Hướng dẫn hỗ trợ sức khỏe tâm thần cho người tự kỷ

Sức khỏe tâm thần: Không chỉ là chẩn đoán

Sức khỏe tâm thần không chỉ đơn thuần là danh sách các bệnh lý, các triệu chứng mà chúng gây ra hay các loại thuốc được sử dụng để điều trị chúng.Tổ chức Y tế Thế giới(WHO) định nghĩasức khỏe tâm thần là“trạng thái hạnh phúc về mặt tinh thần, giúp mọi người đối phó với những áp lực trong cuộc sống, phát huy khả năng của mình, học tập và làm việc hiệu quả, đồng thời đóng góp cho cộng đồng”.

Mãi đến năm 2020, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và giới y tế mới thực sự bắt đầu nhận thức được bản chất phức tạp và mang tính cá nhân của sức khỏe tâm thần, cũng như cách thức mà nó tác động không chỉ đến từng cá nhân mà còn đến toàn xã hội. Nhận thức được lợi ích của việc mở rộng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần công bằng và dễ tiếp cận, WHO và giới y tế đang nỗ lực mở rộng các dịch vụ này đến những cộng đồng vốn bị bỏ quên từ trước đến nay.

Các nhóm dân cư cụ thể, chẳng hạn như người da màu, người có thu nhập thấp và những người gặp khó khăn trong việc tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần, có nguy cơ cao phải đối mặt với các vấn đề về sức khỏe tâm thần. Nguy cơ cao này cũng được ghi nhận ở những người thuộc giới tính hoặc khuynh hướng tình dục cụ thể, cũng như những người mắc các rối loạn đồng thời khác. Những người mắc chứng tự kỷ là một trong những nhóm bị ảnh hưởng không cân xứng và thường xuyên phải đối mặt với các rào cản liên quan đến sức khỏe tâm thần trong cuộc sống hàng ngày.

Tự kỷ có phải là một vấn đề về sức khỏe tâm thần không?

Nói một cách ngắn gọn, tự kỷ không phải là một trạng thái sức khỏe tâm thần, cũng không phải là một khuyết tật hay một căn bệnh. Rối loạn phổ tự kỷlà một rối loạn phát triển thần kinhảnh hưởng đến cách một người nhận thức, xử lý và tương tác với thế giới xung quanh. Thế giới này, trong hầu hết các trường hợp, không được thiết kế để những người mắc chứng tự kỷ có thể phát huy khả năng của mình.

Vậy thì, nếutự kỷchỉ đơn thuần là một cách nhìn nhận thế giới, tại sao chúng ta lại cần phải đặc biệt quan tâm đến sức khỏe tinh thần của những người mắc chứng tự kỷ?

Một trong những cách mà người tự kỷ đối phó với cuộc sống hàng ngày là vô thức bắt chước những người xung quanh hoặc các nhân vật hư cấu để hòa nhập. Kỹ thuật này được gọi là “ngụy trang” hoặc “che giấu”.Trong hai thuật ngữ này, “che giấu” là thuật ngữ phổ biến nhất và được sử dụng rộng rãi hiện nay. Mọi người đều áp dụng chiến thuật này khi trưởng thành, nhưng đối với người tự kỷ, điều này có thể dẫn đến những hậu quả lâu dài và có hại. Đặc biệt, những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ khi đã trưởng thành thường gặp khó khăn trong việc từ bỏ thói quen che giấu và khắc phục những tác động tiêu cực như nguy cơ gia tăng trầm cảm, lo âu và hành vi tự sát trong cuộc sống sau này.Bài viếtnày của Hiệp hội Tự kỷ Anh giải thích chi tiết về hiện tượng che giấu bản thân và những tác động tiêu cực của nó đối với sức khỏe tinh thần và hạnh phúc của người tự kỷ.

Việc mắc chứng tự kỷ có thể làm tăng nguy cơ mắc nhiều vấn đề về sức khỏe thể chất và tinh thần. Ba rối loạn tâm thần chính mà những người mắc chứng tự kỷ thường báo cáo làtrầm cảm, rối loạn lo âuvàC-PTSD(rối loạn căng thẳng sau chấn thương phức tạp). Trong số chúng ta, có những người phải đối mặt với cơn đau mãn tính hoặc hội chứng mệt mỏi mãn tính, và những tình trạng này cũng ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của họ.

Sau khi đã hiểu về sức khỏe tâm thần và tầm quan trọng của nó, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một số cách để hỗ trợ bản thân cũng như những người mắc chứng tự kỷ xung quanh mình.

