自閉症患者のためのプロバイオティクス
腸の問題は、自閉症患者の日常生活によく影響する。プロバイオティクスで胃腸の問題を治療すれば、彼らの快適さと生活の質が向上するかもしれない。実際、研究者たちは、不健康な腸が、自閉症やADHDの人々に影響を及ぼすある種の好ましくない症状の一因であると指摘している。
臨床研究によると、自閉症児は腸内細菌叢の有益菌種が通常より少なく、病原性菌種が多いことが多く、その結果、消化器系の健康問題が生じている。
プロバイオティクスの特定の菌株を使用することで、腸の健康だけでなく、神経や精神の健康もターゲットにすることができ、これらの望ましくない症状を軽減し、快適さを増す可能性がある。プロバイオティクスを毎日摂取することで長期的にどのような効果が期待できるかはまだわかっていないが、現在のデータでは、自閉症患者の生活の質の向上にプロバイオティクスが大いに役立つことが示唆されている。
目次
- プロバイオティクスとは何か？
- プロバイオティクスの種類
- 腸脳軸
- プロバイオティクスは自閉症の人々にどのように役立つのか？
- プロバイオティクスが役に立つかどうかは、どうすればわかりますか？
- 自閉症患者に最適なプロバイオティクス
- プロバイオティクスは安全か？
- プロバイオティクスの摂取方法
プロバイオティクスとは何か？
プロバイオティクスとは、細菌や酵母などの生きた微生物のことである。プロバイオティクスと呼ばれるには、微生物が十分な量を摂取したときに健康上の利益をもたらす必要がある。
ヨーグルトやコンブチャのような一部の培養・発酵食品には、潜在的に有益な微生物が含まれており、腸の健康に寄与する可能性がある。食品から "プロバイオティクス "を摂取することは、カプセルを摂取するよりも自然なことのように思われるかもしれないが、多くの場合、存在する特定の生物や提供される用量は不明であり、バッチごとに変化する。
プロバイオティクスやメディカル・プロバイオティクスは、明確な菌株構成と用量がパッケージに記載されている。カプセル、粉末、液体として包装されている。プロバイオティクスの菌株が単一の製品もあれば、混合されている製品もある。科学的に研究され、腸の健康や人間の健康の別の側面に有益であることが示されているプロバイオティクスを探しましょう。
腸の健康をサポートするもう一つの方法は、プレバイオティクスを摂取することである。 プレバイオティクスを摂取することである。プレバイオティクスは "友好的な "細菌が餌として利用し、病原性細菌を犠牲にして腸内で増殖することを可能にする。腸内細菌叢が有益な微生物とそうでない微生物との間で適切なバランスを保っていると、一般的に腸の炎症や消化器系の問題が少なくなります。プレバイオティクスはこのバランスを保つのに役立ちます。
プレバイオティクスは、特にプロバイオティクスも摂取している場合、腸の健康に非常に有益です。これらの特別な複合炭水化物は、様々な果物や野菜に含まれています。食物繊維を多く含む食品をどのように食事に取り入れたらよいかわからない方は、プレバイオティクス・スーパーフードガイドをご覧ください。
プロバイオティクスの種類
良質なプロバイオティクスを日常生活に取り入れることで、有益なバクテリアを摂取し、消化器系の健康を改善することができます。プロバイオティクスの菌株によっては、免疫力や精神衛生に良い影響を与えたり、ニキビなどの一般的な肌トラブルに対処するのに役立つものまであります。プロバイオティクスの菌株や種類によって、あなたの健康に役立つ方法は異なります。
プロバイオティクスには2種類あり、多くの自閉症患者に影響を与える：
- 腸の健康 プロバイオティクス
- サイコバイオティクス
腸の健康を保つプロバイオティクスは、主に腸内のバランスを回復させる。また、腸内環境の悪化やリーキーガットによって引き起こされる全身性の炎症を抑えることもできる。慢性的な炎症はうつ病やその他の精神衛生上の問題を引き起こす可能性があるため、腸内健康プロバイオティクスは間接的に精神衛生にも役立つ可能性がある。
サイコバイオティクスは、精神衛生により直接的な影響を与える。気分を左右する神経伝達物質のレベルを調節し、脳化学の他の側面にさまざまな影響を与えるようだ。重要なことは、サイコバイオティクスは、消化器症状があるかどうかにかかわらず、人々を助けることができるということである。
