり遂げる能力の変化を意味し、メルトダウンの増加と相関する可能性がある。または 感情を管理する能力の低下。 
2. 感覚過敏の増加：五感のいずれにも起こりうる感受性の亢進は、しばしば興奮につながる。または 、以前は楽しめたかもしれない特定の状況からの撤退を余儀なくされる。
3. 疲労困憊：これはしばしばうつ病と混同されることがある。または うつ病と同時に自閉症である場合、うつ病のエピソードとなる。しかし、これは感情的、身体的な疲労感が蔓延している状態であり、睡眠をとらないことでまたは 解消される。
4. 特別な興味はもう面白くない：自閉症者にとって好きな話題であったものが、突然喜びを感じなくなり、以前と同じ神経伝達物質を刺激しなくなる。 
5. 刺激の増加：感情調節をよりよくしようとするため、より多くのなだめるような活動や反復行動が必要になる。 
6. 情緒不安定：メルトダウンの増加、引きこもり、精神状態の悪化、または 新たな精神状態の発症などとして現れることがある。 

自閉症の燃え尽き症候群の兆候を見ると、うつ病、行動の変化、発達障害（低年齢児の場合）、そして不当なことに怠け癖など、他のさまざまなものと誤認される可能性があることがよくわかる。私は個人的にこれを経験している。また、先の定義に基づくと、神経型の人がバーンアウトを経験するのとはどう違うかもわかるだろう。 

このような他の心配事が併発している可能性がないとは言い切れないので、常に医療者の指導を仰ぎ、他の症状や心配事を除外するための評価を受けるようにしてください。さて、自閉症性燃え尽き症候群がどのようなものかわかったところで、私たちはどのようにその人をサポートすればよいのか、考えてみましょう。 

自閉症の燃え尽き症候群をサポートするには 

自閉的バーンアウトに陥った人が最も必要としているのは、承認とサポートである。これらはより大きな概念なので、具体的なサポート方法の例を挙げようと思う。免責事項：どのようなサポートも、その人に適用でき、本人の同意が必要です。誰かが言ったから、または 、それがその人のためになると感じたからといって、決して何かを強要してはならない。望まないことであれば、ストレスや燃え尽きを増大させるだけだ。 

1. 受容とサポート：または 愛する人が "仮面を脱ぎ"、ありのままの自分でいられる安全な空間を与える。または 可能であれば、仲間と一緒にいる時間を与える。サポートを受けながら、安全にエネルギーを刺激したり動かしたりできるようにする。休息と睡眠が回復に不可欠であることを受け入れる。自閉症の燃え尽き症候群で感じる疲労は、他のどのような疲労とも異なります。それは、その人の体中の細胞に浸透しているように感じられる。睡眠が必要です。
2. 仕事量の減少、または 期待の減少：やる気がないように見えることまたは 単に「話を聞いていない」だけであっても、本人に求められているタスクをこなすことができない正当な能力不足である可能性があることを理解する。または 仕事を先延ばしにできないか、または 委任できないか、または その人がその仕事をこなす間、サポートを提供できないかを検討する。 
3. 正式な対応：職場、学校、家庭、コミュニティ（または ）のいずれで必要であっても、正式な便宜を図ることは、自閉症の燃え尽き症候群の人を助けるだけでなく、再発を防ぐこともできる。正式な対応には、オフィスのドアから離れた場所で仕事をする、耳栓の着用を許可する、そわそわするおもちゃを用意する、より頻繁に休憩を取る、始業と終業の時間を変える、感覚の刺激を減らすために服装にバリエーションを持たせる、などがある。アコモデーションの世界は美しい場所であり、診断開示なしでも可能である。職場での正式な配慮の要求方法については、ADAのウェブサイト 情報 。 

4. 医療サポート：作業療法、精神療法または 理学療法などの正式な療法について、その人の主治医に相談することができる。作業療法は、遂行機能、社会的相互作用、生産性（感情の調節、文字やタイピングなどの細かい運動技能）を助けることができる。メンタルヘルス療法は、トラウマ、うつ病、プロプリオセプションの障害に効果がある。理学療法は、根本的な粗大運動技能やバランスの問題を解決する。これらに対処することで、その人の自信を高め、世の中をより簡単に操ることができるようになります。 

もし今、その人の生活に大きな変化が起こせないとしても、小さな変化の力を否定してはいけない。照明を暗くするまたは 計画的に静かな時間を持つといった単純なことでも、ストレスを減らし、その人と生活の質を支えることができる。 

要約すると...

もしこのブログがあなたに語りかけているまたは 読んだ内容の一部または 多くに共感していると感じたとしても、どうか慌てないでほしい。すべてを失ったわけではありませんし、気分を良くし、自閉症の燃え尽き症候群を乗り越える方法はあります。この4つの簡単なステップから始め、あなたの経験を信頼できる人、できればかかりつけの医師に相談することで、正しい方向に進むことができるでしょう。また、このトピックやその経験についてコンテンツを書いている自閉症の人もたくさんいます。ですから、他の人がどのように燃え尽き症候群に対処しているかを見るために、ソーシャルメディアで自閉症クリエイターまたは #actuallyautisticと#autisticを探すのは無料 。全ての人はユニークなので、様々なクリエイターのコンテンツを読むことをお勧めします。 

最後にお伝えしたいのは、私の心からの思いです。私はあなたを信じ、あなたの能力を認め、あなたの弱さの中に美しさを見出す。あなたはあなたでいてくれてありがとう。

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