保健專欄

神經多樣性飲食:與食物建立健康的關係

當您為神經多樣性患者,您與世界的互動方式與大多數人期望的會有所不同。對於某些神經多樣性的人來說,感官體驗可能是強烈和不可預測的,這使得執行某些任務和感覺成為持續的挑戰。感官厭惡會影響一些最基本的日常任務,尤其是飲食。  

如果您是神經多樣性患者,或者是神經多樣性兒童的父母,食物可以通過多種方式對日常生活產生影響,無論是胃腸道健康、感官厭惡、還是圍繞整個自閉症的汙名。神經發散可能會極大地影響您與食物的關係,但這並不意味著食物需要控制您的生活。  

在本文中,我們將討論神經多樣性飲食:消化、疾病和飲食。在整個過程中,我們將討論胃腸道健康與神經多樣性思維之間的可能聯繫,同時探索與食物建立健康關係的不同策略。

感官敏感性和食物厭惡

在許多情況下,神經多樣性飲食困難可能源於感覺敏感性。

儘管感覺敏感性為獨立的病症,它通常與自閉症有關連 - 這證明瞭這兩種病症可以多麼緊密地交織在一起。與自閉症相關的感覺敏感性可能涉及六種感官意識的提高。溫度也是一個感官因素,以及身體意識,它會影響我們體驗下顎肌肉收縮的方式。視覺在這時也開始發揮作用,這涉及到理解食物的外觀。

進食困難可能來自這些外部反應,但也可能源於內部反應。這可能包括胃的感覺,一個人的飽腹感,或者腸道的感覺或蠕動。有些人可能由於持續的飽腹感而無法進食,您可能覺得不需要進食。然而,在某些情況下,可能會發生直接相反的情況,您可能會不斷感到饑餓。有些人可能會接受這種饑餓感,認為這是一個充滿強烈和不可預測的感官體驗世界中的一種一致的感覺。 

感官敏感性會影響一個人在生命早期的食物選擇,並可能進入成年期;自閉症兒童的父母可能會觀察到特定的飲食習慣,例如特定範圍的食物偏好或儀式行為,而這在有感覺敏感性和神經多樣性的人中很常見。

安全食品與自閉症

自閉症患者和其他具有感官敏感性的神經多樣者可能會為自己定義安全的食物。安全食品是指感官體驗可靠,可作為調節工具的食品,這種食物通常每次食用時都是一致的;例如,一種每次都具有相同脆度和風味的蘋果,或者一種無論在哪裡購買都能提供可靠體驗的薯片品牌。

當您有感官敏感時,一個可靠和一致的感官體驗是進食時的關鍵——無論是在減少食物還是控制食物方面。一致的感官體驗意味著所有因素每次都是一致的,例如味道、質地、氣味和外觀。 

對於許多感官敏感的食客來說,在失調的情況下準備好安全食品是很重要的,這很容易影響胃和它發送到大腦的信號。 

失調會導致許多飲食障礙,例如:

  • 干擾饑餓信號/干擾內感受 
  • 食慾不振
  • 消化問題

值得一提的是,安全食品可能不會是這個人特別喜歡的食物,但他們知道他們可以食用和消化。有關自閉症耐力運動員在處理賽道上提供的食物時如何解釋安全食品的示例,請按兩下 此處

安全食品可以是整餐或單餐,並且因人而異。您會發現有些人傾向於包裝食品或外賣食品,因為它們提供了一致的品牌,這使那些在外時對感官敏感的人更容易獲得食物的一種一致性。

腸道問題加劇了飲食中的感覺敏感性,在神經多樣性中也非常普遍。

神經多樣性人的腸道問題

小孩子吃糕點

腸道健康問題在患有自閉症等神經多樣性的人中非常普遍。根據 一項研究,與具有典型發育或其他發育遲緩的兒童相比,患有自閉症的幼兒也更容易發生胃腸道困難,這表明自閉症的腸道發育和/或功能可能存在一些獨特的的情況,不僅與神經典型兒童有關,而且與特殊需要人群有關。因此,自閉症兒童也更有可能接受治療胃腸道問題的藥物,這可能伴隨著無數的副作用。

也有人認為,感覺因素 在起作用:自閉症患者通常對視覺、嗅覺、聲音、觸覺或味覺等感官輸入高度敏感。這表明神經發散如何影響消化以外的人與食物的關係;很多時候,它直接影響心理健康,這可能表現為飲食失調等嚴重問題。

神經多樣性的人更容易患飲食失調症嗎?

飲食失調在美國非常普遍,尤其是年輕女孩和婦女。但根據越來越多的研究,患有神經多樣性的女孩比那些被認為是神經典型的女孩更容易患上飲食失調症。

根據一項研究, 患有過動症的女孩患飲食失調的可能性要高出 3.6 倍 。在同一項研究中,發現與患有多動症且沒有飲食失調的女孩相比,患有飲食失調的女孩患焦慮症、抑鬱和破壞性行為的幾率顯著更高。一項臨床研究的結果還表明,神經性厭食症和自閉症的自我報告和臨床訪談指標的得分 相似,表明這兩種情況之間存在聯繫。  

飲食失調是一種複雜的疾病,有著根深蒂固的前因,不僅如此,一個人患上飲食失調症的確切原因是高度個人化的,並且與另一個人處理飲食失調症的原因不同。雖然在自閉症的情況下,有可能有一些關聯。