腸内細菌
細菌への暴露、抗生物質の使用、遺伝、人生経験などの要因はすべて、腸内細菌のユニークな構成に重要な役割を果たしている。より多くの研究が必要な様々な理由から、自閉症患者は腸内細菌叢の「善玉」と「悪玉」のバランスが崩れる腸内細菌異常症になりやすい。また、いくつかの研究では、より重い消化管症状と自閉症者が必要とするサポートのレベルとの間に相関関係があることが報告されている。
腸の健康に有益なプロバイオティクスは、人々をウイルスから守り、消化をサポートし、ビタミンを合成するのに役立つ。プロバイオティクスはまた、病原性細菌を駆逐し、腸内の微生物バランスを改善することで炎症を抑えることができる。腸の健康に役立つプロバイオティクスで炎症や消化器症状を軽減すれば、心身の健康全般に大きな効果が期待できる。
乳酸菌と ビフィズス菌は、腸の健康のために最もよく摂取され、研究されているプロバイオティクスのひとつである。
精神生物系統
腸（胃、小腸、大腸）は、私たちの精神的・神経的健康とウェルネスに積極的な役割を果たしている。腸神経系と腸内の微生物は、腸脳軸（GBA）を介して脳に影響を与える。GBAのおかげで、腸管内の微生物は、腸と脳をつなぐ神経細胞、脳の化学反応を調節する腸内分泌細胞、さらには免疫受容体と相互作用することができる。
サイコバイオティクスと呼ばれるある種のプロバイオティクス株は、神経伝達物質のレベルや活性を調節したり、脳細胞の遺伝子の発現を変化させたりして、精神的あるいは神経学的な健康利益を引き出すようである。自閉症患者のQOLにプラスの影響を与えるサイコバイオティクスの例として、L. plantarum PS128が挙げられる。
ラクチプランタラムPS128株は、神経伝達物質であるドーパミンとセロトニンのレベルをバランスさせる神経学的に活性なプロバイオティクス株である。つまり、PS128は腸から出ないにもかかわらず、GBAを介して気分、注意力、行動に役割を果たしている。この特定の菌株が、一部の自閉症児の反復行動を減少させ、同時に注意力やコミュニケーション能力を向上させることを示唆する研究がある。
PS128サイコバイオティックは、自閉症の生活体験の大部分を占める ストレスや 不安の緩和にも役立つ可能性がある。ストレスの多い成人36人を対象とした8週間の研究では、コルチゾール（私たちのストレスホルモン）の減少、知覚ストレスの20％減少が見られ、気分、睡眠、不安、全体的な生活の質の改善が報告されている。
PS128のような精神生物学的菌株の主な利点は、精神的健康と神経学的健康であるが、一部の人々は、これらのプロバイオティクスは、膨満感、けいれん、便秘を減少させることにより、腸の健康にもプラスの影響を与えることができることに気づく。
腸脳軸
私たちの体内には、人間の細胞とほぼ同じ数の細菌細胞が存在し、腸内細菌叢は単に食べ物の消化を助けるだけではありません。おわかりのように、腸内細菌叢は脳に至るまで、広範囲に影響を及ぼしているのだ。
腸脳軸（GBA）とは、中枢神経系と腸神経系の双方向のシグナル伝達のことである。 脳の情動中枢や認知中枢と腸の機能や腸内微生物とを結びつけ、両者のコミュニケーションを可能にしている。
GBAを考える最も簡単な方法は、スケールを視覚化することだ（上記参照）。一方に何かが起こると、他方にも影響が及ぶ。つまり、脳の感情中枢や認知中枢が変化を経験すると、腸の機能もそれに追随し、その逆もまた然りなのだ。
GBAのバランスが崩れると、その人の気分、認知、睡眠サイクル、ストレスレベルに影響を及ぼす可能性がある。GBAのバランスを良くするような方法で自閉症者をサポートすることは、自閉症者とその介護者の生活の質を高める可能性がある。
脳と腸の関係については、特に過去10年から15年にかけて、多くの研究調査が行われてきた。例えば、あるヒトを対象とした研究では、発酵乳マルチストレイン・プロバイオティクスを4週間摂取した被験者のfMRI脳スキャンに顕著な変化が見られた。プロバイオティクスの使用は、感情的な注意に関連する課題を脳が処理する方法に違いをもたらした。
プロバイオティクスは自閉症の人々にどのように役立つか？
