パーキンソン病の食事療法を維持するのは難しい場合があります。決まった厳格なルールはありません。それでも、PDの影響を最小限に抑え、薬の効果を最大限に引き出すために、食事と栄養において調整できる要素はたくさんあります。
パーキンソン病のどの段階でも、初期段階であっても体重減少が起こる可能性があるため、十分に食べることが重要です。いくつかの研究では、脂肪に蓄えられている神経毒性化学物質が放出されるため、体重減少自体がパーキンソン病の一因となる可能性があることが示唆されています。一方、パーキンソン病は体重減少につながる可能性があります。 気分が落ち込んでいることから、薬の副作用、さらには多くのPD患者が食べ物を噛んだり、飲み込んだりするのが難しいという単純な事実まで、さまざまな理由が考えられます。
結局のところ、炎症を最小限に抑えること、たくさんの果物や野菜を摂ること、そして腸の運動性を助けることに重点を置いた食事は、快適さと健康を維持するために大いに役立ちます。レボドパの定期的な使用と、Neuralli MPによる食事管理の両方で、ドーパミンを意識することも同様です。
食事はパーキンソン病に役立ちますか？
従うべき特定の「パーキンソン病食」はまだありません。しかし、PDで研究されているいくつかの食事があり、これらはPDの管理に役立つことが知られている多くの食品を共通して持っています。健康的な食事と同様に、多くの果物、全粒穀物、野菜、赤身のタンパク質を摂取することが重要です。
パーキンソン病の患者にとって、タンパク質の摂取のタイミングと量は特に重要です。なぜなら、PDの主要な薬の1つであるレボドパが、食事性タンパク質と同じアミノ酸輸送体と体内で相互作用するからです。
パーキンソン病の食事療法におけるもう1つの考慮事項は、抗酸化物質です。PDと炎症は深く関連しています。食事性抗酸化物質がPDに与える影響に関する証拠はまちまちですが、いずれにせよ健康的な食生活を送ろうと努力しているのですから、できることはすべてやるべきです。
もしこれが混乱しているようでしたら、ご心配なく！私たちは、それがすべて何を意味するのか、体が何を必要としているのか、そしてどのような食品でそれらを見つけることができるのかを、順を追って説明していきます。
地中海食とパーキンソン病
検討すべきパーキンソン病食の可能性の1つは、地中海食です。地中海地方周辺にちなんで名付けられたこの食事は、果物、穀物、豆類、キノコ、野菜が豊富です。バターの代わりにオリーブオイルを主要な調理用脂肪として使用する傾向があります。肉や乳製品は強調されず、赤身肉よりも魚や鶏肉が好まれます。
地中海食は抗酸化物質が豊富です。果物や野菜だけでなく、魚に含まれるオメガ3脂肪酸などの供給源からも摂取できます。抗酸化物質は炎症を軽減するのに役立ち、炎症はパーキンソン病と関連しているようです。食事に抗酸化物質を取り入れることは、パーキンソン病との生活に役立つ可能性のある、手軽な日常的なことです。
PDを誘発した神経変性疾患の動物モデルにおいて、最近の研究では、ポリフェノールが神経炎症に対して効果的であることが分かりました。地中海食はポリフェノールが豊富です。
2017年の別の研究では、「新鮮な野菜、果物、ナッツ、種子、魚、オリーブオイル、ワイン、ココナッツオイル、新鮮なハーブ、スパイス」がすべてPDの進行率の低下と関連しており、特に魚と植物が最も軽度のPD症例と関連していることがわかりました。これらの食品はすべて地中海食の主要な要素です。
MIND食
MIND食は、パーキンソン病患者が取り組むもう一つの可能性です。ラッシュ大学医療センターとハーバード大学公衆衛生大学院の研究者によって導入された、神経変性遅延のための地中海-DASH食介入（Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay）は、認知機能の低下やその他の精神的な老化の兆候の進行を遅らせることを目的としています。
MIND食には、摂取量と食品群に関する非常に具体的なガイドラインがあります。名前が示すように、地中海食とDASH（高血圧を止めるための食事アプローチ）食の特徴を組み合わせた一連のガイドラインで、精神的な鋭敏さを維持するのに役立つことを目的としています。研究によると、パーキンソン病の症状と進行において、より良い結果と関連している可能性があります。
パーキンソン病、腸の健康、食事
多くのPD患者は、腸の運動性、つまり消化管が食べ物を移動させ処理する速度が低いことを経験します。腸の運動性が低いということは、便秘がパーキンソン病患者にとって一般的な問題であることを意味します。また、多くのPD患者は、ごく少量の食事の後でも過度に満腹感を感じる、胃不全麻痺を経験します。
新鮮な果物、野菜、全粒穀物は、さまざまな理由で体に良いものです。しかし、その高繊維含有量は最大の理由の1つであり、腸の運動性を助けるものです。
一般的な腸の健康を保つプロバイオティクスには、腸に他の利点もあります。「善玉菌」と「悪玉菌」の適切なバランスを確保することは、消化器系（および体の他の部分）にさまざまな方法で役立ちます。
多くの人が腸の運動を助けるためにプロバイオティクスに頼ることがよくあります。すべてのプロバイオティクス菌株が異なること、そしてすべてのプロバイオティクスが消化を助けることを意図しているわけではないことに留意してください。しかし、多くの一般的なプロバイオティクス菌株は、腸の運動性を促進することで消化を助けることができます。食事管理自体も重要ですが、消化を目的としたプロバイオティクスも追加することを検討してください。
炎症の管理
パーキンソン病の炎症性側面のため、多くの人が抗酸化物質に助けを求めています。研究は抗酸化物質と抗炎症効果を結びつけているため、人々がそれらを関連付けるのは当然のことです。