Các loại liệu pháp dành cho người mắc chứng tự kỷ

Dù là để giúp người tự kỷ hiểu rõ hơn về hoạt động của não bộ, để đạt được những mục tiêu cụ thể, hay để hỗ trợ điều trị các rối loạn tâm thần đi kèm, liệu pháp có thể trở thành một yếu tố quan trọngtrong hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diệnmà nhiều người tự kỷ cần. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giới thiệu một số liệu pháp phổ biến nhất được áp dụng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần toàn diện, dành cho cả những người phát triển bình thường (những người không mắc chứng tự kỷ) và người tự kỷ.

Một số phương pháp trị liệu có thể giúp những người mắc chứng tự kỷ vượt qua nhiều khó khăn. Chẳng hạn, liệu pháp nhận thức hành vi không chỉ giúp họ hiểu được những quy tắc xã hội cụ thể – vốn thường khiến nhiều người mắc chứng tự kỷ cảm thấy bối rối – mà còn có thể hỗ trợ giảm căng thẳng và nâng cao khả năng thích ứng tổng thể trong cuộc sống.

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT)

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) thường được sử dụng để hỗ trợ kiểm soát lo âu và cảm xúc. Bằng cách lồng ghép các khía cạnh xã hội cũng như những quy tắc ngầm thường chi phối xã hội của chúng ta, liệu pháp này có thể dễ dàng được áp dụng để hỗ trợ cả người lớn và trẻ em mắc rối loạn phát triển thần kinh (ND). Những quy tắc và khía cạnh xã hội này thường gây ra căng thẳng và lo âu nghiêm trọng cho những người mắc rối loạn phát triển thần kinh (ND). Liệu phápCBT cũngcó thể được điều chỉnh để đáp ứng nhu cầu của những người có rối loạn học tập bằng cách sử dụng các hình thức giao tiếp đa dạng và điều chỉnh mức độ hỗ trợ phù hợp.

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) có nhiều điểm tương đồng với liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), nhưng tập trung vào việc thay đổi hành vi (trong khi CBT tập trung vào các nguyên nhân nhận thức hoặc cảm xúc đằng sau hành vi). Liệu pháp ABA, do chỉ tập trung vào việc hoàn thành nhiệm vụ và điều chỉnh hành vi, nên thiếu đi hướng tiếp cận hỗ trợ toàn diện và suốt đời mà liệu pháp CBT mang lại.

Phương pháp giải mẫn cảm và tái xử lý thông qua chuyển động nhãn cầu (EMDR)

EMDR (Giảm nhạy cảm và tái xử lý thông qua chuyển động nhãn cầu)làmột phương pháp trị liệu tâm lý giúp mọi người hồi phục khỏi các triệu chứng và nỗi đau tinh thần do những trải nghiệm đau khổ trong cuộc sống gây ra. Phương pháp này có thể được thực hiện bằng cách yêu cầu khách hàng cầm một vật rung luân phiên bằng một tay hoặc thông qua các chuyển động nhãn cầu theo chiều ngang, từ đó kích thích đồng thời cả não bộ và tâm trí của người bệnh, nhằm hỗ trợ não bộ hồi phục sau những chấn thương tâm lý trong quá khứ.

Việc sử dụng liệu pháp EMDR để giúp những người mắc chứng tự kỷ đối phó và hồi phục các triệu chứng chấn thương tâm lý, rối loạn căng thẳng sau chấn thương phức tạp (C-PTSD) và rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) vẫn được coi là một lĩnh vực nghiên cứu lâm sàng mới.Có các báo cáo trường hợp cho thấy liệu pháp EMDR có thể giúp người mắc chứng tự kỷ kiểm soát và tiềm năng chữa lành các chấn thương phức tạp. Một điểm khởi đầu tốt để tìm hiểu thêm về EMDR dành riêng cho người trưởng thành mắc chứng tự kỷ là đọc bài phỏng vấn của Hiệp hội EMDR Quốc tế với một trong những nhà trị liệu hàng đầu trong việc điều trị cho người mắc chứng tự kỷ bằng phương pháp EMDR.

Nghệ thuật và liệu pháp âm nhạc

Khoa học đã chứng minh rằng việc tham gia vào các hoạt động nghệ thuật và âm nhạc có tác dụng kích thích não bộ hiệu quả hơn bất kỳ hoạt động nào khác. Mục tiêu ở đây không phải là trở thành một Monet hay Madonna tiếp theo, mà là thể hiện bản thân, cảm xúc và cá tính thông qua nghệ thuật. Ngoài ra, những hoạt động này còn giúp kích thích cả hai bán cầu não, hình thành các đường dẫn thần kinh và hỗ trợ sự phát triển của khả năng vận động tinh. Đối với những người không thể giao tiếp bằng lời nói hoặc có khả năng giao tiếp ngôn ngữ hạn chế, nghệ thuật và âm nhạc thường mang lại những khoảnh khắc thể hiện, thấu hiểu và thể hiện bản thân một cách sâu sắc.

