パーキンソン病のためのダンス

執筆者：Alissa B Daschbach（MA FF EMT）

「ダンスはみんなのもの。」マーク・モリス

疲れていて、一歩も前に進めない日もあるかもしれません。アトラスが世界を背負うように、その日はあなたに重くのしかかります。しかし、世界が崩壊し、あなたもそれに巻き込まれることを知っているので、手放すことはできません。だから、あなたは動き続けなければならないと知っています。自分に言い聞かせます。「動きを止めるな」と。

しかし、もしあなたがこう考えていたらどうでしょう。

「決してダンスを止めない。」

Dance for PD®とは？

「ダンサーの動きを助けるものはすべて、パーキンソン病患者の動きを助ける。」オリー・ウェストハイマー

世界中のダンサーの美しいコミュニティが結集し、パーキンソン病（PD）の管理におけるダンスの力を明らかにする健康と癒しのネットワークを構築しました。それはDance for PD®と呼ばれています。これは、パーキンソン病患者が、ダンサーが自身の身体と心を導くために用いる洞察とテクニックから恩恵を受けられるという考え方を擁する、国際的に評価の高いプログラムです。

2001年、ダンサーでありブルックリン・パーキンソン病グループ（BGP）の創設者であるオリー・ウェストハイマーは、国際的に有名なマーク・モリス・ダンス・グループに依頼を持ちかけました。彼女は、パーキンソン病患者のためにダンスの美しさを受け入れる新しいダンスプログラムを提案しました。

オリーはブルックリンでPDグループを率いていましたが、パーキンソン病患者が自分の身体の症状と診断によって閉じ込められていると感じていることにますます気づくようになりました。彼女はまた、彼らが自分たちの生活が医療化されていることによって制約されていると感じていることにも気づきました。このグループは、彼女がパーキンソン病患者のための専門的なダンスクラスを創設するきっかけとなりました。

プロのダンサーとしての自身の経験から、オリーはダンサーが力強く、自信を持って、優雅に難しい動きを実行するために心と体を鍛えることを知っていました。ウェストハイマーは、これらの属性とダンスの訓練中に使用される認知戦略が、パーキンソン病患者にとって有益であると理解していました。

こうして、Dance for PD®が誕生しました。2人の信じられないほど才能豊かなダンサー、ジョン・ヘギンボサムとデビッド・レベンタールが、プロの音楽家の助けを借りて月ごとのクラスを始めました。これらのクラスは、ニューヨーク州ブルックリンにあるマーク・モリス・ダンス・センターで無料で提供されました。これらのクラスは現在も行われており、今も無料です。

Dance for PD®は現在、世界中で提供されている、研究に裏打ちされたダンスクラスをオンラインと対面の両方で提供する国際的に評価の高いプログラムです。今日、30カ国の400以上のパーキンソン病患者のコミュニティがダンスの恩恵を経験しています。

読む: 私たちは何者か覚えておこう：あるDance for PDインストラクターが語る

ダンスとパーキンソン病

「ダンスクラスが行われている間、患者はいません。ダンサーだけです。」ドキュメンタリー「Capturing Grace」よりレジー・バッツの言葉

ダンスは人間の経験の基本的な一部であり、人が踊っている最も古い描写は、旧石器時代後期（約5万〜1万年前）に遡るインドの先史時代の洞窟で見つかっています。この古代の動きのシステムは、人々に自己表現だけでなく、数え切れないほどの他の利益をもたらします。これらには、筋肉の調子、バランス、持久力、筋力の改善などの身体的利益と、精神的健康上の利益（自己肯定感、満足感、社会的支援など）が含まれます。

これらの恩恵は、パーキンソン病を管理している人々にとって特に重要でした（科学的研究の詳細は以下を参照）。音楽と動きを利用して、パーキンソン病のためのダンスを教えるプログラムは、人々が協調性、バランス、柔軟性を高めるのを助け、同時に芸術的な表現を通して彼らの生活を豊かにします。