自閉症患者は、消化管症状だけでなく、うつ病や不安神経症も神経型に比べて高い割合で経験することが知られている。これらのストレス要因を軽減する安全で効果的な手段があれば、自閉症者の生活の質を大幅に改善できる可能性がある。 ありがたいことに、プロバイオティクスの影響を分析した初期の研究では、「規則正しい生活」だけでなく、気分障害や不安も改善するという有望な結果が示されて いる。
また、プロバイオティクスは時間とともに胃腸のバリア機能を強化し、その結果、ASDに関連しがちな胃腸の不快感を軽減する可能性があるという研究結果もある。身体的不快感が減れば、（前述したように）「天秤のバランスをとる」のに役立ち、その結果、感情的・心理的不快感も減る。
強い情動反応が必ずしも腸内環境の悪化に直接起因するとは限らないが、プロバイオティクスは腸と脳のバランスをより調和させ、過剰な刺激の強さを軽減するのに役立つかもしれない。
自分自身や自閉症の家族に合った食生活を決めることで、消化器系と神経系の両方の健康に取り組むことができる。また、プロバイオティクスはうつ病や不安症の症状を軽減する可能性があります。 プロバイオティクスを摂取することで、予測できない刺激によるストレス反応が軽減されるかもしれません。
プロバイオティクスまたはプロバイオティクス医療用食品の摂取を開始する前に、かかりつけの医師にご相談ください。特定の病気を患っている人や免疫力が低下している人は、プロバイオティクスの摂取によって 深刻な副作用を経験する可能性があります。
プロバイオティクスが私に役立つかどうかを知るには？
身体的および感情的な不快感は、自閉症の大人と子供の両方において、メルトダウン、シャットダウン、全体的な過敏性の引き金となることが知られている。しかし、何が刺激に対する特定の反応の引き金になるかを判断することは、必ずしも最も簡単な作業ではない。
メルトダウン前、メルトダウン中、メルトダウン後のいずれにおいても、身体の痛みや不快感の兆候を探すことは、どのような状況においても重要である。胃や消化管に身体的な不快感がある場合、プロバイオティクスが役立つ可能性がある。プロバイオティクスは、胃腸の症状だけでなく、胃腸の不快感から生じたであろう精神的苦痛を軽減するのに役立つかもしれない。
このような腸と行動の相関関係は、部分的にはGBAに直接関係していると考えられている。反復行動は、腸内環境の悪化によって引き起こされると考えられている行動の一例である。
あなたの愛する人が、圧倒されたり、感情的な苦痛を感じたり、メルトダウンを経験する前や後に、腹痛、ガス、トイレのトラブルがある場合は、あなたに言うように勧めます。耳を傾け、注意を払うことで、プロバイオティクスが役立つ可能性があることを示唆するのに十分な情報が得られるかもしれない。
もし自閉症者が言葉でコミュニケーションがとれない場合、トイレの回数が増えたり、排便パターンが変化したり、お腹を抑えたり、食欲が変化したりするのを探すことは、すべて腸の不快感のサインとなりうる。
口頭で報告された症状や痛みの兆候については、医療従事者と連絡を取り、その指示に従うこと。
自閉症患者に最適なプロバイオティクス
健康的な腸内環境を確立するのは厄介なことで、試行錯誤の苦しい戦いのように感じることもある。栄養バランスの取れた食事を摂ることだけでも、非常に難しい日もある。プレバイオティクス食物繊維や発酵食品も定期的に取り入れようとすると、多くの自閉症患者が現実的にこなせる量を超えてしまうかもしれない。また、そのような食品は、食感、味、匂いなどのために、人によっては感覚過敏を引き起こすこともある。
従って、食事だけで治療可能な量のプロバイオティクスを摂取することは、しばしば不可能である。 幸いなことに、多くのプロバイオティクス菌株が、腸内環境のバランスを整え、消化器系疾患の症状を軽減するのに有効であることが示されている。腹痛や消化器症状に対するストレスを軽減することは、より良い睡眠や、心の負担を軽減するなど、精神衛生上にも効果がある。
腸の健康を改善するには、腸の健康に役立つことが単離され、観察されている特定の菌株を含むプロバイオティクスを探す。ラクトバチルス・ロイテリ（Lactobacillus reuteri）とビフィドバクテリウム（Bifidobacterium）は、ASDや深刻な消化管障害に最も推奨されるプロバイオティクスの2つである。腸の健康に役立つその他の菌株を紹介しよう：