さまざまな食事性抗酸化物質がパーキンソン病に役立つかどうかについては、研究結果はまちまちです。大体において、効果があるようです。多くの抗酸化物質はPD患者の体内で低レベルで現れるため、それらを補充することは一般的に助けになるようです。
ビタミンCのような一部の抗酸化物質については、前臨床モデルから人間を対象とした研究に進むと結果が少し複雑になります。しかし、それらでさえ、一般的な健康上の利点から、食事に抗酸化物質が豊富に含まれていることを確認する価値があります。
いくつかの異なるプロバイオティクス株も、研究で炎症の軽減と関連付けられています。パーキンソン病におけるプロバイオティクスと炎症の影響に関する研究さえ行われています。ヒトを対象とした研究はまだ決定的ではありませんが、有望に見えます。
タンパク質とパーキンソン病
パーキンソン病の場合、適切な量のタンパク質を摂取することが重要です。タンパク質は筋肉量やその他の重要な身体機能を構築し維持するために重要です。パーキンソン病はしばしば栄養失調と関連しています。栄養失調とPDの患者は、特に脳にとって重要なタンパク質を十分に摂取する必要があります。
しかし、タンパク質の摂取は、最も一般的なPD治療の1つと干渉する可能性もあります。場合によっては、PD患者は、この干渉を最小限に抑えることを期待して、低タンパク食にされることがあります。他の人は、薬を服用するタイミングに合わせてタンパク質摂取のタイミングを調整します。
レボドパは、タンパク質が必要とする腸内の同じ輸送体を使用します。体はタンパク質をアミノ酸に分解し、それらのアミノ酸は体がそれらを処理するときにレボドパと同じ輸送体を使用します。これは、食事中に適切な量のタンパク質を摂取することが重要ですが、レボドパの吸収と競合する時間帯に食べないようにすることも重要であることを意味します。
また、レボドパの効果を最大限に引き出すためには、しばらくの間、大量のタンパク質を食べるのを控えるのが最善であることを意味します。おそらく、レボドパと食事中のタンパク質が互いに競合しないように、食事の60分前に薬を服用することをお勧めします。もう1つの考慮事項は、脂肪やカロリーの多い重い食事もレボドパの吸収を遅らせる可能性があり、その効果も遅らせる可能性があることです。
PD患者が朝に食べるタンパク質の量を減らし、午後の摂取に集中させることは非常によくあることです。夕食を最も多い食事にすることは、これに対処する1つの方法です。
ドーパミンとパーキンソン病
PDの食事管理に対処する1つの方法は、健康な脳の化学を促進するのに役立つプロバイオティクスを追加することです。PS128のような一部のプロバイオティクス株は、マウスを用いた前臨床研究で、セロトニンと（重要なことに）ドーパミンのバランスの取れたレベルと関連付けられています。
PS128が人間のドーパミンを増加させることを決定的に結びつける研究はまだありません。しかし、単一アーム研究では、PD患者がレボドパに加えてPS128を摂取した場合、「オン」時間が長くなり、「オフ」時間が短くなり、運動能力が向上したと報告されています。
そのパーキンソン病の研究で使用されたものと同じ量のPS128が、通常の治療と併用してパーキンソン病の食事管理を目的とした医療食品であるNeuralli MPプロバイオティクスとして入手できます。
パーキンソン病で避けるべき食品
PDの場合に避けるべき食品の多くは、一般的に制限すべき食品でもあります。これには、飽和脂肪酸を大量に含む高カロリー食品が含まれます。飽和脂肪酸を多く含む食品は炎症を悪化させる可能性があります。もう1つの炎症の原因となる可能性はアルコールです。そのため、PDの目的で炎症を最小限に抑えようとしている場合は、アルコールを避けることをお勧めします。
最後に、チラミンに注意してください。チラミンは多くの塩漬け肉、加工肉、チーズに含まれています。レボドパとドーパミンの効果を長持ちさせるために、モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）と呼ばれる薬を処方されることがありますが、この薬はチラミンも増加させる可能性があります。薬と食事の両方からチラミンを摂取すると、血圧に影響を与える可能性があります。
水分補給とパーキンソン病
最後に、十分な水を摂取していることを確認してください。水分補給はすべての人にとって重要ですが、PD患者にとっては特に重要です。軽度の脱水症状でも、精神運動機能、記憶力、さらには認知能力が損なわれる可能性があります。
大量の水を飲むことは、誰にとっても健康を維持するために不可欠ですが、特にPD患者にとっては重要です。脱水状態になると、めまいや低血圧を引き起こしたり、嚥下困難を引き起こしたりすることさえあります。これは一般的な脱水症にも当てはまりますが、パーキンソン病患者はすでにこれらの問題に苦しんでいることが多いため、PDの場合は十分な水を摂取することがさらに重要です。
常に水を手元に置き、尿の色が水分補給の目安になることを覚えておいてください。色が濃くなるほど、脱水症が重度になります。
パーキンソン病の健康的な食事の維持
食料品店でカートをいっぱいにしたり、レストランで注文したりするときは、パーキンソン病の場合、健康的な選択をすることが重要です。果物、野菜、全粒穀物をたくさん食べ、炎症を引き起こすものは避けてください。
十分な水を飲むことを忘れずに、タンパク質摂取のタイミングと量が薬の邪魔にならないように注意してください。また、Neuralli MPの形でPS128をパーキンソン病の食事管理に加えることも検討してください。
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