人々は様々な理由でクラスに参加します。気分を良くしたい、あるいは故郷の感覚を保ちたいと考える人もいます。歩行やバランスといった特定のスキルに取り組みたいと考える人もいます。パーキンソン病のダンサーは、クラスで培われた自信のおかげで、他の活動にも挑戦できることを実感しています。

バランス、筋力、協調性はすべてダンスの重要な側面ですが、主な目標は動きの美学です。つまり、美のために優雅に動くことです。しかし、これだけではありません。ダンサーはしばしば音楽と動きを使って感情を表現し、物語を語ります。Dance for PD®の多くのクラスで、ダンスを通してある種の自由が見つかることを発見するのは、ここです。

ダンサーとパーキンソン病患者の共通点

「転びたくない。そして、馬鹿に見られたくない。」パーキンソン病と生きるダンサー

ダンスを生業とする人々も、パーキンソン病患者も、同じ課題を抱えています。振付師は、ダンサーに難しく挑戦的な複雑な動きを記憶し、実行することを期待します。パーキンソン病患者もこれらの課題に直面します。人生が彼らの振付師なのです。

ダンサーは、体のすべての部分が空間のどこにあるかを常に意識していなければなりません。パーキンソン病患者も同様です。空間を移動するのを助けるために、ダンサーは筋力、柔軟性、バランスを養うために厳しく訓練します。これらの動きの核となる要素は、パーキンソン病では損なわれます。しかし、ダンスを通して、これらの領域で改善が期待でき、それが空間を移動する能力と全体的な生活の質を向上させることにつながります。

あらゆる種類の動きは、その根底に認知的な実践があります。ダンサーもパーキンソン病患者も、動きの複雑さを理解し、体を空間で動かすための戦略を用います。ダンサーは、集中力を高めて動きのシーケンスを練習することで、複雑な動きを実行します。専門的な訓練を受けたダンサーは、この経験があるからこそ、パーキンソン病患者に教えることが非常に多くあります。

パーキンソン病に対するダンスのメリットとは？

研究によると、ダンスのような身体的および認知的活動は、パーキンソン病患者に神経保護効果とメンタルヘルス上のメリットをもたらすことが示されています。最近の研究では、ダンスがバランス、筋力、歩行能力などの運動能力を向上させるとともに、非運動関連症状や精神的健康もサポートすることが示唆されています。

その他のメリットには以下が含まれます。

実行機能の改善（自発的な意思決定の練習が抑制制御と認知の柔軟性を向上させる）
認知機能の改善（長期的なダンスへの参加は認知機能の改善と関連する）
感情的メリット（抑うつ感の軽減、自己効力感の向上）
社会的メリット（帰属意識と社会的支援の向上）

特にダンスは、運動制御に影響を与える脳の領域（例えば大脳基底核）を含む、脳の神経可塑性を促進することが示されています。しかし、これらの利点は中枢神経系を越えて広がります。ダンスは、自己意識の軽減、自律性と自己制御の回復、自信の向上を示すことが報告されており、これらすべてが全体的な幸福感を向上させます。

なぜダンスなのか？運動では同じ効果は得られないのか？

パーキンソン病にとって、運動もダンスも非常に有益であり、いくつかの研究では、どちらも病気の進行を遅らせる可能性があると示唆されています。例えば、HIIT（高強度インターバルトレーニング）は、いくつかの研究で神経保護効果があることが示されています。

では、なぜ単に運動をするだけではいけないのか、と疑問に思うかもしれません。

心拍数、スタミナ、バランス、筋力はすべて運動やダンスで鍛えられ、症状の改善に有益であることが示されています。しかし、ダンスは運動単体と比較して、明確なメリットがあるかもしれません。