- ラムノサスGG
- ロンガム BB536
- パラカゼイ 菌 PS23
- ラクティス A17
- L. plantarum K37
- L.プランタラム 299V
乳幼児や子供に最適な腸内環境のためのプロバイオティクスは、その親に効くものとは異なる可能性があることに留意してください。ラベルをよく読み、自分に合う菌株に出会える確率を高めるために、プロバイオティクスの混合物を試してみることも検討しましょう。また、複数の製品を試して、自分に合うものを見つける必要があるかもしれません。かかりつけの医師にご相談ください。
可能であれば、水溶性食物繊維を含む食品を摂取することで、胃腸障害の症状を軽減することもできる。これらのプレバイオティクス食品は、単独で、あるいは腸内環境を整えるプロバイオティクスと組み合わせて試すことができる。
あなたやあなたの愛する人が慢性的な胃腸の問題を経験しているかどうかにかかわらず、神経学的に活性なプロバイオティクスも非常に有益である可能性があります。サイコバイオティクスはストレスや不安を軽減し、自閉症患者にとって価値のある精神衛生上の利益をもたらすようだ。
ラクトバチルス・ロイテリATCC-PTA-6475は、オキシトシンレベルを上昇させるプロバイオティクス菌株で、不安を軽減し、社会的行動や交流を改善するのに役立つ可能性がある。
さらに、L. plantarumPS128は、自閉症児を対象とした臨床試験において、多くの神経学的健康効果をもたらした。その中には、不安の軽減や、強い不安や感覚過敏に伴う行動の軽減も含まれる。PS128の精神衛生上の利点は、「幸せホルモン」であるセロトニンとドーパミンの体内濃度に影響を与える能力によるものかもしれない。また、消費者調査によると、腸内環境の改善にも役立つようである。
L. plantarumPS128はNeuralli MPとして市販されている。 
プロバイオティクスは安全か？副作用はありますか？
プロバイオティクスは有益な微生物で、一般に摂取しても安全であると認められている。人によっては、ガス、膨満感、軽い下痢、排便回数の変化など、わずかな胃腸への影響を経験することがあります。このような変化は、身体がプロバイオティクスに慣れるにつれて、通常は落ち着いてきます。症状が我慢できなくなったり、持続したりする場合は、医療機関を受診し、これらの副作用の原因について知識のある医療専門家に相談してください。
プロバイオティクスの摂取中に有害な作用が起こるリスクは、免疫系が低下している人や重い病気を患っている人の場合、高くなる。これらの副作用には以下のようなものがあるが、これらに限定されるものではない：
- 感染症
- 抗生物質耐性
- 有害物質が生成される可能性が高まる
毎日プロバイオティクスを追加する前に、医師または医療専門家にご相談ください。
プロバイオティクスの摂取方法
プロバイオティクスの摂取は一般的に安全で、免疫力が低下していない人には有益と考えられています。特定のプロバイオティクス菌株を日課に加えるかどうか、また推奨量について医師に相談してください。医療従事者は、あなたが最大の健康上の利点を達成するために適切なプロバイオティクス菌株を摂取していることを確認したり、あなたが持つかもしれない特定の懸念に対処するのに役立ちます。
腸の健康には、複数の菌株や菌種を含むプロバイオティクス製品の方が、単一菌株の製品よりも効果的だと多くの人が考えています。しかし、Neuralli MPのような特定の単一菌株の製品が、あなたやあなたの大切な人にとてもよく効くと感じるかもしれません。
プロバイオティクスは、カプセル、粉末、液体で販売されている。嚥下障害や摂食障害のある人の中には、プロバイオティクスのカプセルを開けて、冷たい食べ物や飲み物に粉末を混ぜて飲む人もいる。
自閉症患者に対するプロバイオティクスの役割
自閉症患者にはそれぞれ個性があり、万能のプロバイオティクスはありません。しかし、プロバイオティクスのようなサプリメントがあれば、あなたやあなたの愛する人の腸と神経の健康をしっかりとサポートすることができます。
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