Trị liệu ngôn ngữ, trị liệu nghề nghiệp, trị liệu qua trò chơi, trị liệu vật lý

Đồ chơi giúp giảm căng thẳng có thể hữu ích cho sức khỏe tâm thần của người mắc chứng tự kỷ

Các phương pháp trị liệu thực tiễn này có thể được áp dụng để giúp trẻ em và người lớn mắc chứng ND phát triển tốt hơn trong môi trường sống của họ. Phạm vi áp dụng rất đa dạng, từ việc cải thiện sự cân bằng cho đến việc sử dụng các thiết bị hỗ trợ giao tiếp. Các phương pháp trị liệu này mang lại hiệu quả đáng kinh ngạc. Nếu bạn hoặc con bạn đang theo học trong hệ thống trường công lập và được chẩn đoán mắc chứng ND, bạn có thể đủ điều kiện để được hưởng Kế hoạch Giáo dục Cá nhân (IEP). Điều này sẽ giúp thành lập một nhóm chuyên gia đa ngành, xây dựng mạng lưới hỗ trợ cá nhân và thường bao gồm các phương pháp trị liệu này.

Thực hành chánh niệm

Đối với những người mang trong mình chấn thương tâm lý, thực hành chánh niệm trên thực tế có thể gây ra những tác động tiêu cực như gia tăng lo âu, phản ứng chấn thương hay hiện tượng phân ly. Một cuốn sách xuất sắc về chánh niệm nhạy cảm với chấn thươnglà tác phẩm“Trauma-Sensitive Mindfulness: Practices for Safe & Transformative Healing” của David Trelebun.

Đối với một số người, chánh niệm đã trở thành một từ khóa thời thượng; đối với những người khác, nó là liều thuốc thần kỳ; còn đối với nhiều người, nó lại là một tín hiệu cảnh báo. Tôi mong muốn tách biệt phương pháp chữa lành tuyệt vời này khỏi nền văn hóa tích cực độc hại – vốn dường như đang độc chiếm nó – và xóa tan những lầm tưởng xung quanh. Chánh niệm không khẳng định rằng nó có thể “chữa lành” hay “sửa chữa” ai đó, và tôi cũng không có ý định làm điều đó. Hãy xem chánh niệm như một hệ thống hỗ trợ đơn giản, chi phí thấp hoặc thậm chí miễn phí.

Chánh niệm có thể đóng vai trò như một cầu nối giữa não bộ và cơ thể. Đối với nhiều người mắc chứng tự kỷ, việc kết nối các cảm giác cơ thể với những nhu cầu mà não bộ đang khao khát có thể gặp phải những rào cản. Bằng cách cung cấp các công cụ cụ thể, chánh niệm giúp người mắc chứng tự kỷ nhận diện được các cảm giác cơ thể cụ thể và liên kết chúng với những nhu cầu cụ thể như đói hay khát.

Bài tập quét cơ thể có hướng dẫn“ ” ( ) là một ví dụ tuyệt vời về công cụ thiền chánh niệm, giúp giải quyết cảm giác khó chịu về thể chất trước khi người đó gặp phải các vấn đề hành vi như cơn khủng hoảng hay tình trạng tê liệt cảm xúc. Ứng dụng Calm ( ) là một ứng dụng thiền tuyệt vời, thân thiện với người mắc chứng rối loạn thần kinh (ND) và rất đáng để đăng ký gói thuê bao hàng năm. Ứng dụng này còn cung cấp các câu chuyện ru ngủ dành cho trẻ em và các buổi thiền chánh niệm.

Việc sử dụng men vi sinh trong chăm sóc sức khỏe tâm thần

Con người có hệ thần kinh đường ruột (ENS) trong ruột. Tại đó, các chất dẫn truyền thần kinh được sản sinh và sử dụng. Thực tế, hệ ENS của chúng ta là một phần của hệ thần kinh ngoại vi. Giống như hệ thần kinh trung ương, hệ ENS cũng có khả năng sản sinh và sử dụng các chất dẫn truyền thần kinh. Hơn nữa, ruột và não bộ giao tiếp với nhau theo cả hai chiều thông qua trục ruột-não. Điều này có nghĩa là sức khỏe đường ruột của chúng ta thực sự là một phần của hệ thần kinh và sức khỏe tinh thần !

Một phương pháp đơn giản nhưng hiệu quả để hỗ trợ hệ thần kinh ruột ( ),sức khỏe đường ruột ( ) và từ đó hỗ trợ hệ thần kinh ruột (ENS) chính là việc sử dụng các chế phẩm probiotic có nguồn gốc từ thực phẩm lên men, thực phẩm chức năng và probiotic y tế.

Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng men vi sinh để hỗ trợ hệ tiêu hóa và não bộ, hãy tìm những sản phẩm bổ sung đã được chứng nhận “GMP”, đã qua kiểm định chất lượng và đảm bảo cung cấp số lượng đơn vị hình thành khuẩn lạc (CFU) có ý nghĩa lâm sàng trong mỗi liều dùng. Do men vi sinh không nằm trong phạm vi quản lý của FDA, bạn có thể cảm thấy hơi khó khăn khi xác định chính xác mình đang sử dụng sản phẩm gì. Những chứng nhận này sẽ giúp làm sáng tỏ nhiều điều còn mơ hồ và thể hiện nỗ lực của các doanh nghiệp trong việc tạo ra những sản phẩm an toàn và hiệu quả.

Cần lưu ý rằng có một số chủng probiotic đặc biệt được gọi là“psychobiotics” ( ).Một số chủng probiotic này có khả năng tác động đến các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine – chất thường được biết đến là “chất dẫn truyền thần kinh của sự thưởng thức”. Người mắc chứng tự kỷ hoặc ADHD được cho là gặp vấn đềtrong quá trình tái hấp thu dopamine . Bằng cách cân bằng nồng độ dopamine và serotonin trong não, có thể giúp giảm bớtcăng thẳng và cảm giác bị áp đảo, đồng thời hỗ trợ duy trì tâm trạng cân bằng.

Nếu bạn muốn thử dùng các sản phẩm thuộc lĩnh vực tâm sinh học, hãy xin ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng, và hãy dùng các sản phẩm mà tôi đã tự sử dụng vàkhuyến nghị tại , bao gồm và Neuralli .

Neuralli là một sản phẩm probiotic y tế hỗ trợ về mặt dinh dưỡng cho các nhu cầu ăn uống liên quan đến rối loạn phổ tự kỷ (ASD).

Chấp nhận bộ não của những người có sự đa dạng về thần kinh

Không có gì đáng ngạc nhiên khi những người có sự đa dạng thần kinhcó nguy cơ lo âu, trầm cảm, cũng như rối loạn do sang chấn cao hơn và tỷ lệ mắc bệnh cũng cao hơn. Theonghiên cứu , việc thiếu nhân viên y tế được đào tạo để xác định chính xác các trạng thái đa dạng thần kinh chính là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến tỷ lệ mắc đồng thời các rối loạn tâm thần này cao.Ngoài ra, do có những triệu chứng và thách thức trong cuộc sống cụ thể có thể xuất hiện ở cả rối loạn phổ tự kỷ và các rối loạn tâm thần này, nên những người có sự đa dạng thần kinh thường bị chẩn đoán muộn và thiếu sự hỗ trợ.

Tình trạng chẩn đoán thiếu và sự thiếu hiểu biết chung từ phía xã hội đã hạn chế khả năng tham gia vào cộng đồng, cơ hội việc làm cũng như cảm giác thuộc về của họ. Mộtcuộc khảo sát của cho thấy, mặc dù 85% người trưởng thành mắc chứng tự kỷ đang thất nghiệp dù đã tốt nghiệp đại học. Trong số những người trưởng thành mắc chứng tự kỷ có việc làm, 81% làm việc bán thời gian và khoảng 19% làm việc toàn thời gian.Hơn nữa, vào tháng 4 năm 2022, đã có hơn 400.000 người mắc chứng tự kỷ được xác định là “người lao động mất động lực”. Điều này có nghĩa là họ đã rời khỏi thị trường lao động vì tin rằng mình không thể tìm được việc làm. Năm 2022, tại Canada,hơn 1/3 số đơn xin trợ cấp khuyết tật của người dânđược xác định là do các lý do liên quan đến sức khỏe tâm thần.

Việc đưa ra những số liệu thống kê đơn giản này nhằm mục đích chỉ ra những tác động sâu rộng mà tình trạng sức khỏe tâm thần không được hỗ trợ có thể gây ra, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của vấn đề này đối với mỗi chúng ta, và hy vọng sẽ khuyến khích quý vị quan tâm hơn đến tình trạng sức khỏe tinh thần, thể chất và cảm xúc của bản thân.

Dù là loại hình điều trị, hỗ trợ dinh dưỡng hay thực phẩm chức năng nào đi chăng nữa, việc tập trung vào việc chăm sóc tôn trọng sự đa dạng thần kinh là vô cùng quan trọng. Các bác sĩ lâm sàng và gia đình không nên chỉ chú trọng vào các triệu chứng, cố gắng ép buộc họ hòa nhập vào xã hội hay chỉ theo đuổi khả năng chức năng, mà cần tập trung vào chất lượng cuộc sống của những người thuộc phổ tự kỷ và hỗ trợ họ cải thiện sức khỏe tâm thần.

Nếu bạn hoặc người quen của bạn đang gặp phải các vấn đề hoặc tình huống khẩn cấp liên quan đến sức khỏe tâm thần, dưới đây là một số số điện thoại và các dịch vụ hỗ trợ tương ứng.