ダンスを際立たせるものは何でしょうか？

ダンスは、強度を合わせた他の形態の運動と比較して、ダンスに内在する本質的な芸術的要素のために、異なる運動および非運動の結果をもたらすようです。音楽（しばしば生演奏）、比喩的な言語、そして芸術的表現の共有体験は、単なる運動とは異なるダンス独自の要素です。しかし、ダンスを際立たせるのは、これらの要素と動きとの特定の関係です。

研究: 『動き出す美』

美が動く：パーキンソン病のためのダンスが情動、自己効力感、歩行対称性、二重課題パフォーマンスに及ぼす影響（2021年）と題された1つの小規模な研究は、ダンスの利点と他の形式の運動との区別を探究しました。著者らは、ダンスが前述の本質的な芸術的要素のために、運動と非運動の両方で異なる結果をもたらすと仮説を立てました。

この研究では、研究者たちは、Dance for PD®の単一のクラスの影響を、強度と構造は同等であるものの、ダンスに見られる芸術的要素を欠いた同様の運動介入の影響と比較しました。簡単に言えば、参加者ごとに1つのダンスクラスの効果を、1つの運動クラスの効果と比較しました。

「動き出す美」の研究の最後に、研究者たちは、ダンスの後、参加者は運動単独と比較して、歩行能力と二重課題遂行能力がより大きく改善したと報告しました。彼らはまた、ダンスクラスの後、より高い感情的興奮とポジティブな感情の増加を報告しました。

この研究は、ダンスが他の身体活動と異なる点は、参加者の内にある刺激的な音楽と比喩的なイメージによって触発される、優雅さと美の共有された感情にあることを示唆しています。最後に、研究者たちは、参加者の経験が「ダンサー」としての自己認識によって際立っていたことを観察しました。彼らは、ダンスが、強度を合わせた運動介入と比較して、ダンス体験に特有のこれらの埋め込まれた芸術的特性を通じて、これらの違いを生み出したと結論付けました。

『動き出す美』の研究は、パーキンソン病におけるダンスの恩恵を報告する研究が増え続けている例の一つです。これらの恩恵の一部は、オリー・ウェストハイマーが20年以上前にDance for PD®プログラムを始めたときに目撃されました。今日、これらの洞察は科学によって裏付けられ、あらゆるレベルの経験を持つ人々がダンスクラスに参加できる機会に変換されています。

A group of older dance students hold a pose amidst a row of blue chairs

Dance for PD®を始める

これまでダンスをしたことがない方でも、Dance for PD®は動き出すのにまさに求めていたものだと感じるかもしれません。モチベーションが必要な場合は、パーキンソン病のダンサーからの以下の証言を参考にしてください。

「なぜ自分だけ動きが違うのかを誰にも説明する必要がなくて、とても解放的な気分でした。」 Dance for PD® 参加者 NYC
「集中力と記憶力を高めてくれて、自信が持てるようになりました。」 Dance for PD® 参加者、インド、プネ
「焦点は病気ではなく、生きることです。自己表現、人とのつながり、美しさ、愛。それは魔法です。」

最も簡単な始め方の一つは、オンラインクラスを視聴するか、参加することです。始めるためのヒントをいくつかご紹介します。

クラスを探す

Dance for PD®のクラスはあなたの地域で開催されているかもしれません。しかし、もしこの選択肢があなたにとって実行不可能であれば、オンラインで受講できるクラスがたくさんあります！それらはここで見つけることができます：https://danceforparkinsons.org/take-a-class/for-dance-for-pd-beginners/

オンラインクラスの安全な場所を準備する

リモートでダンスを始める際には、新しい芸術形式を練習するための安全な場所を準備するために、いくつかの重要なことがあります。椅子が必要になりますが、キッチンテーブルのもののように頑丈で、簡単に動かせるものを選びましょう。適切な履物を選ぶことも忘れないでください。Dance for PD®では、裸足か、滑りにくい靴下で踊ることを推奨しています。そうでない場合は、バレエシューズやジャズシューズも良いでしょう。つまり、足を通して動きを明確に表現できるものであれば何でも構いません。