與許多厭食症患者類似,患有飲食失調的自閉症患者往往會經歷圍繞飲食的儀式的需要,以及經歷極端的食物敏感性。 

根據 這些研究的觀察結果,也有人認為自閉症的食物敏感性源於潛在的一種胃腸道問題。此外,還 觀察到這些儀式 和習慣源於焦慮和胃腸道問題,而不是肥胖恐懼症或身體畸形恐懼症。

眾所周知,神經多樣性經常與迴避性限制性食物攝入障礙(avoidant restrictive food intaker disorder, ARFID) 同時發生。與厭食症類似,ARFID涉及對您吃的食物的類型和數量的嚴格限制。然而,ARFID和厭食症之間的區別在於,患有ARFID的人不會限制極端減肥的食物。事實上,患有ARFID的人有這種傾向的確切原因可能是微妙的;在某些情況下,它可能不需要控制,而其他人可能對涉及嘔吐或窒息的食物有不好的經歷。 

雖然ARFID的確切原因仍然未知,但研究表明,患有 ADHD自閉症 的人更有可能經歷它。這可能與這樣一個事實有關: 即神經多樣性個體不僅容易受到感官輸入的影響,而且還會被複合輸入和對他們攝入的東西的敏感性所淹沒。有關 ARFID 的更多資訊,請參閱 發現中心的這篇文章。

神經多樣性患者需要特殊飲食嗎?

在健康食品店購物的女人

在過去的幾十年裡,圍繞神經多樣性存在許多誤解。也許最具破壞性的是自閉症等神經多樣性疾病可以「治癒」的想法。通過這個概念,時尚飲食作為一種“治療”自閉症的方法取得了進展,通常涉及限制某些碳水化合物、食用色素和乳製品的形式。

雖然有一些軼事證據表明某些飲食的好處,但研究非常有限。然而,當您處理感官敏感性和食物厭惡等情況時,很難忽視食物的重要性。 

例如,直覺飲食是一種飲食方法,通常推薦給那些希望改善與食物關係的人。然而,由於多種原因,這種意識形態並不總是被神經多樣性的人所接受。首先,個人可能會與內感受作鬥爭, 內感受是對身體感覺的感知,如饑餓。雖然不完全了解為什麼,但在某些自閉症患者中,內感受會變得困難或受到抑制,使他們在饑餓時難以感知。

雖然飲食不應被視為神經多樣性個體的一種“治療”形式,但它仍然應該與滿足營養需求時的舒適保持一致。當然,這說起來容易做起來難,可能需要一些 反覆試驗,但這裡有一些提供進餐時間支援的提示,無論是為自己還是為親人:

與您的醫生交談

首先,您必須與您的醫生討論您或您孩子的飲食問題,因為它可能與潛在的消化問題有關。他們甚至可能提供可以緩解消化和您擔憂的解決方案。

做一些餐前放鬆活動

如果進餐時間已經演變成您或您的神經多樣性孩子的困難和衝突時期,那麼在飯前減輕壓力可能會使您更容易坐下來。這可能涉及閱讀最喜歡的書,解決難題,或者只是坐在平靜的環境中。

盡可能大批量烹飪

批量烹飪可能會有所説明。圖片顯示了煮熟的雞肉、藜麥和涼拌卷心菜裝在兩個容器中,以備將來用餐。

當您有心情做飯時,一個有用的技巧是盡可能大批量烹飪。在一周內烹飪幾頓不同的飯菜可能會很累,因此批量製作一頓飯可以幫助減少在烹飪和決定吃什麼上花費的時間和精力。此外,當您知道這是一頓安全的飯菜時,您可以選擇放心地再次食用——如果您正在與食物限制或厭惡打交道,這是一個勝利。 

讓零食觸手可及

嘗試在家中人流量大的區域(例如客廳的沙發旁、臥室床頭櫃或辦公桌旁)提供您喜歡吃的零食。這可以幫助有執行功能障礙的人,這可以抑制起床和四處走動的慾望。對於那些有感官問題的人來說,在自己身上保持快速舒適的零食可以幫助您保持飽腹感相當有益,尤其是在您無法在家外獲得感官友好的飯菜的時候。

慢慢融入新食物

如果您或您的神經多樣性孩子只吃幾種類型的食物,並且您正在尋求溫和地擴展您/他們的飲食,那麼緩慢引入新食物可能是非常有益的,有時被稱為“食物鏈”。將新食物添加到首選食物中是一個很好的方法,因為目標是逐漸獲得對新食物的接受。 

不要強迫食物

無論您是神經典型還是神經多樣性的孩子,都不能強迫他們進食,因為強迫食物會讓孩子感到無助且沒有能動性。此外,研究表明,孩子們不僅會更不喜歡食物,而且會經歷被迫進食的記憶,這是他們成年後的一種創傷性遭遇。哄孩子吃飯時,一定要有耐心,提供不同的選擇。 

結語

當您有一個神經多樣性的思維時,您與神經典型的人會在不同的波長上運作。這可能是一件美好的事情——您的想法、觀點和影響是真正獨特的,這包括你的感官體驗。當這種體驗變得壓倒性和強烈時,我們希望您知道您並不“挑剔”或“困難”,最重要的是,您並不孤單。

這可能需要一些時間,可能需要一些反覆試驗,但絕對有可能過上一種在飲食習慣中感到安全和健康的生活。

 

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